Wenn Sie an Gicht leiden, was sollten Sie bei der Anwendung von Febuxostat beachten?

Ich habe eine Nachricht von einem Freund gesehen, der vor einiger Zeit einen Gichtanfall hatte. Nachdem sich sein Zustand stabilisiert hat, möchte er Medikamente zur Kontrolle der Harnsäure einnehmen und einem erneuten Auftreten der Gicht vorbeugen. Er sah, dass es drei häufig verwendete Medikamente zur Kontrolle der Harnsäure gibt, nämlich Allopurinol, Febuxostat und Benzbromaron. Welches ist besser geeignet?

Huazi sagte, dass Febuxostat, gemessen am Wirkmechanismus und Stoffwechselweg des Medikaments, weniger Nebenwirkungen und Einschränkungen aufweise und für mehr Menschen geeignet sei.

1. Febuxostat, das die Harnsäuresynthese hemmt

Die Quellen der Harnsäure im menschlichen Körper sind: 20 % stammen aus der Nahrung und 80 % werden vom Körper synthetisiert. Daher ist eine einfache Kontrolle der Ernährung zur Senkung der Harnsäure nicht wirksam. Die meisten Menschen mit Hyperurikämie müssen Medikamente einnehmen.

Zu den harnsäuresenkenden Medikamenten zählen Allopurinol und Febuxostat, beides Medikamente, die die Harnsäuresynthese hemmen .

Allopurinol kann lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen, die mit dem HLA-B5801-Gen zusammenhängen. Die Positivrate dieses Gens in der chinesischen Bevölkerung beträgt 10 bis 20 %. Vor der Anwendung von Allopurinol ist ein genetischer Test erforderlich, der ziemlich umständlich ist. Allopurinol kann Nierenschäden verursachen und die Dosierung muss während der Einnahme des Medikaments entsprechend der Nierenfunktion angepasst werden.

Im Vergleich zu Allopurinol hat Febuxostat eine stärkere hemmende Wirkung auf die Xanthinoxidase und eine bessere Wirkung bei der Senkung der Harnsäure im Blut . Febuxostat wird hauptsächlich in der Leber metabolisiert und hat keinen Einfluss auf die Nierenfunktion.

Benzbromaron ist ein Medikament, das die Ausscheidung von Harnsäure fördert. Über den Urin wird eine große Menge Harnsäure ausgeschieden. Wenn Sie nicht genügend Wasser trinken oder zu wenig urinieren, besteht die Gefahr der Bildung von Harnsäuresteinen. Benzbromaron sollte bei Personen vermieden werden, die bereits Nierensteine ​​oder eine schwere Nierenfunktionsstörung haben.

Daher ist Febuxostat im Vergleich zu den dreien sicherer und hat ein breiteres Anwendungsspektrum .

2. Was muss ich bei der Anwendung von Febuxostat beachten?

1. Kann es von Menschen ohne Gichtsymptome verwendet werden?

Wenn der Harnsäurespiegel im Blut ansteigt, kann dies zu Gelenkschmerzen (Gichtarthritis), Harnsäurenephropathie und Nierensteinen führen, die alle als Gicht bezeichnet werden. Beim Auftreten von Gichtsymptomen ist eine aktive harnsäuresenkende Behandlung erforderlich.

In der Gebrauchsanweisung von Febuxostat heißt es, dass es „bei asymptomatischer Hyperurikämie nicht empfohlen“ wird. Dies bedeutet jedoch nicht, dass es bei fehlenden Symptomen überhaupt nicht angewendet werden kann. Für Patienten ohne Gichtsymptome, deren Harnsäurespiegel im Blut jedoch über 540 liegt und die zusätzlich an Steinen oder einer Niereninsuffizienz leiden, ist Febuxostat dennoch die bessere Wahl und kann unter ärztlicher Anleitung angewendet werden.

2. Wissen, wann Sie Medikamente einnehmen müssen

Eine harnsäuresenkende Behandlung kann nicht willkürlich begonnen werden, sondern der richtige Zeitpunkt der Medikamenteneinnahme muss beherrscht werden. Es wird empfohlen , 2 bis 4 Wochen nach Abklingen des akuten Gichtanfalls mit der Einnahme harnsäuresenkender Medikamente zu beginnen .

Dies liegt daran, dass nach der Einnahme von harnsäuresenkenden Medikamenten der Harnsäurespiegel im Blut deutlich sinkt, wodurch die Oberfläche der Tophi zur Auflösung und Freisetzung von Harnsäure angeregt wird, wodurch lokale entzündliche Reizungen verstärkt werden, die wiederum die Gichtsymptome verschlimmern oder Gicht auslösen können.

Daher kann Febuxostat in den ersten zwei Wochen der Einnahme in Kombination mit einer kleinen Dosis Colchicin oder nichtsteroidalen Antirheumatika verwendet werden, um akuten Gichtanfällen vorzubeugen. Sollte während der Einnahme des Medikaments eine Gicht auftreten, ist ein Absetzen des Medikaments nicht erforderlich und Sie können die Behandlung fortsetzen .

3. Achten Sie auf die Nebenwirkungen von Febuxostat

In ausländischen klinischen Studien erhöhte Febuxostat das Risiko kardiovaskulärer Ereignisse bei Gichtpatienten. Daher sollte Febuxostat bei älteren Menschen mit gleichzeitigen Herz-Kreislauf- und zerebrovaskulären Erkrankungen mit Vorsicht angewendet werden . Während der Einnahme des Medikaments müssen Sie besonders auf Anzeichen eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls achten, beispielsweise auf Brustschmerzen und Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen. Wenn Sie Auffälligkeiten feststellen, suchen Sie umgehend einen Arzt auf.

Febuxostat wird in der Leber metabolisiert und kann zu Leberfunktionsstörungen führen. Wenn bei Ihnen während der Einnahme des Medikaments Müdigkeit, Appetitlosigkeit, eine dunklere Farbe Ihres Urins usw. auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, um Ihre Leberfunktion überprüfen zu lassen. Wenn der Transaminasewert den oberen Normwert um das Dreifache übersteigt, sollte die Medikation abgesetzt werden .

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Febuxostat ein häufig verwendetes Medikament zur Senkung der Harnsäure ist. Im Vergleich zu anderen harnsäuresenkenden Medikamenten hat es keinen Einfluss auf die Nierenfunktion. Es ist für Patienten mit Hyperurikämie mit Gichtsymptomen geeignet. Bei der Einnahme des Arzneimittels ist es wichtig, den Zeitpunkt der Einnahme und die Nebenwirkungen zu kennen. Das Arzneimittel muss unter ärztlicher Aufsicht angewendet werden. Wenn Sie Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, sollten Sie einen Arzt oder Apotheker konsultieren. Ich bin Apotheker Huazi. Folgen Sie mir gerne und teilen Sie mehr Gesundheitswissen.