Nach der Einführung der freiwilligen Blutspende wurde manchen Menschen schwindelig. Was ist der Grund?

Autor: Ye Huifen

Autoreinheit: Zentrale Blutspendestation Dongguan

Als ich heute mit einer Freundin plauderte, sagte sie: „Ich war vor zwei Tagen beim Blutspenden. Nach der Blutspende war mir etwas schwindelig, aber nach einer kurzen Pause ging es mir wieder gut. Was war der Grund? Lag es an meiner schlechten körperlichen Verfassung? Kann ich in Zukunft wieder hingehen?“ Als ich den ernsten Gesichtsausdruck meines Freundes sah, musste ich lachen.

Lassen Sie mich zunächst die Situation meiner Freundin schildern: 22 Jahre alt, weiblich, wiegt 47 Kilogramm, ist 1,6 Meter groß, hat eine typisch große und schlanke Körperform und dies ist ihre erste Blutspende.

Ich habe die Gelegenheit genutzt, um ihr einige wissenschaftliche Erkenntnisse zur spendebedingten vasovagalen Reaktion (DRVR) zu vermitteln: einer systemischen Nebenwirkung bei Blutspenden. Die meisten Symptome sind mild und äußern sich durch allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Blässe, Schwitzen, Angst, Schwindel und Übelkeit.

Einige wenige Fälle sind schwerwiegender und können zu vorübergehendem Bewusstseinsverlust (Synkope), Krämpfen oder Inkontinenz führen. Wenn es zu Ohnmachtsanfällen und Stürzen kommt, kann es zu Unfallverletzungen kommen. Warum war sie die Einzige, der schwindelig war? Sie weist vier Merkmale auf, die zu einer spendebedingten vasovagalen Reaktion (DRVR) neigen (jung, weiblich, Erstspenderin, Blutvolumen < 3300 ml), sodass bei ihr die Wahrscheinlichkeit für Nebenwirkungen einer Blutspende sicherlich höher ist als bei der durchschnittlichen Person. Die Merkmale der anfälligen Bevölkerung sind wie folgt, insbesondere diejenigen, die zwei oder mehr der folgenden Merkmale gleichzeitig aufweisen: a) jung (Alter < 23 Jahre, insbesondere < 20 Jahre); b) weiblich (Daten aus klinischen Studien zeigen, dass bei Frauen häufiger Nebenwirkungen auftreten als bei Männern); c) Erstblutspender (Erstblutspender sind oft emotional nervös); d) Blutvolumen < 3.300 ml (Blutvolumen bezieht sich auf das gesamte Blutvolumen im menschlichen Körper, das etwa 7 % bis 8 % des Körpergewichts ausmacht); e) bestimmte psychologische oder physiologische Merkmale (wie etwa Angst oder Sorge vor einer Blutspende, orthostatische Hypotonie, Synkopen in der Vorgeschichte und andere auslösende Faktoren). Prädisponierende Faktoren (prädisponierende Faktoren können vor, während und nach der Blutspende vorliegen) a) Wechsel der Körperposition (vom Liegen zum Sitzen oder Stehen, aus der Hocke oder vom Sitzen zum Stehen) oder langes Stehen; b) Emotionale Anspannung, Angst oder Furcht (zum Beispiel: erste Blutspende); c) Fasten, Müdigkeit, Trinken, Schlafmangel, langfristiger Wassermangel; d) Einnahme von Arzneimitteln mit gefäßerweiternder oder harntreibender Wirkung; e) Überhitzte Umgebung (zum Beispiel: heiße Dusche und heißes Bad) oder plötzlicher Anstieg der Umgebungstemperatur (zum Beispiel: im Sommer gehen Blutspender von einer Blutspendestelle im Innenbereich mit Klimaanlage in eine heiße Umgebung im Freien) oder stickige Umgebung; f) Schmerzhafte oder unangenehme Stimulation (wie etwa bei einer Venenpunktion, insbesondere wenn die Venenpunktion nicht reibungslos verläuft oder wenn man sieht, dass andere Personen auf die Blutspende negativ reagieren); g) Die Blutentnahmezeit ist zu lang (Beispiel: Vollblutentnahmezeit > 10 Min.).

Als mein Freund diese Worte hörte, wurde ihm plötzlich etwas klar und er antwortete sofort: „Ich konnte in der Nacht zuvor nicht schlafen und habe ein wenig getrunken. Wie kann ich das verhindern?“

Für die oben genannten anfälligen Gruppen und prädisponierenden Faktoren können folgende vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden:

Mitarbeiter der Blutbank

1. Die Bekanntmachung der freiwilligen Blutspende verstärken, damit Blutspender die Kenntnisse und Abläufe der Blutspende, die Vorsichtsmaßnahmen vor und nach der Blutspende sowie die Bedeutung der Blutspende vollständig verstehen.

2. Sorgen Sie für eine sichere und komfortable Umgebung und Ausstattung für die Blutspende, stellen Sie eine Luftzirkulation sicher und sorgen Sie für eine moderate Temperatur und Luftfeuchtigkeit. Bereitstellen von Materialien und Orten zum Umgang mit Nebenwirkungen bei Blutspenden.

