Alarm! Diese 5 Ernährungsirrtümer über hohe Blutfettwerte, Vorsicht vor Unterernährung und Unfähigkeit, die Blutfettwerte zu kontrollieren!

Die Zahl der Patienten mit Hyperlipidämie nimmt zu. Laut dem „Bericht über die Ernährung und den chronischen Krankheitsstatus chinesischer Einwohner (2020)“ liegt die Gesamtprävalenz von Hyperlipidämie unter Einwohnern ab 18 Jahren in meinem Land bei 35,6 %. In den Großstädten, in denen ich lebe, liegt der Anteil erwachsener Männer mit Dyslipidämie bei über 40 %.

Welche Gefahren birgt ein hoher Blutfettwert? Bei hohen Blutfettwerten gibt es mehr als eine Art von „Fett“, darunter Triglyceride und Cholesterin. Klinisch werden die folgenden vier Erkrankungen alle als Hyperlipidämie betrachtet:

Der Risikofaktor, auf den man am meisten achten muss, ist jedoch ein erhöhter LDL-Cholesterinspiegel („schlechtes Cholesterin“).

Normalerweise scheinen hohe Blutfettwerte nicht viele Symptome hervorzurufen, doch auf lange Sicht kann sich durch das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) leicht eine Plaquebildung an den Wänden der Herzkranzgefäße und anderer Arterien bilden, was zu einer zunehmenden Verengung der Arterien und einer Einschränkung des Blutflusses führt.

Wenn eine Plaque reißt, kann dies einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursachen. Eine Metaanalyse zeigte, dass ein hoher Serumcholesterinspiegel linear mit der Sterblichkeit durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen zusammenhängt.

Bei Patienten mit Hyperlipidämie ist das Risiko einer Herz-Kreislauf-Erkrankung etwa doppelt so hoch wie bei normalen Menschen.

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Daher müssen Menschen mit hohen Blutfettwerten ihre Blutfettwerte kontrollieren. Neben Medikamenten und Bewegung ist auch die Ernährung ein wichtiger Aspekt.

Ich habe jedoch festgestellt, dass viele Menschen große Missverständnisse in Bezug auf die Ernährung haben.

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Mythos 1: Verzichten Sie vollständig auf Fisch, Fleisch, Eier und Milch

Unzureichende Proteinzufuhr

Nachdem bei vielen Menschen festgestellt wurde, dass sie hohe Blutfettwerte haben, beginnen sie, den Verzehr von Fleisch und Fisch zu vermeiden und essen sogar nur noch leichtes Gemüse und Brei.

Obwohl die Fettaufnahme zurückgegangen ist, ist auch die Proteinaufnahme erheblich gesunken, was zu Unterernährung führen kann. Darüber hinaus beeinträchtigt ein Proteinmangel den normalen Blutfettstoffwechsel.

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Die richtige Ernährungsstrategie sollte darin bestehen , die Aufnahme von „schlechten Fetten“ – einschließlich gesättigter Fettsäuren und Transfettsäuren – zu begrenzen und gleichzeitig die Gesamtkalorienzahl im Normbereich zu halten .

Studien haben gezeigt, dass der Ersatz gesättigter Fettsäuren oder Transfettsäuren durch ungesättigte Fettsäuren den Spiegel des „schlechten Cholesterins“ (Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins) deutlich senken kann.

Wie können wir also die Proteinzufuhr sicherstellen und gleichzeitig „schlechtes Fett“ reduzieren?

1. Sie können mageres Fleisch essen, beispielsweise mageres Fleisch vom Schwein, Rind und Lamm (z. B. Filet), Geflügel ohne Haut sowie Fisch, Garnelen usw.

Vermeiden Sie jedoch Fleisch mit hohem Fettgehalt, insbesondere gesättigten Fettsäuren, wie etwa Schweinebauch, Rippchen, marmoriertes Rindfleisch usw.

2. Wenn Sie kein Fleisch essen möchten, sollten Sie sich auf den Verzehr von Lebensmitteln wie Tofu, getrocknetem Tofu, Milch, Nüssen usw. konzentrieren, um Proteine ​​zu ergänzen, und Sie sollten täglich eine bestimmte Menge davon zu sich nehmen.

3. Beim Kochen von Speisen können Sie eine angemessene Menge Öl hinzufügen. Es empfiehlt sich, eine Ölflasche mit Skala zu verwenden. Die täglich verzehrte Ölmenge sollte 25 Gramm nicht überschreiten.

