Autismus ≠ Einsamkeit, frühe Erkennung ist entscheidend

Der 2. April ist der 13. Welt-Autismus-Tag. Als Kinderarzt für Entwicklungs- und Verhaltensstörungen habe ich in der Ambulanz festgestellt, dass viele Menschen Autismus mit Einsamkeit gleichsetzen. Sie glauben, dass Kinder, die immer zu Hause bleiben und nicht gern mit anderen Kindern spielen, autistisch sind. Oder sie denken, wenn sie ihre Kinder an Orte bringen, wo viele Kinder sind, „fühlen sie sich nicht mehr einsam und der Autismus wird langsam besser.“ Ist das wirklich der Fall? Schauen wir uns zunächst einige Fälle an.

Fall 1: Der Junge, Beibei, war 1,5 Jahre alt. Er war sehr ruhig, gab keine Geräusche von sich, reagierte nicht, wenn sein Name gerufen wurde, und hatte selten Blickkontakt mit seinen Eltern. Er befolgte die Anweisungen der Erwachsenen nicht und ging vom Aufzug aus nur links nach unten. Er würde weinen, wenn er von rechts käme. Er drehte sich gern im Kreis, nicht nur alleine, sondern auch im Wohnzimmer. Doch die Eltern berichteten, dass Beibei besonders gern mit anderen Kindern spielte. Er jagte ständig die älteren Kinder im kleinen Garten unten und verschwand, wenn sie nicht aufpassten.

Fall 2: Der Junge Zhuangzhuang, 2 1/2 Jahre alt, hat eine verzögerte Sprachentwicklung. Er ruft Mama und Papa nur, wenn es nötig ist und kann nur einzelne Sätze aussprechen. Sein Wortschatz umfasst nicht mehr als 10 Wörter. Er kooperiert nicht bei der Identifizierung von Gesichtszügen oder Gegenständen im Haus. Er zeigt selten mit dem Finger auf Dinge, die er haben möchte, und bittet meistens Erwachsene, ihm diese zu bringen, oder streckt seine ganze Hand aus, um sie zu bekommen. Um einen Apfel auf den Tisch zu bekommen, stapelt er zwei Hocker und klettert hinauf; Er stellt alle Spielzeugautos Kopf an Schwanz in einer Reihe auf, lässt gerne die Räder durchdrehen und schlägt Leute, die ihn nicht spielen lassen.

Fall 3: Yaoyao, ein dreieinhalbjähriges Mädchen, ist gerade in die kleine Klasse des Kindergartens gekommen. Die Lehrerin berichtete, dass sie nicht gesellig sei und während des Unterrichts oft unbeaufsichtigt auf den Spielplatz oder in andere Klassen renne; Sie stand nicht zum Essen oder für die Toilette an, sondern eilte hinüber, um sich Snacks zu holen, wenn sie welche sah. wenn der Lehrer Fragen stellte, wiederholte sie diese lieber, anstatt zu antworten; Sie führte oft Selbstgespräche und rezitierte und imitierte lange Passagen aus Cartoons. Im Alter von zwei Jahren konnte er mehr als 20 alte Gedichte aufsagen und sogar Wörter in den Untertiteln von Zeichentrickfilmen erkennen.

Autismus-Symptome variieren stark

Die Eltern der oben genannten drei Kinder glauben im Allgemeinen, dass ihre Kinder sehr schlau sind und alles können. Als Kinderärzte für Entwicklungs- und Verhaltensstörungen sind wir jedoch davon überzeugt, dass viele Verhaltensweisen der Kinder mit Autismus in Zusammenhang stehen und dass diese Verhaltensweisen nur die Spitze des Eisbergs der Autismussymptome darstellen. Das Verhalten von Kindern mit Autismus ist sehr unterschiedlich. Es kann beispielsweise nicht sprechen oder fließend sprechen, niemals Blickkontakt herstellen oder Menschen ständig anstarren, nicht auf Bilder zeigen oder die gesamte „Geschichte der Ming-Dynastie“ aufsagen usw. In meiner Klinik gab es auch einen dreijährigen Jungen, der die Ursachen, Merkmale und Gefahren von Vulkanen genau beschreiben konnte, als er das Wort „Vulkan“ hörte. Er vermied jedoch, mir in die Augen zu sehen und kletterte einfach über mich, um an die Spielsachen hinter mir zu kommen. Auf die Frage „Bist du ein Junge oder ein Mädchen?“ konnte er sich keine Antwort vorbereiten.

Daher ist Autismus mehr als nur „Einsamkeit“ und „Ungeselligkeit“. Tatsächlich handelt es sich dabei um eine große Gruppe von Syndromen, eine Krankheit, deren Hauptsymptome Störungen der sozialen Kommunikation, begrenzte Interessen und Hobbys sowie repetitive und stereotype Bewegungen sind. Obwohl sich Autismus auf verschiedene Weise manifestiert und unterschiedliche Funktionen hat, haben die meisten Kinder mit Autismus aufgrund ihrer fehlenden oder unzureichenden sozialen Motivation Sprachprobleme wie eine verzögerte oder zurückgebliebene Sprachentwicklung. Manche Kinder können zwar sprechen, verfügen jedoch über unzureichende Sprachkenntnisse und können in entsprechenden Situationen nicht die richtige Sprache sprechen. Daher werden sie auch „Kinder der Sterne“ genannt.