3. Bilden Sie Mitarbeiter für den Blutspendedienst mit starken beruflichen Fähigkeiten aus, darunter Ärzte für körperliche Untersuchungen, Krankenschwestern für die Blutentnahme, Personal für die Erstuntersuchung und Logistikpersonal, die über ein hohes Verantwortungsbewusstsein, gute Kommunikationsfähigkeiten und umfangreiche Erfahrungen im Blutspendedienst verfügen.

4. Beurteilung vor der Blutspende: (1) Vermeiden Sie die Auswahl von Spendern, die nervös sind, fasten oder untergewichtig sind. (2) Wählen Sie als Einstichstelle Haut ohne Schäden, Entzündungen, Ausschlag, Dermatitis oder Narben aus. (3) Wählen Sie Venen am Ellenbogen der oberen Extremität aus, die deutlich sichtbar, groß, elastisch, voll und nicht zum Gleiten neigen. (4) Vor der Entnahme von Blutbestandteilen ist das extrakorporale Blutvolumen vollständig abzuschätzen und dem Spender als vorbeugende Maßnahme oral 10 % Calciumgluconat zu verabreichen, um Vergiftungsreaktionen durch Citrat-Antikoagulanzien vorzubeugen. (5) Es wird empfohlen, dass Personen, die zu Reisekrankheit neigen, nicht im Blutspendefahrzeug Blut spenden, sondern an einer festen Blutspendestelle spenden. (6) Kontrollieren Sie das Spendenvolumen des Vollbluts und das extrakorporale Blutvolumen während des Aphereseprozesses. Gemäß den Richtlinien zur Vorbeugung und Behandlung vasovagaler Reaktionen im Zusammenhang mit Blutspenden sollte das Spendenvolumen an Vollblut 15 % des Blutvolumens des Spenders nicht überschreiten. Bei weiblichen Erstblutspenderinnen im Alter <23 Jahren mit einem Blutvolumen <3.300 ml ist bei der Wahl eines Vollblutspendevolumens von 400 ml Vorsicht geboten. Während des Aphereseprozesses sollte das extrakorporale Blutvolumen 15 % des Eigenblutvolumens des Spenders nicht überschreiten. Wenn davon ausgegangen wird, dass das extrakorporale Blutvolumen während des Aphereseprozesses 15 % des Eigenblutvolumens des Spenders übersteigt, sollte eine intravenöse Ergänzung mit normaler Kochsalzlösung erfolgen.

5. Pflege während der Blutentnahme: (1) Behalten Sie alle Anweisungen im Auge, hören Sie aufmerksam zu, sprechen Sie begeistert mit dem Blutspender und schaffen Sie eine entspannte und angenehme Atmosphäre. (2) Führen Sie die Venenpunktion schnell, genau und vorsichtig durch, um eine Beschädigung der Vene zu vermeiden. (3) Beobachten Sie die Gesichtsfarbe und den Gesichtsausdruck des Blutspenders genau, stellen Sie das Auftreten von Nebenwirkungen bei der Blutspende genau fest und gehen Sie rechtzeitig darauf ein, um die Sicherheit des Blutspenders und des Blutes zu gewährleisten. 6. Beobachtung nach der Blutspende: (1) Beobachten Sie den Zustand des Spenders nach der Blutspende genau. (2) Ausgabe von Blutspendebescheinigungen und Souvenirs und Hervorhebung der Vorsichtsmaßnahmen nach der Blutspende; (3) Hinterlassen Sie dem Blutspender die Kontaktdaten der Blutbank und des Arztes, damit der Spender jederzeit mit der Blutbank kommunizieren kann.

Blutspende-Kooperation

1. Vor der Blutspende (1) Seien Sie nicht nüchtern: Seien Sie vor der Blutspende nicht nüchtern. Trinken Sie mäßig Wasser und essen Sie leichte Kost wie Haferbrei, Brot, gedämpfte Brötchen usw., um Schwindel, Herzklopfen, Schwitzen und andere Symptome einer Hypoglykämie während der Blutspende zu vermeiden. (2) Fettarme Ernährung: Vermeiden Sie vor der Blutspende den Verzehr von fett- und eiweißreichen Lebensmitteln wie Fleisch, Fisch, Eiern, Milch, Sojaprodukten und fetthaltigen Speisen. Da Fettstoffe ins Blut gelangen, kann es leicht zu einer Blutverfettung kommen. (3) Ausreichend Schlaf und kein Alkohol: Schlafmangel und Alkoholkonsum erhöhen die Belastung der Leber und können leicht zu erhöhten ALT-Werten führen. Müdigkeit und eine schlechte psychische Verfassung können leicht zu systemischen Nebenwirkungen einer Blutspende führen. (4) Allgemeines Wissen über Blut verstehen und Nervosität abbauen: Die Förderung der freiwilligen Blutspende ist weit verbreitet. Bevor Sie Blut spenden, können Sie sich auf der offiziellen Website der Blutspendestation, über das öffentliche WeChat-Konto und in den maßgeblichen Medien über Blut informieren. Sie können die Service-Hotline der Blutspendestation anrufen, um Informationen zum Thema Blutspenden zu erhalten. Kommunizieren Sie mit Verwandten und Freunden, die Erfahrung mit Blutspenden haben, um ein wissenschaftliches Konzept zu etablieren, dass Blutspenden gesundheitlich unbedenklich sind.