4. Sie können mehr mehrfach ungesättigte Fettsäuren und einfach ungesättigte Fettsäuren zu sich nehmen.

Essen Sie jeden Tag ein paar Nüsse und angeln Sie mindestens zweimal pro Woche. Wenn dies nicht möglich ist, sollten Sie DHA- und EPA-Ergänzungsmittel in Betracht ziehen, die sich bei der Senkung des Serumtriglyceridspiegels als wirksam erwiesen haben.

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Missverständnis 2: Konzentration auf die Ölkontrolle und Ignorieren von Zucker

Wenn bei Menschen ein erhöhter Blutfettwert festgestellt wird, haben viele Menschen Angst davor, Fleisch zu essen und greifen stattdessen zu Nahrungsmitteln mit viel zugesetztem Zucker, was völlig falsch ist. Auch der Konsum von zu viel Zucker kann zu erhöhten Blutfettwerten führen.

Eine Studie mit 6.113 Erwachsenen ergab, dass bei einem Zuckerzusatz von mehr als 5 % der täglichen Gesamtenergie das HDL-Cholesterin im Körper sinkt und die Gesamttriglyceride steigen. Eine andere Studie ergab, dass der LDL-Cholesterinspiegel anstieg, wenn zugesetzter Zucker 17 % der täglichen Gesamtkalorienmenge ausmachte.

Manche Nahrungsmittel essen ältere Menschen gerne, doch diese können eine Menge versteckten Zuckerzusatz enthalten, wie etwa Milchkekse, rote Bohnenkuchen, Mungobohnenkuchen, Mehrkornpaste, Vollkornkekse, konserviertes Obst, kandierte Früchte, Trockenfrüchte, Müsli mit Fruchtgeschmack, gezuckerte Pickles und gezuckerte Nüsse.

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Einige dieser Lebensmittel werden möglicherweise als saccharosefrei gekennzeichnet, enthalten jedoch tatsächlich andere Zuckerarten wie Maltose, Fruktose, Glukose und „Trehalose“, die zwar gesund erscheinen, in Wirklichkeit aber raffinierter Zucker sind.

Stehen folgende Zutaten an den ersten Stellen der Zutatenliste eines Lebensmittels, sollte man es am besten nicht essen:

Saccharose, Weißzucker, Glukose, Trehalose, Fruktosesirup, Maltosesirup, Kandiszucker, brauner Zucker, Rohzucker, gelber Zucker, schwarzer Zucker, weicher Weißzucker, Fruktose, Puderzucker, Maltose, Maltose, Melasse, Ahornsirup, Maissirup, Agavensirup, Maissirupfeststoffe, kristalline Fruktose, Invertzuckersirup, Honig und konzentrierter Fruchtsaft.

Zu beachten ist, dass konzentrierter Fruchtsaft viel Fruchtzucker enthält und auch der Zuckergehalt von Honig sehr hoch ist, sodass Menschen mit erhöhten Blutfettwerten am besten auf den Verzehr dieser Lebensmittel verzichten sollten.

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Mythos 3: Keine Grundnahrungsmittel essen

Raffinierte Kohlenhydrate können den Blutzuckerspiegel ansteigen lassen und die Insulinausschüttung fördern, was wiederum die Synthese von Triglyceriden fördern kann, was sich tatsächlich negativ auf die Blutfettkontrolle auswirken kann. Allerdings ist es nicht richtig, Grundnahrungsmittel vollständig zu meiden.

Bei Menschen, die sich normalerweise kalorienreich ernähren, kann der Verzicht auf Grundnahrungsmittel den Blutfettspiegel kurzfristig verbessern, auf lange Sicht bringt dies jedoch eher negative Auswirkungen mit sich, wie etwa Energiemangel, Müdigkeit und Reizbarkeit, verringerte Stoffwechselrate, körperliche Schwäche usw.

Der Verzehr von Grundnahrungsmitteln ist notwendig, allerdings sollte der Ballaststoffgehalt der Grundnahrungsmittel erhöht werden. Dadurch wird nicht nur die postprandiale Blutzuckerreaktion verringert, sondern es trägt durch eine Reihe von Mechanismen auch zur Senkung des Blutfettspiegels bei.

