Vor kurzem bekam einer meiner Freunde ein paar Warzen an den Händen. Er war sehr nervös und kam zu mir, um mich zu fragen, was los sei. Ich sagte ihr, dass es durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht wurde. Sie war sehr überrascht und sagte, sie wisse, dass HPV eine sexuell übertragbare Krankheit sei und Gebärmutterhalskrebs verursachen könne. Der Gedanke daran verwirrte und verängstigte sie. Tatsächlich hat sie es falsch verstanden, also machen Sie sich nicht zu viele Sorgen. Das HPV, das „kleine Beulen“ auf der Haut verursacht, ist nicht genau dasselbe wie das HPV, das Gebärmutterhalskrebs verursacht . Was ist los? Um dieses Problem zu verstehen, müssen wir zunächst die HPV-Familie verstehen. HPV-Infektion von „kleinen Beulen“ Was ist das? Das humane Papillomavirus (HPV) gehört zur Gattung Papillomavirus A der Familie Papovaviridae. Es handelt sich um ein kugelförmiges DNA-Virus, das eine Wucherung des Plattenepithels der menschlichen Haut und Schleimhäute verursachen kann. Je nach den verschiedenen befallenen Gewebestellen und den verschiedenen verursachten klinischen Manifestationen können wir die verschiedenen Subtypen der HPV-Viren in vier Haupttypen einteilen: (1) Hauttypen mit geringem Risiko : einschließlich HPV1, 2, 3, 4, 7, 10, 12, 15 und andere Virussubtypen, die mit gewöhnlichen Warzen, flachen Warzen, Dornwarzen usw. in Verbindung gebracht werden; (2) Hochrisiko-Hauttypen : einschließlich HPV5, 8, 14, 17, 20, 36, 38 und andere Virussubtypen, die mit Epidermodysplasia verruciformis in Zusammenhang stehen. Andere bösartige Tumore, die mit einer HPV-Infektion in Zusammenhang stehen können, sind: Vulvakrebs, Peniskrebs, Analkrebs, Prostatakrebs und Blasenkrebs; (3) Schleimhauttypen mit geringem Risiko : wie HPV6, 11, 13, 32, 34, 40, 42, 43, 44, 54 und andere Virussubtypen, die mit Infektionen der Genital-, Anal-, Oropharynx- und Speiseröhrenschleimhaut usw. in Verbindung gebracht werden; (4) Schleimhaut-Hochrisikotypen : HPV16, 18, 30, 31, 33, 35, 39, 53 und andere Virussubtypen, die mit Gebärmutterhalskrebs, Rektumkrebs, Mundhöhlenkrebs, Mandelkrebs usw. in Verbindung gebracht werden. Welche Veränderungen treten nach einer HPV-Infektion auf der Haut auf? Um welche Art von HPV-Infektion handelt es sich also bei der eingangs erwähnten „kleinen Warze“ an der Hand der Freundin? Durch die Klassifizierung gerade haben Sie vielleicht herausgefunden, dass „kleine Warzen“ und „kleine Beulen“ einige Hauterscheinungen einer HPV-Infektion mit geringem Risiko sind. Konzentrieren wir uns darauf, zu verstehen, welche Veränderungen eine HPV-Infektion mit geringem Risiko auf unserer Haut bewirkt: 1. Gewöhnliche Warzen : Die Papeln haben die Größe von Reiskörnern, weisen eine deutliche Verhornung an der Oberfläche auf, sind rau und uneben, haben dornartige Spitzen und eine harte Textur. Die Läsionen können einzeln oder mehrfach auftreten und sich durch Selbstinokulation allmählich vergrößern. Es tritt häufig an Händen, Füßen usw. auf. 2. Krankheiten, die sich in bestimmten Körperteilen manifestieren : Periungualwarzen : treten rund um die Finger- und Fußnägel auf und sind durch eine Verdickung und Verhornung unter dem Nagel gekennzeichnet. Plantarwarzen : treten an den Fußsohlen auf und auf der Oberfläche der Läsionen können durch Druck blutende Flecken und schwarze Punkte sichtbar werden. Fadenwarzen : mehrere kleine, weiche, fadenförmige Warzen, die am Hals und an den Augenlidern auftreten. Flache Warzen : Sie treten meist im Gesicht auf, kommen aber auch häufig am Rumpf vor. Es handelt sich meist um flache, 2–5 mm große Papeln, die hautfarben oder hellbraun sind, eine glatte Oberfläche haben und rund oder quasi-rund sind. Sie werden gelegentlich aufgrund von Juckreiz aufgekratzt, bilden eine Autoinokulation oder implantieren sich entlang der Oberfläche von Hautschäden. Welche anderen Krankheiten können durch Niedrigrisiko-HPV verursacht werden? Schleimhaut-HPV mit geringem Risiko kann die äußeren Geschlechtsorgane oder die Schleimhäute bestimmter Körperteile infizieren, die dadurch verursachten Krankheiten sind jedoch in der Regel harmlos. Dazu gehören: 1. Genitalwarzen ( Condyloma acuminatum ) : Infektionen der äußeren Geschlechtsorgane treten