Da unser Verständnis von Autismus immer besser wird, kann bei vielen Kindern die Krankheit vor dem dritten Lebensjahr diagnostiziert werden. Eine frühzeitige Erkennung, Identifizierung und frühzeitige Intervention bei Autismus sind von entscheidender Bedeutung. Durch mehrdimensionale, umfassende Interventionen wie gezielte Verhaltenskorrektur und Sonderpädagogik können die sozialen Funktionen, Sprachfähigkeiten, kognitiven Fähigkeiten und die soziale Anpassungsfähigkeit von Kindern mit Autismus erheblich verbessert und ihre Prognose deutlich verbessert werden.

Verhaltensmerkmale autistischer Säuglinge unter 1 Jahr

Was sind also die frühen Symptome von Autismus? Zeigen Kinder unter 1 Jahr häufig folgende Symptome, sollten Eltern besonders aufmerksam sein.

1. Extremes Temperament und Verhalten. Einer ist, dass das Kind sehr leicht zum Weinen neigt und sehr schwer zu trösten ist. die andere ist, dass das Kind zu ruhig ist und die Gesellschaft der Eltern überhaupt nicht braucht.

2. Schlechter Augenkontakt, insbesondere kein Augenkontakt oder Augenkontakt mit der Mutter oder anderen Bezugspersonen oder nur für kurze Zeit.

3. Schlechte Reaktion auf Geräusche, insbesondere keine Reaktion, wenn sein oder ihr Name gerufen wird, und kein Blick auf die Mutter oder andere Bezugspersonen.

4. Schlechte Absichten bei interaktiven Spielen, z. B. keine Lust, mit der Mutter Spiele wie „Verstecken“ oder „Sich gegenseitig anstarren“ zu spielen.

5. Das Kind hat ein stärkeres Interesse daran, Gegenstände anzuschauen als Menschen. Er sieht zum Beispiel nicht gern in das Gesicht seiner Mutter, sondern lieber auf seine eigenen Hände oder auf Gegenstände vor ihm.

6. Unfähig oder nicht in der Lage, Bedürfnisse rechtzeitig durch die Finger auszudrücken und zeigt nie mit dem Zeigefinger. Normale Babys im Alter von 9–10 Monaten verfügen im Allgemeinen über diese Fähigkeit.

7. Wiederholtes „Lasseln“, aber mit wenigen Lauten, Vokalen wie „a, o, ao“ in der vorsprachlichen Phase (2–3 Monate alt) und Konsonanten-Vokal-Laute wie „ma, da, ba, dai“ nach dem 6. Monat.

8. Mangelndes Teilen und interaktives Ausdrücken glücklicher Emotionen, z. B. weniger Lächeln für die Mutter, weniger Blicke auf die Mutter, wenn man glücklich ist, usw.

Darüber hinaus hat Professor Zou Xiaobing, ein Experte für Kindesentwicklung und Verhalten und Leiter des Zentrums für Kindesentwicklung und Verhalten des Dritten angeschlossenen Krankenhauses der Sun Yat-sen-Universität, für Kinder im Alter von etwa einem Jahr eine einfache und leicht anzuwendende „Vier-Nein“-Autismus-Screeningmethode zu Ihrer Information zusammengefasst:

1. Nicht oder weniger hinschauen: fehlender Augenkontakt, „auf andere herabsehen“.

2. Keine oder geringe Reaktion: reagiert nicht auf Rufe, hört nicht auf Anweisungen, kooperiert nicht, spielt alleine.

3. Kein oder nur wenig Zeigen: keine angemessene Körpersprache wie Zeigen, Verweisen, Vorführen, Angeben, sofortiges Nachahmen und Nicken.

4. Nicht sprechen: kann nicht sprechen oder spricht spät (der Hauptgrund für die Suche nach medizinischer Behandlung).

Die Diagnose dient nicht dem Zweck der "Etikettierung", der Schlüssel liegt darin, den Eltern zu helfen, wirksam einzugreifen

Da es sich bei Autismus um eine symptomatische Erkrankung handelt, ist anzumerken, dass sich erfahrene Entwicklungs- und Verhaltenspädiater oder Kinderpsychiater in der klinischen Praxis für eine umfassende Diagnose häufig auf Beobachtungen autistischer Verhaltensmerkmale von Kindern und Beschreibungen des Verhaltens ihrer Kinder durch die Eltern verlassen, was die Diagnose in gewissem Maße schwieriger und subjektiver macht. Aus diesem Grund ist bei der Diagnose Autismus besondere Vorsicht geboten und es gilt, die Kernsymptome zu finden, die das Kind betreffen. Es muss klargestellt werden, dass es sich bei der Diagnose keineswegs um ein Konzept der „Etikettierung“ handelt.

Derzeit wird in der pädiatrischen Klinikpraxis ein stärkerer Schwerpunkt auf die Prozessdiagnose gelegt. Wenn Eltern feststellen, dass bei ihrem Kind Symptome von Autismus auftreten, sollten sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Die Gehirnfunktion von Kindern befindet sich in einer Phase rasanter Entwicklung mit starker Plastizität und deutlichen Veränderungen, und ihre äußeren Verhaltensmanifestationen müssen dynamisch überwacht werden. Und was noch wichtiger ist: Es hilft den Eltern, geeignete und wirksame Interventionsmethoden zu finden, um die Kernsymptome ihrer Kinder zu lindern, führt regelmäßige Beurteilungen durch und lenkt die Aufmerksamkeit der Eltern auf wissenschaftlich fundierte medizinische Behandlungen und standardisierte Behandlungen, um so die Verbesserung aller Aspekte der Fähigkeiten autistischer Kinder wirklich zu fördern.