Kennen Sie diese Komplikationen einer HPV-Infektion?

Das HPV-Virus ist ein Virus mit einer sehr hohen Infektionsrate auf der ganzen Welt. Es ist erwähnenswert, dass die HPV-Infektionsrate nicht nur bei Frauen, sondern auch bei Männern hoch ist. Welche Erkrankungen treten also häufig auf, wenn sich Männer und Frauen mit HPV infizieren?

Die häufigste Erkrankung, die durch eine HPV-Infektion bei Frauen verursacht wird, sind Feigwarzen (Condylomata acuminata), die hauptsächlich durch eine Infektion mit den HPV-Typen 6 oder 11 verursacht werden. Darüber hinaus können auch die HPV-Typen 16, 18, 31, 33 und 35 Feigwarzen verursachen. Feigwarzen treten bei Frauen häufig an den großen und kleinen Schamlippen, der Vaginalöffnung, dem Gebärmutterhals und im perianalen Bereich auf und werden in äußere Feigwarzen, Gebärmutterhalswarzen, Vaginalwarzen, Harnröhrenwarzen, Analwarzen usw. unterteilt. Bei den Patientinnen entwickeln sich zunächst weiche, scharfe, rötliche Papeln, die allmählich an Größe und Anzahl zunehmen und sich zu warzenartigen Ausstülpungen entwickeln, die sich nach außen ausbreiten und weiß, rot oder schmutzig grau sind[1].

Zu den Hochrisiko- bzw. krebserregenden HPV-Subtypen zählen vor allem die Typen 16 und 18. Bei einer dauerhaften Infektion mit Hochrisiko-HPV ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Patientinnen an Gebärmutterhalskrebs oder an Krebserkrankungen der Vulva, der Vagina, des Anus oder des Oropharynx erkranken [2, 3]. Studien haben ergeben, dass eine HPV-Infektion auch eng mit weiblicher Unfruchtbarkeit zusammenhängt und eine anhaltende Infektion mit Hochrisiko-HPV zu weiblicher Unfruchtbarkeit führen kann[4].

Auch bei Männern, die mit Niedrigrisiko-HPV infiziert sind, sind Genitalwarzen eine häufige Erkrankung. Genitalwarzen treten bei Männern häufig im Frenulum, im Sulcus coronarius, an der Vorhaut, in der Harnröhre, am Penis sowie rund um den Anus und den Hodensack auf [1]. Eine Hochrisiko-HPV-Infektion kann bei Männern auch Peniskrebs, Analkrebs und Mundhöhlenkrebs verursachen. Der Anus ist ein HPV-anfälliger Bereich. Analwarzen bei Männern gehen häufig mit einer analen intraepithelialen Neoplasie einher, wobei die Rate bis zu 52 % beträgt[5].

Eine HPV-Infektion kann außerdem die Qualität des männlichen Spermas mindern und ist einer der Risikofaktoren für männliche Unfruchtbarkeit. Studien haben ergeben, dass die HPV-Infektionsrate bei männlichen unfruchtbaren Patienten hoch ist. Zu den gängigen Virussubtypen zählen HPV45, HPV52, HPV18, HPV59, HPV16 usw. Das HPV-Virus kann sich in den Spermienkopf integrieren oder in die Samenzelle eindringen und so die normale Morphologie der Spermien und den Befruchtungsprozess beeinträchtigen und somit die männliche Fruchtbarkeit verringern[6, 7].

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine HPV-Infektion bei Männern und Frauen verschiedene Krankheiten und sogar Krebs verursachen kann. Daher ist eine gute Prävention sehr wichtig. Die Vorbeugung einer HPV-Infektion ist nicht nur Frauensache, auch Männer sollten darauf achten. Derzeit ist die Impfung die wirksamste Methode, einer HPV-Infektion vorzubeugen. Aufgrund der unzureichenden Impfstoffversorgung in meinem Land und der damit verbundenen politischen Einschränkungen ist es jedoch nicht möglich, die Impfung bei Männern populär zu machen. Neben der Impfung ist auch die Verwendung von Kondomen eine wirksame Methode zur Reduzierung einer HPV-Infektion. Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen und eine rechtzeitige Behandlung sind ebenfalls möglich. Darüber hinaus sollten sowohl Männer als auch Frauen auf Wachsamkeit in ihrem Sexualleben achten, da HPV hauptsächlich durch sexuellen Kontakt übertragen wird. Auch mehrere Sexualpartner und ein unsauberes Sexualleben erhöhen das Risiko einer HPV-Infektion.

Quellen:

[1] Zhang Xuejun. Dermatologie und Venerologie. Dermatologie und Venerologie, 2008

[2] Zhang Yang, Zhao Huarong. Zusammenhang zwischen HPV-Infektion und Oropharynxkarzinom. Moderne Onkologie, 2013, 21: 2137-2139

[3] Fan Shangrong, Guo Xuedong. Leitlinien der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention aus dem Jahr 2015 zur Diagnose und Behandlung sexuell übertragbarer Krankheiten (Fortsetzung) – Leitlinien zur Diagnose und Behandlung einer Infektion mit humanen Papillomaviren. Chinesisches Journal für Allgemeinmedizin, 2015, 3513-3515

[4] Zhou Lu, Huang Wei. Studie zum Zusammenhang zwischen Unfruchtbarkeit und einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus im Gebärmutterhals. Zeitschrift für Praktische Geburtshilfe und Gynäkologie, 2015, 31: 147-149

[5] Krzowska-Firych J, Lucas G, Lucas C, et al. Ein Überblick über das humane Papillomavirus (HPV) als ätiologischen Faktor des Analkrebses. Zeitschrift für Infektion und öffentliche Gesundheit, 2019, 12: 1-6

[6] Yang Yang, Li Ying, Liang Yu et al. Auswirkungen einer HPV-Infektion auf die Spermienparameter bei Männern. Chinesisches Journal für Geburt und Genetik, 2016, 024: 113-114

[7] Yang Y, Jia CW, Ma YM, et al. Zusammenhang zwischen HPV-Spermieninfektion und männlicher Unfruchtbarkeit. Asiatische Zeitschrift für Andrologie, 2013, 15: 529