Das Sprunggelenk spielt bei der menschlichen Entwicklung eine wichtige gewichttragende Rolle. Fuß und Knöchel spielen bei Bewegung und Funktion auf verschiedenen Ebenen einzigartige und komplexe Rollen. Wissenschaftliche Untersuchungen zeigen, dass eine Instabilität des Sprunggelenks zu Schäden an den medialen und lateralen stabilen Strukturen des Sprunggelenks führen kann, wodurch das Gleichgewicht der unteren Gliedmaßen und die Symmetrie der Belastung auf beiden Seiten der Gliedmaßen beeinträchtigt werden. Allerdings kann die Asymmetrie der Gewichtsbelastung beider Unterschenkel bei Jugendlichen zu Skoliose und Rückenschmerzen führen. Q Hallo, mein Kind hat sich vor einem halben Jahr den Knöchel verstaucht. Warum tut es immer noch weh, wenn er geht oder rennt? A Hallo liebe Eltern, aufgrund unserer umfassenden Untersuchung und Rehabilitationsbeurteilung Ihres Kindes ist der Knöchel Ihres Kindes zwar nicht mehr geschwollen, aber immer noch instabil. Q Was ist eine Sprunggelenkinstabilität? A Unter Sprunggelenkinstabilität versteht man die Instabilität der Struktur oder Funktion des Sprunggelenks, die durch eine Schädigung der Bänder um das Sprunggelenk verursacht wird und zu wiederholten Verstauchungen des Sprunggelenks, Schädigungen des Gelenkknorpels und in schweren Fällen zu einer traumatischen Arthritis führen kann. Q Welche Faktoren können eine Instabilität des Sprunggelenks verursachen? A Viele Faktoren können zur Instabilität des Sprunggelenks beitragen, darunter eine Beeinträchtigung der Bänderintegrität, der Propriozeption, der neuromuskulären Kontrolle, des Gleichgewichts und der Haltungskontrolle. Q Wie kann man einer Knöchelinstabilität vorbeugen? A Eine Instabilität des Sprunggelenks wird häufig durch eine Verstauchung des Sprunggelenks verursacht. Für eine wirksame medizinische Behandlung sind eine frühzeitige Intervention bei Knöchelverstauchungen bei Kindern, eine genaue Rehabilitationsbeurteilung nach der Verletzung, ein Screening auf Knöchelschmerzen und Stabilität, die Muskelkraft der unteren Gliedmaßen und die Fähigkeit, das Gleichgewicht beim Stehen auf einem Fuß der verletzten Seite zu halten, sowie eine symmetrische Gehhaltung beim Gehen und Treppensteigen von großer Bedeutung. Q Wie leiten wir unsere Kinder dazu an, zu Hause zu trainieren? A Es gibt viele Möglichkeiten für das Training zu Hause und Forschungsergebnisse zeigen, dass eine Kombination aus Gleichgewichtstraining, Haltungskontrolle, Propriozeption und Krafttraining am effektivsten ist und die Alltagskompetenz und sportliche Leistungsfähigkeit der Patienten deutlich verbessert und gleichzeitig Schmerzen lindert. Hier sind einige Optionen zu Ihrer Information. 1. Gleichgewichtstraining Wählen Sie eine instabile Ebene, stellen Sie sich auf die betroffene Seite, spannen Sie Ihre Hüfte und Ihren Rumpf an, behalten Sie eine ausgeglichene Standposition bei und machen Sie Wurf- und Fangbewegungen nach links und rechts, von kurz bis lang, bis Sie 5 Minuten lang durchhalten, 3 Mal am Tag. 2. Krafttraining Spannen Sie Ihre Hüfte und Ihren Rumpf an, halten Sie einen kleinen Ball zwischen Ihren Fersen, heben Sie Ihre Fersen kontrolliert an und üben Sie weiterhin 3 Sekunden lang Kraft aus, 20 Mal pro Satz, und wiederholen Sie 3 Sätze. 3. Flexibilitätstraining Legen Sie sich auf den Rücken, mit dem betroffenen Knöchel als Mittelpunkt, zeichnen Sie langsam mit Ihrer Ferse die englischen Buchstaben „ABCD“, 20 Mal pro Satz, und wiederholen Sie 3 Sätze. 4. Haltungskontrolltraining Stellen Sie sich auf die betroffene Seite, spannen Sie Ihre Hüfte und Ihren Rumpf an und richten Sie Ihr Knie und Ihren zweiten Zeh immer aus, um das Fußgewölbe angehoben zu halten. Berühren Sie dann mit Ihrem gesunden Fuß den kleinen Ball vor, hinter, links und rechts Ihres Körpers leicht, 4 Mal pro Satz, und wiederholen Sie dies 10 Mal. Die Gesundheit des Bewegungsapparats ist in jedem Lebenszyklus eines Menschen von Bedeutung, von der Gewichtskontrolle des Fötus im Mutterleib über die bei Jugendlichen häufig auftretende Skoliose bis hin zur Osteoarthritis bei älteren Menschen. Die Gesundheit des Bewegungsapparats beginnt bereits in der Kindheit. Liebe Eltern, bitte achten Sie auf die Sportverletzungen Ihrer Kinder. Auch wenn die Verletzungen geringfügig sind, können sie den Entwicklungsprozess des Kindes beeinträchtigen. Quellen: [1]. Chang SH, Morris BL, Saengsin J, et al. Diagnose und Behandlung chronischer lateraler Knöchelinstabilität: Überprüfung unserer biomechanischen Erkenntnisse. J Am Acad Orthop Surg. 2021;29(1):3-16. doi:10.5435/JAAOS-D-20-00145 [2]. Han J, Luan L, Adams R, et al. Können therapeutische Übungen die Propriozeption bei chronischer Sprunggelenkinstabilität verbessern? Eine systematische Überprüfung und Netzwerk-Metaanalyse. Arch Phys Med Rehabil. 2022;103(11):2232-2244. doi:10.1016/j.apmr.2022.04.007 [3] Cerezal A, Ocampo R, Llopis E, Cerezal L. Update zur Knöchelinstabilität. Semin Musculoskelet Radiol. 2023;27(3):231-244. doi:10.1055/s-0043-1767767 [4] Ardakani MK, Wikstrom EA, Minoonejad H, Rajabi R, Sharifnezhad A. Sprungstabilisierungstraining und Landebiomechanik bei Sportlern mit chronischer Sprunggelenkinstabilität: Eine randomisierte kontrollierte Studie. J Athl Train. 2019;54(12):1296-1303. doi:10.4085/1062-6050-550-17 |
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