Wenn Ihr Wadenumfang unter diesem Wert liegt, besteht Gefahr! 2 Möglichkeiten zur Vorbeugung →

„Schlankheit im Alter kann man sich mit Geld nicht kaufen.“ Mit zunehmendem Alter verdienen die durch „Adipositas im mittleren Alter“ verursachten Gesundheitsprobleme offenbar besondere Aufmerksamkeit. Eine andere Gruppe älterer Menschen hingegen nimmt mit zunehmendem Alter ab. Da sie nicht an „Adipositas mittleren Alters“ erkranken, wird dies oft als Zeichen der Gesundheit angesehen.

Wenn ich jedoch sehe, wie meine Eltern immer dünner werden, beim Treppensteigen keuchen und sogar hinfallen, scheint es mir, als sei „im Alter dünn“ zu sein, keine gute Sache.

Tatsächlich ist es nicht unbedingt ein normales Phänomen, im Alter dünn zu sein . Einer der häufigsten Gründe ist Sarkopenie .

Was ist Sarkopenie?

Sarkopenie steht in engem Zusammenhang mit dem Altern. Mit zunehmendem Alter nehmen die Organfunktionen ab, der Hormonspiegel verändert sich und die Aktivitäten nehmen ab. All dies kann zu einer verminderten sportlichen Leistungsfähigkeit, einem Verlust an Muskelmasse und einer verringerten Muskelkraft führen.

Diese Art der Sarkopenie, die ausschließlich mit dem Alter zusammenhängt, wird als primäre Sarkopenie bezeichnet und tritt normalerweise bei älteren Menschen auf. Die Prävalenz der Sarkopenie bei Menschen im Alter von 80 Jahren und älter beträgt bis zu 67 % [1] . Es ist mit einer erhöhten Behinderung, Stürzen, Knochenbrüchen und Sterblichkeit verbunden.

Manche Leute fragen sich vielleicht: Ist Sarkopenie eine reine Alterskrankheit?

Nicht ganz, auch junge Menschen können daran erkranken . Sekundäre Sarkopenie bezeichnet eine Sarkopenie, die durch körperliche Betätigung, Ernährung und Krankheit verursacht wird. Sie kann in allen Altersgruppen auftreten und steht in engem Zusammenhang mit zahlreichen Grunderkrankungen.

Was sind die Symptome einer Sarkopenie?

Wie wird Sarkopenie diagnostiziert?

Zu den Symptomen der Sarkopenie zählen Schwäche, Schwierigkeiten beim Gehen, langsamer Gang, leichte Stürze, dünne Gliedmaßen und Behinderung .

Egal, ob Sie einen älteren Menschen zu Hause haben oder einen Erwachsenen, der zu dünn ist, mit der folgenden Methode können Sie eine erste Selbsteinschätzung vornehmen:

1

Erstes Selbstscreening

Der vereinfachte SARC-F-Fragebogen mit fünf Fragen wurde als vorläufiges Selbstscreening-Tool verwendet:

Wenn die SARC-F-Skala ≥4 Punkte beträgt, müssen Sie zur weiteren Untersuchung eine medizinische Einrichtung aufsuchen.

2

Messen Sie Ihre Wade

Der Wadenumfang kann bis zu einem gewissen Grad Aufschluss über die Muskelmasse geben. Eine Arbeitsgruppe empfiehlt daher, dass die SARC-F-Skala in Kombination mit dem Wadenumfang beim Screening von Personen mit hohem Sarkopenierisiko genauer wäre.

Liegt der Wadenumfang bei Männern unter 34 cm und bei Frauen unter 33 cm [3] oder liegt die SARC-F-Skala bei ≥ 4 Punkten , dann wird empfohlen, eine weitere Abklärung in einer medizinischen Einrichtung vorzunehmen.

