Wenn Sie nach der Impfung immer noch infiziert sind, sollten Sie die Impfung fortsetzen? Was sind die Unterschiede zwischen den vier heimischen Impfstoffen?

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Geschrieben von Reporterin Lai Tianying. Herausgegeben von Ding Lin.

Redakteur für Neue Medien/Chen Xuanzhi

Kürzlich wurde in Xi'an in der Provinz Shaanxi ein bestätigter lokaler Fall gemeldet, nachdem es im Land einen Monat lang keine Fälle gegeben hatte. Es handelte sich um eine versehentliche Infektion, die von einem Prüfer im Isolierbereich des Achten Krankenhauses von Xi'an verursacht wurde, der sich versehentlich in der isolierten geschlossenen Station ansteckte. Dies erinnert uns auch daran, dass wir nach der Impfung gegen das neue Coronavirus weiterhin persönliche Schutzmaßnahmen einhalten müssen, darunter das Tragen einer Maske, die Einhaltung sozialer Distanz, häufiges Händewaschen und andere gute Gewohnheiten.

Zeng Guang, ehemaliger Chefepidemiologe am chinesischen Zentrum für Seuchenkontrolle und -prävention, wies darauf hin, dass die Schutzrate des neuen Kronenimpfstoffs nicht 100 % betrage und die Impfung relativ sicher, aber nicht absolut sicher sei. Im In- und Ausland wurden bereits zig Millionen Menschen mit inländischen COVID-19-Impfstoffen geimpft. Ihre Sicherheit und Wirksamkeit wurden vollständig nachgewiesen. Die Öffentlichkeit muss aufgrund dieses einen Falles nicht an einheimischen Impfstoffen zweifeln.

Die Impfung mit dem neuen Coronavirus-Impfstoff verläuft geordnet. Auf einer Pressekonferenz zur Prävention und Kontrolle der durch das neue Coronavirus verursachten Lungenentzündung am 15. März in Peking erklärte Pang Xinghuo, stellvertretender Direktor des Pekinger Zentrums für Seuchenkontrolle und -prävention: Bis 12:00 Uhr an diesem Tag hatte Peking insgesamt 10,36 Millionen Dosen des Impfstoffs gegen die neue Coronavirus-Lungenentzündung verabreicht und insgesamt 6,8 Millionen Menschen geimpft, davon hatten 3,56 Millionen Menschen bereits zwei Dosen erhalten.

Derzeit sind vier unabhängig voneinander entwickelte neue Kronenimpfstoffe unter Vorbehalt für die Vermarktung in China zugelassen, darunter drei inaktivierte Impfstoffe – zwei von der Sinopharm Group (Beijing Biological Vaccine, Wuhan Biological Vaccine) und einer von Beijing Sinovac (Beijing Sinovac Biotech Vaccine); und ein Adenovirus-Vektorimpfstoff (rekombinanter neuer Coronavirus-Impfstoff Typ 5, Adenovirus-Vektor), der gemeinsam von CanSino und dem Team des Akademikers Chen Wei von der Chinesischen Akademie der Ingenieurwissenschaften entwickelt und hergestellt wurde.

△Fotoquelle: Nachrichtenagentur Xinhua

Was sind die Unterschiede zwischen diesen COVID-Impfstoffen? Wie wähle ich einen Termin aus und wie vereinbare ich ihn?

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Die vier zugelassenen Impfstoffe gehören zu zwei technischen Routen

Bei drei der vier Impfstoffe, die eine bedingte Marktzulassung erhalten haben, handelt es sich um inaktivierte Impfstoffe. Der inaktivierte Impfstoff gegen das neue Coronavirus wird unter Einsatz chemischer und anderer Methoden hergestellt, um das neue Coronavirus seine Infektiosität und Replikationsfähigkeit verlieren zu lassen, während die Fähigkeit, eine Immunreaktion im menschlichen Körper auszulösen, erhalten bleibt.

Inaktivierte Impfstoffe sind eine traditionelle Herstellungsmethode und eine ausgereifte und zuverlässige Methode der Impfstoffentwicklung. Die allgemein bekannten Impfstoffe gegen Grippe, Hand-Fuß-Mund-Seuche, Diphtherie, Keuchhusten und Tetanus sind allesamt inaktivierte Impfstoffe.