2. Nach der Blutspende (1) Ruhen Sie sich aus. Gönnen Sie sich nach der Blutspende ausreichend Ruhe vor Ort. Drücken Sie 10 Minuten lang auf das Nadelloch und lassen Sie es erst los, wenn Sie keine Beschwerden mehr verspüren. Lassen Sie das Pflaster/den Verband mindestens 4 Stunden lang auf der Wunde. Vermeiden Sie innerhalb von 24 Stunden anstrengende körperliche Betätigung, vermeiden Sie Arbeiten in der Höhe und schlafen Sie ausreichend. Überanstrengen Sie Ihren Arm am Tag der Spende nicht. (2) Um den Körperflüssigkeitshaushalt wieder aufzufüllen, trinken Sie nach der Blutspende viel Wasser, Saft oder Suppe. trinke keinen Alkohol. (3) Normale Ernährung: Achten Sie auf eine normale Ernährung, einschließlich frischem Obst, Gemüse, Sojaprodukten, Milchprodukten, frischem Fisch und Garnelen, Fleisch und Eiern usw. Es besteht keine Notwendigkeit, spezielle Nahrungsmittel hinzuzufügen.

Der Freund fragte dann: „Wenn es eine Reaktion gibt, wie gehen Sie damit um?“

1. Beenden Sie die Blutentnahme sofort.

2. Der Blutspender liegt flach auf dem Rücken, mit gesenktem Kopf und hoch erhobenen Füßen und neigt den Kopf zur Seite.

3. Lockern Sie Ihren Kragen oder enge Kleidung, um die Atmung ungehindert zu halten.

4. Puls und Blutdruck überwachen;

5. Sorgen Sie für psychologische Betreuung und die orale Verabreichung von warmem Glukosewasser.

6. Drücken Sie bei Bedarf den Ren Zhong-Punkt und den Hegu-Punkt mit Ihren Fingern zusammen und tragen Sie windabweisendes Öl auf. In der Regel kann es nach den Maßnahmen vor Ort zu einer schnellen Genesung des Patienten kommen. Wenn sich der Zustand des Patienten nicht erholt oder verbessert, schicken wir den Blutspender zur weiteren Diagnose und Behandlung ins Krankenhaus. Ich habe meinem Freund auch eine „Fähigkeit“ beigebracht – die vorbeugende „Muskelkontraktions- und Entspannungsaktivität (AMT)“, die für die Verringerung des Auftretens von DRVR sehr wichtig ist. Dies kann vor, während und nach der Blutspende durchgeführt werden.

Interessierte Freunde können außerdem erfahren:

1. Wenn Sie AMT in liegender oder sitzender Position durchführen, kreuzen Sie Ihre Beine und spannen Sie Ihre Bein-, Gesäß- und Bauchmuskeln kräftig an. 5 bis 10 Sekunden halten, 5 bis 10 Sekunden entspannen, zwischen Anspannung und Entspannung wechseln und 20 bis 30 Mal wiederholen. Atmen Sie während der Wehen normal weiter, um ein Anhalten des Atems zu vermeiden.

2. Machen Sie im Stehen Zehenübungen, heben Sie Ihre Fersen kräftig an, entspannen Sie sich dann und wiederholen Sie die Übung 20 bis 30 Mal. AMT sollte in folgenden Situationen durchgeführt werden: a) vor dem Aufstehen aus einer liegenden, hockenden oder sitzenden Position; b) wenn Symptome wie Schwindel oder kalter Schweiß auftreten; c) wenn die Blutentnahme bald beendet ist; d) vor dem Verlassen des Blutspendestuhls; e) vor dem Verlassen der Blutspendestelle; f) nach Verlassen der Blutspendestelle, wenn Unwohlsein, beispielsweise Schwindel, auftritt.

Beachten Sie die folgenden Tipps, dann wird Ihnen beim Blutspenden nicht schwindelig.

Es ist nicht beängstigend, kostenlos Blut zu spenden. Machen Sie einfach einen Plan, bevor Sie Blut spenden.

Trinken Sie keinen Alkohol und bleiben Sie nicht lange auf, trinken Sie mehr Wasser und weniger Fett;

Der Blutspendevorgang ist nicht stressig, da medizinisches Personal an Ihrer Seite ist;

Nach der Blutspende ist es äußerst wichtig, sich auszuruhen und normal zu essen.

Leben zu retten ist nicht einfach, aber ein anhaltender Duft wird Ihnen Lob einbringen.

Autor: Ye Huifen

Autoreinheit: Zentrale Blutspendestation Dongguan