3

Gehen Sie für professionelle Tests in eine medizinische Einrichtung

Weitere Instrumente zur Beurteilung der körperlichen Funktionsfähigkeit sind der 400-Meter-Gehtest, der fünfmalige Sit-up- und Gehzeittest, die Simple Physical Fitness Chart (SPPB) und der Stand-and-Go Timed Test. Die Ärzte wählen diese Screening- und Diagnoseinstrumente auf der Grundlage der spezifischen Umstände der älteren Person aus.

Der konkrete Ablauf ist wie folgt [2-3]:

Eltern werden dünner

Welche Gründe könnte es noch geben?

Es gibt viele Gründe, warum Eltern abnehmen. Neben der subjektiven und bewussten Gewichtskontrolle der Eltern können weitere Gründe für den schleichenden Gewichtsverlust älterer Menschen sein [4]:

● Wirtschaftliche Armut oder schlechte Essgewohnheiten, die zu einer unzureichenden Nährstoffaufnahme führen;

● Langfristige Bettruhe und mangelndes Krafttraining führen zu Muskelschwund durch Nichtgebrauch.

● Körperliche Faktoren wie bösartige Tumore, Diabetes, Infektionen, chronische Nierenerkrankungen und Magen-Darm-Erkrankungen;

● Psychologische Faktoren wie Demenz und Depression;

● Physiologische Faktoren wie verminderter Geruchs- und Geschmackssinn und verzögerte Magenentleerung bei älteren Menschen;

● Medikamente wie Diuretika, Digoxin usw.

Daher ist es notwendig, die spezifischen Gründe dafür, warum ältere Menschen dünner, schwächer und sturzgefährdeter werden, umfassend zu untersuchen.

Wie kann man Sarkopenie vorbeugen und behandeln?

Der Weg zur Vorbeugung von Sarkopenie ist die „Erhaltung der Gesundheit“ und „Bewegung“, über die wir oft sprechen:

1. Verbessern Sie ungesunde Lebensgewohnheiten und Gewohnheiten, indem Sie beispielsweise mit dem Rauchen und Trinken aufhören und langes Sitzen vermeiden. Ernährungsintervention, wie etwa eine ausgewogene Ernährung und das Vermeiden wählerischer Essgewohnheiten. Es wird empfohlen, dass die Abteilung für klinische Ernährung den Ernährungszustand beurteilt und bei Bedarf einen Ernährungsbehandlungsplan entwickelt [5].

2. Trainingsintervention: Erhöhen Sie den Widerstand und führen Sie Aerobic-Übungen wie Schwimmen, Tai Chi, Dehnungs- und Gleichgewichtsübungen angemessen durch, um die körperliche Funktion zu verbessern.

Kann ein aktiver Trainingsbeginn jetzt einer Sarkopenie im Alter vorbeugen?

Sportliche Betätigung ist jederzeit wirksam und kann das Auftreten einer Sarkopenie umkehren oder verhindern[6-11].

Körperliche Betätigung scheint der wirksamste Weg zu sein, die Lebensqualität und Funktionsfähigkeit älterer Menschen zu verbessern, selbst bei sehr alten oder gebrechlichen Menschen.

Widerstandstraining kann die Muskelmasse und Kraft steigern , insbesondere durch progressives Widerstandstraining wie Kniebeugen, Rudern, Klimmzüge, Planks usw. Es wird empfohlen, die Intensität mit zunehmender körperlicher Fitness zu steigern.

Widerstandstraining kann die körperliche Funktionsfähigkeit älterer Menschen verbessern.

Wenn ältere Menschen an Herz-Lungen-Erkrankungen oder anderen Kontraindikationen leiden, die für Widerstandstraining ungeeignet sind, können sie sich für aerobe Übungen wie langsames Gehen, Aerobic, Tai Chi usw. entscheiden, die sich positiv auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit und die Steigerung der Ausdauer auswirken.

Durch die Kombination von Aerobic-Übungen und Widerstandsübungen können Muskelkraft und Muskelfunktion weiter verbessert werden, was für die Vorbeugung und Behandlung von Sarkopenie sehr wichtig ist.