Cao Wei, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Infektionskrankheiten am Peking Union Medical College Hospital, kommentierte in einem Interview mit unserem Reporter: Inaktivierte Impfstoffe sind in Bezug auf die Sicherheit sehr zuverlässig. Der Nachteil besteht jedoch darin, dass durch die Inaktivierung einige Bestandteile des Virus zerstört werden und seine Fähigkeit, das Immunsystem des Körpers zu stimulieren, beeinträchtigt wird. Um die Immunität zu stärken und eine gute Immunwirkung zu erzielen, sind oft mehrere Injektionen erforderlich. Daher sind für die meisten inaktivierten Impfstoffe zwei Injektionen erforderlich.

Bei den auf den drei im Inland hergestellten inaktivierten Impfstoffen gegen das neue Coronavirus markierten „Vero-Zellen“ handelt es sich um die Zelllinie, die zur Reproduktion des Virus in großen Mengen verwendet wird, bevor das neue Coronavirus inaktiviert wird. Vero-Zellen wurden erstmals 1962 von japanischen Wissenschaftlern entdeckt. Sie wurden aus dem Nierengewebe gesunder afrikanischer Grüner Meerkatzen isoliert und kultiviert.

△Fotoquelle: Nachrichtenagentur Xinhua

Dieser Zelltyp vermehrt sich schnell, lässt sich leicht kultivieren und verfügt über eine stabile Subkultur. Es kann in kurzer Zeit eine große Anzahl von Masterkopien des neuen Coronavirus reproduzieren, was nicht nur die Qualität und Leistung des Impfstoffs gewährleistet, sondern auch relativ sicher ist. Tatsächlich werden viele gängige inaktivierte Impfstoffe unter Verwendung von Vero-Zellen hergestellt, beispielsweise Grippeimpfstoffe, Tollwutimpfstoffe, Impfstoffe gegen Japanische Enzephalitis usw.

Der unter der Leitung von Akademiemitglied Chen Wei entwickelte Adenovirus-Vektorimpfstoff hingegen implantiert die Genfragmente des neuen Coronavirus in ein sicher behandeltes Adenovirus und injiziert dann das zusammengesetzte Adenovirus in den menschlichen Körper, um das Immunsystem zu trainieren, sich an die Eigenschaften des neuen Coronavirus zu erinnern und so ein tatsächliches Eindringen des neuen Coronavirus zu verhindern.

Cao Wei erklärte, dass Adenovirus eine sehr häufige Infektion im menschlichen Körper sei und die meisten Menschen infiziert sein könnten. Gleichzeitig ist das Adenovirus auch ein sehr verbreitetes Vektorvirus in der Impfstofftechnologie. Zu den gängigen Adenovirus-Vektorimpfstoffen gehören Masernvirus- und Denguevirus-Impfstoffe usw.

△Bildquelle: NetEase Health

Im Vergleich zu inaktivierten Impfstoffen handelt es sich bei Adenovirus-Vektorimpfstoffen um Nukleinsäureimpfstoffe mit einem relativ einfachen Herstellungsprozess. Da für sie keine großflächige Kultivierung und anschließende Abtötung lebender Viren erforderlich ist, ist der Produktionszyklus kürzer als bei inaktivierten Impfstoffen. Darüber hinaus ist für den neuen Kronenimpfstoff von CanSino nur eine Injektion erforderlich, um die Impfung abzuschließen, was die Effizienz der Impfung verbessern kann.

Derzeit befinden sich in meinem Land 17 neue Coronavirus-Impfstoffe in der klinischen Phase, und vier davon wurden unter Vorbehalt zugelassen. Mit Ausnahme der inaktivierten Impfstoffe und der Adenovirus-Vektorimpfstoffe befinden sich die anderen drei technischen Ansätze grundsätzlich in der klinischen Phase III oder werden bald in die klinische Phase III eintreten. Für klinische Studien müssen ausreichende klinische Forschungsdaten gewonnen werden. Sobald genügend Daten vorliegen, um nachzuweisen, dass die Wirksamkeit mit dem Protokollentwurf übereinstimmt und die Sicherheitsdaten akzeptabel sind, kann der Antragsteller einen Zulassungsantrag bei der National Medical Products Administration einreichen. Die National Medical Products Administration wird die Überprüfung so schnell wie möglich organisieren und abschließen, um sicherzustellen, dass sichere und wirksame Impfstoffe so schnell wie möglich auf den Markt kommen.

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Kann ich mich freiwillig impfen lassen? Kann ich mehr als eine Impfung bekommen?

Da eine Reihe im Inland entwickelter Impfstoffe zur Vermarktung zugelassen wurden, fragen sich manche Menschen: Welchen Impfstoff soll ich bei einer Impfung wählen?