Wenn Ihre Verdauungsfunktion normal ist und Sie keine Probleme wie Unterernährung oder Gewichtsverlust haben, können Sie mehr als die Hälfte Ihrer Grundnahrungsmittel durch Vollkornprodukte wie braunen Reis, Hafer, Quinoa, Coix-Samen, schwarzen Reis, Gerstenkörner, Buchweizenkörner und Hochlandgerste ersetzen.

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Insbesondere das in Hafer und Gerste enthaltene β-Glucan hat sich als sehr wirksam bei der Senkung des Serumcholesterins erwiesen. Etwa 100 Gramm Hafer pro Tag können das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin um 0,25 mmol/l und das Gesamtcholesterin um 0,3 mmol/l senken.

Darüber hinaus können verschiedene Bohnensorten wie rote Bohnen, Mungobohnen und Kidneybohnen einen Teil der Grundnahrungsmittel ersetzen, was ebenfalls den Ballaststoffgehalt erhöhen und die postprandiale Blutzuckerreaktion verringern kann.

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Mythos 4: Keine Cholesterinbeschränkung

Manche Menschen glauben, dass das Cholesterin im menschlichen Körper hauptsächlich vom Körper selbst synthetisiert wird und nichts mit der aufgenommenen Nahrung zu tun hat. Daher besteht kein Grund, dem Cholesterin in der Nahrung allzu große Aufmerksamkeit zu schenken. Während dies für gesunde Menschen zutreffen mag, ist es für Patienten mit Hyperlipidämie dennoch notwendig, die Menge an Cholesterin, die sie zu sich nehmen, zu begrenzen.

Gemäß den „Ernährungsrichtlinien für Erwachsene mit Hyperlipidämie“ (Ausgabe 2023) der Nationalen Gesundheitskommission sollten Menschen mit Hyperlipidämie weniger als 300 mg Cholesterin pro Tag zu sich nehmen, während Menschen mit Hypercholesterinämie weniger als 200 mg pro Tag zu sich nehmen sollten.

Um eine übermäßige Aufnahme zu vermeiden, sollten Patienten mit Hyperlipidämie versuchen, den Verzehr von Innereien und Tierhirnen zu vermeiden. So ist beispielsweise der Cholesteringehalt im Schweinehirn sehr hoch: Bereits 10 Gramm enthalten 257 mg Cholesterin, während 100 Gramm Hühnerleber 356 mg Cholesterin enthalten. Schon eine geringfügige Erhöhung der Aufnahme kann leicht zu einer Überschreitung der Norm führen.

Ein Ei enthält fast 200 mg Cholesterin, daher sollten Menschen mit Hyperlipidämie am besten nur ein Ei pro Tag essen.

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Mythos 5: Patienten mit Hyperlipidämie können keinen Tee trinken

Tatsächlich können Patienten mit Hyperlipidämie in Maßen Tee trinken, insbesondere grünen Tee.

Einer Überprüfung von 11 zwischen 2011 und 2018 veröffentlichten Studien zu den Auswirkungen von grünem Tee, schwarzem Tee oder beiden auf das LDL-Cholesterin zufolge kann grüner Tee den LDL-Cholesterinspiegel senken, während die Wirkung von schwarzem Tee möglicherweise nicht so signifikant ist wie die von grünem Tee.

Patienten mit Hyperlipidämie wird jedoch empfohlen, leichten Tee zu trinken, da der Koffeingehalt in starkem Tee zu hoch sein kann. Übermäßiger Koffeinkonsum führt zu hohem Blutdruck und Blutzucker und kann Symptome wie beschleunigten Herzschlag und Herzklopfen hervorrufen.

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Im Gegensatz dazu ist übermäßiger Kaffeekonsum tatsächlich nicht gut für die Kontrolle der Blutfette.

Die Studie ergab, dass der Konsum von durchschnittlich 6,1 Tassen ungefiltertem Kaffee pro Tag zu einem Anstieg des LDL-Cholesterins führte, während dieses Problem beim Konsum von gefiltertem Kaffee nicht auftrat.

Gewöhnlicher Instantkaffee oder Filterkaffee wird gefiltert, doch der meiste Kaffee, den man in Cafés kauft, ist ungefiltert. Patienten mit Hyperlipidämie sollten daher ihre Trinkmenge kontrollieren und nicht mehr als zwei Tassen pro Tag trinken.

Allgemeine Grundsätze:

Zur Vorbeugung und Behandlung einer Hyperlipidämie sind die Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts und körperliche Betätigung von entscheidender Bedeutung.