Die Behandlungsmöglichkeiten der Sarkopenie sind relativ begrenzt. Derzeit gibt es nicht genügend evidenzbasierte Unterstützung für die medikamentöse Behandlung von Sarkopenie.

Einige Studien deuten darauf hin, dass Proteinergänzungen, Wachstumshormone, eine Testosteronersatztherapie und bestimmte selektive Androgenrezeptormodulatoren vielversprechende potenzielle Behandlungsmethoden darstellen. Bevor sie jedoch klinisch angewendet werden können, sind weitere evidenzbasierte Forschungsarbeiten erforderlich [12].

Daher ist es sehr wichtig, Probleme zu verhindern, bevor sie auftreten. Dies erfordert, dass Kinder rechtzeitig auf die Erkrankungen ihrer Eltern achten und Selbstscreening-Instrumente nutzen, um Auffälligkeiten frühzeitig zu erkennen.

Verweise

[1]. UPTODATE-Datenbank: Ernährung im Alter: Ernährungsprobleme im Alter

[2]. Wittert GA, Chapman IM, Haren MT, et al. Die orale Einnahme von Testosteron erhöht die Muskelmasse und verringert die Fettmasse bei gesunden älteren Männern mit niedrigem bis normalem Gonadenstatus. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2003; 58:618.

[3]. Europäische überarbeitete Definition und Diagnose von Sarkopenie (EWGSOP2).

[4].UPTODATE-Datenbank: Sarkopenie.

[5]. Zweigstelle für Osteoporose und Knochenmineralerkrankungen der Chinesischen Ärztegesellschaft. Konsens zur Sarkopenie[J]. Chinesisches Journal für Osteoporose und Knochenmineralerkrankungen, 2016, 26(11): 1689-1693.

[6]. N. Montero-Fernandez, JA Serra-RexachDie Rolle von Bewegung bei Sarkopenie bei älteren Menschen, Eur J Phys Rehabil Med, 49 (2013), S. 131-143

[7]. TJ Marcell Sarkopenie: Ursachen, Folgen und Prävention J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 58 (2003), S. M911-M916

[8]. V. Malafarina, F. Uriz-Otano, R. Iniesta, L. Gil-Guerrero Sarkopenie bei älteren Menschen: Diagnose, Pathophysiologie und Behandlung

[9]. CJ Liu, N. Latham: Kann progressives Widerstandskrafttraining körperliche Behinderungen bei älteren Erwachsenen reduzieren? Eine Metaanalyse-Studie, Disabil Rehabil, 33 (2011), S. 87-97

[10]. LA Burton, D. Sumukadas Optimales Management von Sarkopenie. Clin Interv Aging, 5 (2010), S. 217-228

[11]. MD Peterson, MR Rhea, A. Sen, PM Gordon. Widerstandstraining für Muskelkraft bei älteren Erwachsenen: eine Metaanalyse. Ageing Res Rev, 9 (2010), S. 226-237.

[12]. Dalton JT, Barnette KG, Bohl CE, et al. Der selektive Androgenrezeptor-Modulator GTx-024 (Enobosarm) verbessert die fettfreie Körpermasse und die körperliche Funktion bei gesunden älteren Männern und postmenopausalen Frauen: Ergebnisse einer doppelblinden, placebokontrollierten Phase-II-Studie. J Kachexie Sarkopenie Muskel 2011; 2:153.

Planung und Produktion

Quelle: Yihe Science

Autor: Chen Yangpu, Doktor der Geriatrie, Qinghai University Affiliated Hospital

Gutachter: Ji Gang, stellvertretender Chefarzt der Orthopädie, Erstes Krankenhaus der Medizinischen Universität Hebei

Herausgeber｜Yang Yaping

Korrekturgelesen von Xu Lai und Lin Lin

Das Titelbild und die Bilder in diesem Artikel stammen aus der Copyright-Bibliothek

Nachdruck kann zu Urheberrechtsstreitigkeiten führen