△Bildquelle: pnas.org

Die Art der Impfung kann derzeit nicht beliebig gewählt werden. Mischimpfungen sind bei der Injektion nicht zulässig. Wenn Sie eine Impfung mit einem Impfstoff abgeschlossen haben, können Sie nach einer gewissen Zeit auswerten, ob im Körper Antikörper gebildet wurden. Eine gleichzeitige Impfung mit anderen Impfstoffen ist kurzfristig jedoch nicht empfehlenswert und auch nicht notwendig.

Als der Reporter am 15. März die Hotline des Gesundheitsdienstes für Epidemieprävention und -kontrolle im Pekinger Bezirk Chaoyang anrief, teilte das Personal mit, dass die Bezirke Pekings bei der aktuellen Verabreichung des neuen Kronenimpfstoffs den vom Staat benannten Schlüsselkontaktgruppen Priorität einräumen würden. Das restliche Personal wird entsprechend der Bekanntgabe seiner Einheiten und Bezirke geordnet geimpft. „Die konkrete Impfstoffmarke richtet sich nach der tatsächlichen Impfsituation am Impfort.“

Der Reporter konsultierte auch das Nachbarschaftskomitee seines Wohnorts (Gemeinde Tiangongyuan, Bezirk Daxing, Peking). Der Verantwortliche sagte: „Derzeit verlangt die Gemeinde von den Bewohnern, dass sie sich in Chargen kostenlos gegen COVID-19 impfen lassen.“ Die derzeit verabreichten Impfstoffmarken sind hauptsächlich Sinovac und Beijing Biological (inaktivierte Impfstoffe). Jedem Impfzentrum wird nur einer dieser Impfstoffe zugeteilt, was die Beobachtung von Nebenwirkungen nach der Impfung erleichtert.

△Fotoquelle: Nachrichtenagentur Xinhua

Cao Wei glaubt außerdem, dass die Impfstoffe von Sinopharm Beijing Biological und Sinovac, die derzeit häufig an verschiedenen Impfstellen verwendet werden, beide auf dem Weg inaktivierter Impfstoffe basieren und der Unterschied zwischen den beiden Impfstoffen nicht sehr groß ist. Es wird jedoch nicht empfohlen, als erste Dosis einen bestimmten inaktivierten Impfstoff und als zweite Dosis einen anderen inaktivierten Impfstoff zu erhalten – dies kann die Nebenwirkungen sogar verstärken. Es wurden klinische Studien nur mit einem Produkt durchgeführt und es wurde keine Risikobewertung für die kombinierte Verabreichung zweier Produkte durchgeführt.

Gibt es also einen Unterschied in der Wirksamkeit von inaktivierten Impfstoffen und Vektorimpfstoffen? Der Akademiker Chen Wei wies darauf hin, dass die Sicherheit und Wirksamkeit des Arzneimittels durch bestimmte Daten gestützt würden, solange es von der staatlichen Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde zugelassen sei. Dies bedeute, dass der potenzielle oder bekannte Nutzen definitiv größer sei als die potenziellen oder bekannten Risiken. „Ich denke, es ist das Gleiche, egal welchen Impfstoff Sie wählen. Aber wenn Sie weniger Impfungen wünschen oder nach einer Impfung ins Ausland gehen oder eine Mission erfüllen möchten, ist (der Adenovirus-Vektor-Impfstoff) möglicherweise die erste Wahl.“

Feng Duojia, Präsident der China Vaccine Industry Association, sagte außerdem, dass sich der rekombinante neue Coronavirus-Adenovirus-Vektorimpfstoff und der inaktivierte Impfstoff in ihren Prinzipien, Herstellungsmethoden usw. unterschieden, die endgültige Immunwirkung jedoch dieselbe sei.

Der Akademiker Chen Wei sagte einmal: „Viele Länder freuen sich auf Impfstoffe, aber unsere Bevölkerung kann wählen, ob sie sich impfen lässt oder nicht und welchen Impfstoff sie erhält. Ich denke, das ist ein sehr erfreulicher Zustand.“

△Fotoquelle: Reuters

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Online-Buchungsplattform und Impfung für Senioren werden schrittweise geöffnet

Aktuell gibt es an verschiedenen Standorten eine einheitliche Online-Terminvergabeplattform für die COVID-19-Impfung. Beispielsweise können Einwohner vieler Bezirke Pekings, wie Dongcheng und Haidian, über das WeChat-Miniprogramm „Sound Intelligence Health“ in den nächsten sechs Tagen Termine für eine COVID-19-Impfung vereinbaren. Der Impfempfänger kann jeden freien Impfort und Impfzeitraum frei wählen.

