Können Depressionen vollständig geheilt werden? Die Persönlichkeit des Patienten kann sich verändern

Am 23. Dezember 2020 gab Chang Jile, Direktor des Büros für Krankheitsprävention und -kontrolle der Nationalen Gesundheitskommission, auf einer Pressekonferenz bekannt, dass die Prävalenz von Depressionen in meinem Land laut Daten aus dem Jahr 2019 2,1 % erreicht habe. Viele Menschen glauben, dass Depressionen viel mit der Persönlichkeit zu tun haben. Wie ist also die Persönlichkeit einer depressiven Person? Welche Veränderungen treten nach der Genesung in der Persönlichkeit auf?

Zu viel Streben nach Perfektion, „Elite-Anwalt“ leidet unter Depressionen

Bevor sie erkrankte, war Frau A. Anwältin und etwa 30 Jahre alt. Bei der Arbeit ist sie eine kluge und fähige „Perfektionistin“, die nach Perfektion strebt. In ihren eigenen Worten: „In meinen Augen gibt es keine Schwierigkeiten, und ich werde jede Schwierigkeit überwinden.“

Frau A. gab an, dass sie sich jeden Tag nach der Arbeit energielos fühlte und keine Motivation hatte, andere Dinge zu tun. Je länger die Zeit vergeht, desto einsamer, hilfloser und sogar verzweifelter fühlen Sie sich. Schließlich hatte sie eines Tages das Gefühl, dass sie das Haus nicht verlassen und zur Arbeit gehen konnte, also kündigte sie. Ich ging ins Krankenhaus und bei mir wurde eine Depression diagnostiziert.

Warum sollte ein hervorragender Elite-Anwalt zu einer depressiven Person werden? Während des Gesprächs erfuhr der Arzt, dass sich die Eltern von Frau A. scheiden ließen, als sie noch ein Kind war. Ihre Mutter war eine starke und dominante Person und ihre Persönlichkeit wurde davon beeinflusst. Aufgrund der finanziellen Schwierigkeiten ihrer Familie wurde sie in der Schule von ihren Mitschülern isoliert, sodass das Streben nach Exzellenz zu ihrem Credo wurde: Ganz gleich, was sie tat, sie erlaubte sich kein Scheitern.

Später brachte sie ihre „Stärke“ und „Paranoia“ in ihre Arbeit ein und wurde eine „Elite-Anwältin“. Doch mit der Zeit fühlte sie sich immer gestresster. Ich liebe diesen Job sehr und arbeite sehr hart daran, jede Aufgabe gut zu erledigen. Ich habe mir viele Ziele gesetzt, aber ich habe festgestellt, dass ich sie nicht vorzeitig erreichen kann, selbst wenn ich mein Bestes gebe, um auf sie hinzuarbeiten. Mit der Zeit überwältigte sie der enorme Druck völlig.

Nach über einem Jahr medikamentöser Behandlung und Psychotherapie erholte sich Frau A. schließlich und konnte wieder als Anwältin arbeiten. Nach ihrer Genesung wurde Frau A friedlicher, toleranter und konnte „Unvollkommenheiten“ akzeptieren. Das Wichtigste ist, dass sie nach der Stressreduzierung verschiedene Dinge leichter bewältigen konnte. „Früher musste ich sehr hart arbeiten, um diesen Zustand zu erreichen. Jetzt hat sich meine Mentalität verbessert und meine Vision ist größer geworden.“

Die postpartale Depression der Mutter hielt an, wurde aber durch mütterliche Liebe geheilt

Frau B ist Studentin und alleinerziehende Mutter. Nach Aussage des Arztes leidet Frau B. wahrscheinlich an einer anhaltenden postpartalen Depression.

Als ihr Kind etwas über ein Jahr alt war, ließ sich Frau B. scheiden. Nach der Scheidung war der psychische Zustand von Frau B. sehr schlecht. „Meine Schlafqualität war sehr schlecht und ich musste etwas Alkohol trinken, bevor ich einschlafen konnte. Mit der Zeit trank ich immer mehr und der Alkoholgehalt wurde immer höher.“ Frau B sagte, dass sie sich aufgrund des Alkoholkonsums den ganzen Tag über schläfrig fühlte. Allmählich fiel es ihr schwer, ihre Emotionen zu kontrollieren und sie wurde reizbar und wütend.

Im Gespräch stellte der Arzt fest, dass Frau B. tiefe Schuldgefühle gegenüber ihrem Kind hatte. „Ich war keine gute Tochter, ich war keine gute Ehefrau und jetzt kann ich keine gute Mutter sein. Ich habe es versäumt, mich gut um mein Kind zu kümmern, was zu unserer distanzierten Beziehung geführt hat.“ Daher behandelte der Arzt sie hauptsächlich mit Beruhigungsmitteln, ergänzt durch psychologische Beratung. „Der Patient hat eine starke innere Motivation, sich um das Kind zu kümmern.“ Jetzt verwenden wir Medikamente statt Alkohol, um der Patientin beim Einschlafen zu helfen. Nachdem sie mit dem Trinken aufgehört hat, besserte sich ihre Stimmung, und sie kann sich besser um das Kind kümmern.“ Der Arzt sagte, dass Frau B., nachdem sie eine Bindungsbeziehung zu ihrem Kind aufgebaut hatte, zum ersten Mal ein Gefühl mütterlicher Verantwortung entwickelte. „Früher war sie sehr ängstlich und besorgt und wusste nicht, wohin die Zukunft sie führen würde. Jetzt ist sie guter Dinge und ausgeglichener. Durch die Nähe ihrer Kinder ist sie außerdem aufgeschlossener und selbstbewusster geworden.“

Können Depressionen geheilt werden? Welche Veränderungen haben in der Persönlichkeit stattgefunden?

Tatsächlich gibt es keinen einheitlichen Standard zur Messung der Heilung eines Patienten mit Depression, in der klinischen Praxis gibt es jedoch das Konzept der „klinischen Heilung“. Was ist „klinische Genesung“? Das heißt, wenn die Symptome des Patienten verschwinden und innerhalb einer bestimmten Zeitspanne kein Rückfall auftritt (z. B. mehr Energie, guter Schlaf, gute Laune und wiederhergestellte soziale Funktionen), gilt der Patient klinisch als geheilt.

Viele Menschen mit Depressionen sind sensibel und introvertiert. Nach der Genesung sind die Menschen klarer im Kopf und aufgeschlossener und ihre Persönlichkeit wird positiver, aktiver und fröhlicher. Gleichzeitig sind viele Menschen, die an Depressionen gelitten haben, sehr empathisch und können die Gefühle anderer besser verstehen.

Tatsächlich wachsen Menschen nach allem, was sie erleben, auch nach Krankheiten. Nicht nur bei Depressionen, sondern auch bei vielen Menschen mit anderen Erkrankungen kommt es nach der Genesung zu Persönlichkeitsveränderungen.

Interviewter Experte: Zhu Hong, psychologischer Berater der zweiten Ebene

Experte: Du Jiang, Direktor der Abteilung für Substanzabhängigkeit des Shanghai Mental Health Center und Chefredakteur der Kolumne „Addiction Hidden Pain“ von Da Yi Xiao Hu