Bei normalgewichtigen Menschen können Übergewicht und Adipositas durch eine ausgewogene Energieaufnahme und -ausgabe sowie mehr Bewegung verhindert werden. Für Menschen, die bereits übergewichtig und fettleibig sind, sind wissenschaftlich fundierte Methoden zur Gewichtsabnahme erforderlich, wie etwa die Kontrolle der Kalorienaufnahme und körperliche Betätigung.

Durch die Gewichtsabnahme selbst können die Blutfettwerte gesenkt werden. Um täglich mindestens 200 kcal zu sich zu nehmen, ist Sport erforderlich.

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Weitere wichtige Hinweise

1. Essen Sie mehr Gemüse

Gemüse ist ein sehr gesundes Nahrungsmittel. Achten Sie darauf, dass Sie täglich 300 bis 500 Gramm davon verzehren und versuchen Sie, dunkelfarbiges Gemüse zu wählen.

2. Neben weniger Zucker auch weniger Salz

Hyperlipidämie ist einer der Risikofaktoren für Bluthochdruck und die Kontrolle der Salzaufnahme kann dazu beitragen, damit verbundene Komplikationen zu verhindern. Die tägliche Salzaufnahme sollte 5 g nicht überschreiten und auch die Aufnahme stark salzhaltiger Lebensmittel sollte vermieden werden.

3. Kochen Sie mit wenig Öl und vermeiden Sie Frittieren

Patienten mit Hyperlipidämie sollten Kochmethoden wählen, bei denen weniger Öl verwendet wird, wie etwa Dämpfen und Kochen, und weniger Braten und Pfannenbraten verwenden. Am besten ist es, die Kochmethoden einfach zu halten, mehr natürliche Lebensmittel zu essen und die Lebensmittelverarbeitung zu reduzieren.

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4. Hören Sie mit dem Rauchen auf und beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum

Fragen Sie vor dem Trinken von Alkohol immer Ihren Arzt um Erlaubnis und versuchen Sie, keinen Alkohol zu trinken.

5. Erhöhen Sie Ihren Fisch- und Nusskonsum

Fisch ist reich an Omega-3-Fettsäuren und Nüsse sind reich an ungesättigten Fettsäuren. Beide tragen zur Senkung der Blutfette bei und beugen Herz-Kreislauf-Erkrankungen vor.

Es wird empfohlen, mindestens zweimal pro Woche Fisch und täglich eine moderate Menge Nüsse zu essen.

6. Kontrollieren Sie die Cholesterinaufnahme über die Nahrung

Nahrungscholesterin stammt aus tierischen Lebensmitteln wie Fleisch, Eiern und Milchprodukten.

Es wird empfohlen, dass Menschen mit Hyperlipidämie nicht mehr als 200 mg Cholesterin pro Tag zu sich nehmen. Das Kontrollziel kann durch die Reduzierung der Aufnahme dieser Lebensmittel erreicht werden.

Hinweis: Dies bedeutet nicht, dass Sie auf den Verzehr von Fleisch, Eiern oder Milch verzichten sollten, Sie sollten jedoch auf die Menge achten und nicht zu viel davon essen.

7. Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel

Ballaststoffreiche Lebensmittel können dazu beitragen, den Cholesterin- und Blutfettspiegel zu senken und gleichzeitig das Sättigungsgefühl zu steigern.

Es wird empfohlen, täglich etwa 30 Gramm Ballaststoffe zu sich zu nehmen. Sie können zwischen Vollkorn, Bohnen, Obst und Gemüse wählen.

8. Kontrollieren Sie regelmäßig Ihren Lipidspiegel

Auch wenn die oben genannten Maßnahmen ergriffen wurden, müssen Menschen mit Hyperlipidämie ihre Blutfettwerte regelmäßig überprüfen, um eine wirksame Verbesserung der Kontrolle zu gewährleisten.

Führen Sie nach Anweisung Ihres Arztes regelmäßig Blutfettwerte durch und nehmen Sie anhand der Testergebnisse entsprechende Anpassungen vor.

Produziert von | Wissenschaftspopularisierung China

Autor: Gu Zhongyi, Direktor der Beijing Nutritionist Association, registrierter Ernährungsberater

Rezension | Zhang Na, Assoziierter Forscher, Doktorvater, Peking University School of Public Health

Das Titelbild und die Bilder in diesem Artikel stammen aus der Copyright-Bibliothek

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