Durch Online-Terminvereinbarungen kann nicht nur die Richtigkeit der Angaben zum Impfempfänger sichergestellt werden, sondern auch die Wartezeit am Impfort effektiv verkürzt und die Impfeffizienz verbessert werden. Die Impfterminplattform ist zudem mit dem „Beijing Health Code“ verknüpft, sodass Reiseinformationen, Impfstatus, Impfinformationen etc. auf einen Blick ersichtlich sind.

Zudem wird vielerorts seit kurzem auch mit der Impfung von Menschen über 60 Jahren begonnen. So hat Peking beispielsweise im Einklang mit den allgemeinen Regelungen des Landes einige ältere Menschen ab 60 Jahren, die Impfbedarf haben und sich in guter körperlicher Verfassung befinden, mit dem neuen Kronen-Impfstoff geimpft. In einem kürzlichen Interview mit den Medien sagte Yin Weidong, Vorsitzender von Sinovac Biotech: „Solange der Bluthochdruck älterer Menschen unter Kontrolle ist, ihr Blutzucker stabil ist und sie normale Medikamente einnehmen, können sie mit dem neuen Coronavirus-Impfstoff geimpft werden.“

Um die Versorgung älterer Menschen zu verbessern, haben einige Impfstellen ihre Notfallausrüstung und Medikamente speziell aufgerüstet und bieten nun auch Blutdruck- und Blutzuckersenker an, die von älteren Menschen häufig verwendet werden, sowie Geräte wie Blutzuckermessgeräte. Vor der Impfung vor Ort werden außerdem der Blutdruck und weitere Beschwerden der älteren Menschen beurteilt und sie ausführlich nach weiteren gesundheitlichen Beschwerden gefragt.

Im nächsten Schritt wird Peking entsprechend den nationalen Vorstellungen zeitnah eine umfassende Impfung älterer Menschen durchführen. Darüber hinaus wird Beijing, basierend auf den Fortschritten bei der Impfstoffentwicklung und den Ergebnissen nachfolgender klinischer Studien, gemäß den landesweit einheitlichen Anforderungen auch Impfungen für Personen unter 18 Jahren in der Stadt organisieren.

Warum ist die Impfung für ältere Menschen erst seit kurzem möglich? Cao Wei glaubt, dass es dafür viele Gründe gibt.

Zunächst einmal sollten Impfstoffe einer längeren Testphase unterzogen werden, doch der neue Coronavirus-Impfstoff benötigt von der Forschung und Entwicklung bis zur Markteinführung nur etwa ein halbes bis ein Jahr, was relativ kurz ist. Obwohl es keine Probleme mit den Forschungs- und Entwicklungsideen des neuen Kronen-Impfstoffs gibt und dieser klinische Tests der Phasen II und III durchlaufen hat, werden spezielle Gruppen wie ältere Menschen zunächst vorübergehend ausgeschlossen, um die Komplexität der klinischen Forschung zu verringern.

Zweitens ist die allgemeine Lage der Epidemie im Inland relativ niedrig und das gesamte Land ist grundsätzlich ein Gebiet mit geringem Risiko. Anders verhält es sich im Ausland: In europäischen und amerikanischen Ländern sind ältere Menschen oder Risikogruppen die wichtigsten Impfgruppen. Ob eine bestimmte Bevölkerung geimpft wird, hängt daher vom Seuchendruck der lokalen Epidemie ab. Dies zeigt, dass sich die Wissenschaft der Herdenimmunität nicht nur um die persönliche Gesundheit kümmert, sondern auch umfassende soziale Überlegungen erfordert.

Quellen:

[1] Was sind die Unterschiede zwischen den vier inländischen COVID-19-Impfstoffen? Ein Artikel zum Verständnis

baijiahao.baidu.com/s?id=1692932243914266380&wfr=spider&for=pc

[2] In meinem Land wurde ein weiterer Impfstoff gegen COVID-19 eingeführt. Was sind die Unterschiede zwischen den beiden Impfstoffen und wie sollten wir uns entscheiden?

baijiahao.baidu.com/s?id=1693015436512605525&wfr=spider&for=pc

[3] Lu Zengjun, Cao Yimei, Liu Zaixin et al. Anwendung von Adenovirus-Vektoren in der Gentherapie und Impfstoffforschung [J]. Markt für Tierhaltung, 2009(03):622-625.

[4] Sollte ich mich gegen COVID-19 impfen lassen?

360doc.com/content/21/0102/01/12836615_954755740.shtml

[5] Terminvereinbarungssystem für COVID-19-Impfungen im Bezirk Dongcheng in Peking eingeführt

baijiahao.baidu.com/s?id=1693806142338600270&wfr=spider&for=pc

Produziert von: Science Central Kitchen

Produziert von: Beijing Science and Technology News | Science Plus-Kunde

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