3 Arten von präkanzerösen Läsionen und 5 Arten von auslösenden Faktoren, diese 8 Personengruppen sollten bei Mundkrebs vorsichtig sein!

Autor: Yu Guangyan, Chefarzt, Peking University School of Stomatology

Ehrenpräsident der Stomatologie-Abteilung der Chinesischen Ärztevereinigung

Gutachter: Li Song, Chefarzt, Zahnärztliches Krankenhaus Peking, Capital Medical University

Direktor der Chinesischen Stomatologischen Gesellschaft

Auch Mundkrebs ist ein relativ häufiger Tumor. In meinem Land gibt es jedes Jahr etwa 40.000 neue Fälle von Mundkrebs, was eine sehr große Zahl ist.

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Zu Mundkrebs zählen Tumoren des Zahnfleisches, der Zunge, der Wangen, des Kiefers, des Mundbodens, des Kieferknochens, der Lippen, des Oropharynx, der Speicheldrüsen und der Gesichtshaut. Dabei handelt es sich nicht nur um Tumoren im Mundraum, sondern auch um den Kiefer- und Gesichtsbereich. Mit anderen Worten: Tumore können mit Ausnahme der Zähne in fast allen Teilen des Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereichs auftreten. Diese werden zusammenfassend als orale und maxillofaziale Tumoren bezeichnet.

Ganz gleich, um welche Art von Tumor es sich handelt: Das Wichtigste ist, seiner Entstehung vorzubeugen. Wenn wir über Prävention sprechen, müssen wir die auslösenden Faktoren und Ursachen des Tumors kennen und wissen, welche davon präkanzeröse Läsionen sind.

1. Welche Faktoren verursachen Mundkrebs?

Mundkrebs hat einen gewissen Zusammenhang mit der Vererbung. Menschen mit Mundkrebs in der Familie sollten wachsam sein und auf Vorsorgeuntersuchungen achten.

Das Kauen von Betelnüssen ist eine schlechte Angewohnheit. Das in Betelnüssen enthaltene Arecolin ist eindeutig krebserregend. Menschen, die die Angewohnheit haben, Betelnüsse zu kauen, sollten so weit wie möglich damit aufhören.

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Lokale Reizfaktoren, wie zum Beispiel, wenn ein Zahn kariös ist, nur noch eine Restkrone oder -wurzel vorhanden ist und das Zahngewebe größtenteils abgefallen ist. Die verbleibende Krone und Wurzel sind oft scharf, was zu Reizungen der Zunge und des umliegenden Mundgewebes führt und mit der Zeit zu Krebs führen kann. Wenn also noch Kronen- und Wurzelreste vorhanden sind, sollten Sie sich rechtzeitig in die zahnärztliche Abteilung zur Behandlung begeben. Um schädliche Reizstoffe rechtzeitig zu erkennen, ist es für jeden empfehlenswert, regelmäßig eine Munduntersuchung durchführen zu lassen.

Es besteht auch ein gewisser Zusammenhang zwischen Vitaminmangel und Mundkrebs, insbesondere Vitamin-A-Mangel. Da Vitamine eine gewisse Rolle bei der Aufrechterhaltung des normalen Zustands des Mundschleimhautepithels spielen, ist eine entsprechende Vitaminergänzung weiterhin notwendig.

Langfristiges Rauchen und Trinken führt leicht zu Mundkrebs. Alkohol ist auch ein Risikofaktor für Mundkrebs. Die kombinierten Auswirkungen von Rauchen und Alkohol erhöhen die Häufigkeit von Mundkrebs erheblich. Wir empfehlen daher, mit dem Rauchen aufzuhören und den Alkoholkonsum einzuschränken. Mundhöhlenkrebs tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf, was möglicherweise mit den sehr wichtigen Faktoren Rauchen und Alkoholkonsum zusammenhängt.

2. Welche Arten von Läsionen sind präkanzeröse Läsionen von Mundkrebs?

Leukoplakie, Erythem und Lichen ruber planus der Mundschleimhaut sind eindeutige präkanzeröse Läsionen. Die Krebsrate bei Leukoplakie liegt bei etwa 5 %, was relativ niedrig ist; die Krebsrate bei Lichen ruber planus ist ähnlich wie bei Leukoplakie; Die Krebsentstehungsrate bei Erythemen ist höher. Daher sollten diese drei Läsionen beim Auftreten rechtzeitig behandelt werden.

Das Epithel bei Vitiligo ist häufig hyperkeratinisiert und Vitamin A kann die Keratinisierung reduzieren. Bei Auftreten einer Vitiligo, insbesondere bei deutlichen Symptomen, wird Vitamin A zur Behandlung eingesetzt. Wenn eine Leukoplakie eine Tendenz zur Bösartigkeit zeigt, muss sie zeitnah operativ entfernt werden.

Im Allgemeinen wird bei Erythemen eine chirurgische Exzision empfohlen, um das erkrankte Gewebe, das sich zu Krebs entwickeln könnte, so schnell wie möglich zu entfernen.

Lichen ruber planus erfordert im Allgemeinen keine chirurgische Behandlung und kann mit Medikamenten behandelt werden.

3. Können sich aus Mundgeschwüren Krebs entwickeln?

Es gibt verschiedene Arten von Mundgeschwüren. Am häufigsten kommt es zu wiederkehrenden Mundgeschwüren, die sehr schmerzhaft sind. Normalerweise heilen sie jedoch innerhalb einer Woche von selbst ab und Sie spüren nach der Heilung nichts mehr. Sie können jedoch leicht wieder auftreten, manchmal einmal im Monat, manchmal alle drei bis sechs Monate und manchmal sogar noch häufiger, mit der Eigenschaft, wiederkehrend zu sein. Wiederkehrende orale Geschwüre sind gutartige Läsionen und werden selten bösartig. Sie müssen sich also keine Sorgen machen, wenn dieses Phänomen bei Ihnen auftritt.

Die zweite Art von Geschwür wird traumatisches Geschwür genannt. Wird die Mundschleimhaut verletzt, etwa durch einen Knochen oder eine Fischgräte, entsteht ein Geschwür. Es gibt einige nachteilige Reizstoffe im Mund, wie zum Beispiel Restkronen und -wurzeln oder Zahnprothesen, die nicht gut verarbeitet sind und als schlechte Zahnprothesen bezeichnet werden. Diese schlechten Zahnprothesen können auch Reizungen verursachen. Die durch diese Reizungen verursachten Geschwüre werden als traumatische Geschwüre bezeichnet.

Traumatische Geschwüre heilen schnell, sofern die Reizfaktoren beseitigt werden, und entwickeln sich in den meisten Fällen nicht zu Krebs. Wenn das Geschwür innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Reizentfernung immer noch nicht abheilt, sollten Sie äußerst wachsam sein und einen Arzt aufsuchen, um festzustellen, ob möglicherweise Krebs vorliegt.