[Medizinische Fragen und Antworten] Führt übermäßiger Hormongebrauch zu einer Hüftkopfnekrose?

Planer: Chinesische Ärztevereinigung

Gutachter: Wang Jian, Chefarzt, Nanfang Hospital, Southern Medical University

Hormone verursachen nicht zwangsläufig eine Femurkopfnekrose.

Bei kurzfristiger Überdosierung oder langfristiger hochdosierter Hormonanwendung besteht das Risiko einer Hüftkopfnekrose. Es wurde berichtet, dass bei Patienten, die eine Gesamtdosis von mehr als 200 mg Prednison einnehmen, die Häufigkeit einer Femurkopfnekrose signifikant zunimmt. Gleichzeitig lässt sich klinisch beobachten, dass bei vielen Patienten mit rheumatoider Arthritis auch bei längerer Einnahme großer Hormonmengen keine Femurkopfnekrose auftritt; manche Patienten nehmen über einen langen Zeitraum Hormone ein, die Dosierung ist jedoch relativ gering und führt nicht zu einer Femurkopfnekrose. manche Patienten nehmen relativ hohe Hormondosen ein und entwickeln innerhalb kurzer Zeit eine Femurkopfnekrose; Bei manchen Patienten werden relativ geringe Hormondosen eingesetzt, es kommt jedoch ebenfalls zu einer Femurkopfnekrose.

Mögliche Gründe für eine hormonbedingte Femurkopfnekrose: Eine langfristige Ansammlung von Hormonen im Körper führt zu einer erhöhten Blutviskosität, Fettablagerungen in der Leber, was zu Hyperlipidämie und peripherer Fettembolie in den Blutgefäßen führt. Eine Embolie kann die Mikrogefäße im Knochen blockieren und zu einer ischämischen Knochennekrose führen. Darüber hinaus können Hormone Osteoporose verursachen, wodurch die Knochen anfälliger für einen Kollaps werden und der Femurkopf „verschlechtert“ wird.