vor allem an der weiblichen Vulva, der Vagina, dem Gebärmutterhals und rund um den Anus, im Analkanal und in der Harnröhrenöffnung auf. in der männlichen Vulva, im Penis, auf der Hodenoberfläche, an der Harnröhrenöffnung, um den Anus herum, im Analkanal und anderen äußeren Geschlechtsorganen; selten in den Achselhöhlen, am Bauchnabel, zwischen den Zehen, unter den Brüsten und an anderen Stellen. Nach der Infektion sind die spezifischen Bedingungen des betroffenen Bereichs wie folgt: (1) Typische Manifestationen : Typische, mit bloßem Auge sichtbare Hautläsionen mit Morphologien wie Papillom, Blumenkohl, Granulat und Hahnenkamm; (2) Subklinische Manifestationen : mit bloßem Auge schwer zu erkennen, nur mit Hilfe einer Lupe oder eines Acetoweißtests erkennbar, histologische und zytologische Untersuchungen zeigen typische HPV-pathologische Veränderungen; (3) Latente Infektion : HPV dringt in die Zellen der Haut und der Schleimhäute ein, ohne klinische Manifestationen oder histozytologische Anomalien zu verursachen. Ein Nachweis ist ausschließlich in den Zellen der Haut und Schleimhäute durch molekularbiologische Methoden, Nukleinsäurehybridisierung etc. möglich. 2. Krankheiten, die sich in bestimmten Körperteilen manifestieren : Es verursacht warzenartige Läsionen auf der Oberfläche der Mundschleimhaut, wiederkehrende respiratorische Papillomatose usw. Prävention und Behandlung einer HPV-Infektion Vielleicht haben Sie auch schon das Sprichwort gehört, dass „Mutterwarzen kleine Warzen hervorbringen können“. Diese Aussage ist nicht alarmistisch. Die wissenschaftliche Erklärung lautet: HPV ist ansteckend und die kontinuierliche Vermehrung und Vermehrung des Virus führt dazu, dass die Schäden an Haut und Schleimhäuten immer weiter zunehmen . Daher ist es nicht schlimm, Warzen zu haben, man sollte sie aber aktiv behandeln. Zu den wichtigsten Behandlungen bei einer HPV-Infektion mit geringem Risiko gehören: (1) Physikalische Therapie : Entfernung von mit bloßem Auge sichtbaren Warzen: Laser, Mikrowelle, Kryochirurgie, Elektrokauterisation, chirurgische Resektion (LEEP-Messer für die Gynäkologie usw.), photodynamische Therapie usw. (2) Medikamentöse Behandlung : 0,5 % Podophyllotoxin-Tinktur, 5 % Imiquimod, 50 % Trichloressigsäure, Fluorouracil-Salbe usw. (3) Eine Immuntherapie kann das Wiederauftreten von Läsionen verringern und die Heilung beschleunigen. Zu den Medikamenten gehören: Interferon, Interleukin, Thymosin, Transferfaktor, BCG, Isotretinoin, autologe Impfstoffe usw. Sie müssen sich keine allzu großen Sorgen über eine Infektion mit Niedrigrisiko-HPV machen. Die Vorbeugung hängt hauptsächlich von guten persönlichen Hygienegewohnheiten und einer guten Immunität ab. Die derzeit wirksamste Methode zur Vorbeugung einer HPV-Infektion ist die HPV-Impfung . Sie verhindert vor allem Hochrisiko-HPV-Infektionen, die eine ernsthafte Bedrohung für Leben und Gesundheit darstellen . Die derzeit auf dem Markt erhältlichen HPV-Impfstoffe werden entsprechend der Anzahl der HPV-Typen, vor denen sie schützen können, in bivalente HPV-Impfstoffe, quadrivalente HPV-Impfstoffe und neunvalente HPV-Impfstoffe unterteilt. Alle drei Impfstoffe können eine Infektion mit Hochrisiko-HPV (HPV-Typen 16 und 18) bekämpfen, und die Wirkungen sind sehr signifikant und verdienen die Aufmerksamkeit aller. Zusammenfassen: Humane Papillomaviren (HPV) sind eine große Familie, in der es ernst zu nehmende Hochrisiko-Subtypen gibt, die das Leben und die Gesundheit des Menschen bedrohen. Eine Impfung kann dazu beitragen, einer Hochrisiko-HPV-Infektion vorzubeugen. Darüber hinaus gibt es HPV-Subtypen mit geringem Risiko, die möglicherweise die Ursache für die „kleinen Warzen“ auf der Haut sind. Da HPV ansteckend ist, empfiehlt es sich , diese Art der Infektion nicht zu unterschätzen und sich rechtzeitig zur Behandlung in die dermatologische Abteilung des Krankenhauses zu begeben . Autor: Wang Fang, behandelnder Arzt für kosmetische Dermatologie, Master of Medicine Rezension | Jin Dong, Assoziierter Forscher, Institut für Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten, Chinesisches Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention |
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