Welche Arten von Malariaparasiten gibt es? Verstehst du das alles?

Malaria ist eine schwere und manchmal lebensbedrohliche Tropenkrankheit, die durch Plasmodium-Parasiten verursacht und durch Anopheles-Mücken übertragen wird. Obwohl unser Land von der Weltgesundheitsorganisation als „malariafreies Land“ zertifiziert wurde, besteht in einigen Grenzgebieten immer noch die Gefahr einer Malariaübertragung. Auch bei Reisen ins Ausland, insbesondere in einige afrikanische Länder, besteht das Risiko einer Malaria-Infektion. Welche Arten von Malaria gibt es und welche Symptome treten nach einer Infektion auf?

Malaria wird durch Plasmodium verursacht. Es gibt fünf Arten von Plasmodium, die Malaria verursachen, darunter Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium malariae und Plasmodium knowlesi. Unter ihnen ist Plasmodium am weitesten verbreitet, und Plasmodium falciparum ist der Malariaparasit, der die höchste Sterblichkeitsrate unter den Patienten verursacht. Plasmodium vivax ist der häufigste Malariaparasit außerhalb Afrikas südlich der Sahara, insbesondere in Asien und Lateinamerika. Plasmodium falciparum ist der häufigste Malariaparasit in Afrika. Es vermehrt sich sehr schnell und kann bei infizierten Personen zu starkem Blutverlust und Blutgefäßverschlüssen führen. Eine Infektion mit Plasmodium falciparum kann auch schwerwiegende Komplikationen verursachen, darunter schwere Anämie und Endorganschäden, einschließlich Koma (zerebrale Malaria), Lungenkomplikationen (wie Ödeme und respiratorisches Syndrom), Hypoglykämie und akutes Nierenversagen [1].

Die Symptome nach einer Malariainfektion lassen sich im Wesentlichen in vier Phasen unterteilen: Inkubationszeit, Schüttelfrostzeit, Fieberzeit und Schweißphase. Die Inkubationszeit von der Infektion des Menschen mit Plasmodium bis zum Ausbruch der Krankheit beträgt im Allgemeinen 14 Tage für Plasmodium vivax und Plasmodium ovale, 12 Tage für Plasmodium falciparum und 30 Tage für Plasmodium malariae. Da sich verschiedene Menschen mit unterschiedlichen Mengen, Arten und Methoden von Protozoen infizieren und die menschliche Immunität unterschiedlich ist, verlaufen die Inkubationszeiten bei verschiedenen Menschen unterschiedlich. Die Inkubationszeit von Parasiten in gemäßigten Regionen ist länger und beträgt 8 bis 14 Monate; Bei Patienten, die sich durch eine Bluttransfusion mit Plasmodium infiziert haben, kann die Inkubationszeit nur 7 bis 10 Tage betragen. Bei Malaria, die von der Mutter auf das Kind übertragen wird, ist die Inkubationszeit sogar noch kürzer.

Nach dem Ausbruch der Malaria tritt der Patient zunächst in die Kältephase ein und verspürt Schüttelfrost, kalte Extremitäten und einen kalten Körper. Der Patient hat Gänsehaut, Zyanose der Lippen und Nägel, einen blassen Teint und Muskel- und Gelenkschmerzen am ganzen Körper. Zu den Symptomen zählen Zittern des ganzen Körpers und Zähneklappern. Jeder Anfall dauert 10 Minuten bis eine Stunde, danach hört der Schüttelfrost auf und die Körpertemperatur steigt. Schüttelfrost und Frösteln werden durch die Vermehrung von Schizonten des Malariaparasiten im Erythrozytenstadium verursacht. Die Vermehrung der Schizonten führt zum Platzen einer großen Zahl von Erythrozyten, wodurch Merozoiten und verschiedene Metabolite freigesetzt werden. Die zerstörten Erythrozyten stimulieren das Körpertemperaturregulationszentrum, was zu einer Funktionsstörung des Körpertemperaturzentrums führt. Der Sollwert der Körpertemperatur steigt. Zu diesem Zeitpunkt ist die eigene Körpertemperatur höher und der Temperaturunterschied zur Außenwelt nimmt zu, sodass die Person sich ungewöhnlich kalt fühlt und Schüttelfrost bekommt[1].

Wenn der Patient die Schüttelfrostphase durchläuft, tritt er in die Fieberphase ein. Nachdem der Schüttelfrost abgeklungen ist, steigt die Körpertemperatur des Patienten schnell an. Normalerweise gilt: Je stärker der Schüttelfrost, desto höher ist die Körpertemperatur, die über 40 °C erreichen kann. Einige Patienten leiden unter starken Kopfschmerzen, Erbrechen, Herzklopfen und Durst. Das Fieber hält normalerweise 2 bis 6 Stunden an, bei manchen Patienten kann es auch länger als 10 Stunden anhalten[1].

Nach dem hohen Fieber beginnt beim Patienten die Schweißphase. Der Patient schwitzte stark, seine Kleidung war durchnässt und seine Körpertemperatur sank. Zu diesem Zeitpunkt fühlt sich der Patient wohl und schläfrig. Nach dem Einschlafen und Aufwachen kehrt der Normalzustand zurück und dann beginnt eine Pause [1].

In den letzten Jahren hat der Zoll in vielen Städten meines Landes festgestellt, dass viele Malariapatienten ins Land einreisten. Daher ist die Malariaprävention nach wie vor sehr wichtig. Wenn Sie in ein Land reisen müssen, in dem sich Malaria ausbreitet, müssen Sie besondere Vorsichtsmaßnahmen treffen und bei Unwohlseinssymptomen umgehend einen Arzt aufsuchen.

Verweise

[1] Duan Yinong. Moderne Parasitologie. 2. Auflage. Moderne Parasitologie. 2. Auflage, 2015