Melasma, der „König der Flecken“, lässt sich nicht leicht aufhellen

Autor: Li Menghan, stellvertretender Chefarzt des Ersten Angeschlossenen Krankenhauses der Tianjin Universität für Traditionelle Chinesische Medizin

Gutachter: Zhang Bingxin, Chefarzt, Erstes angeschlossenes Krankenhaus der Universität für Traditionelle Chinesische Medizin Tianjin

Was ist Melasma?

Melasma ist eine chronische, erworbene Hauterkrankung mit Pigmentflecken im Gesicht, deren klinisches Erscheinungsbild sich in hellbraunen oder dunkelbraunen Flecken unterschiedlicher Schattierungen und undeutlicher Abgrenzung äußert, die symmetrisch auf den Wangen, der Stirn und dem Kiefer verteilt sind. Die Erkrankung tritt bei asiatischen Frauen im gebärfähigen Alter in bis zu 30 % auf und ist schwer zu heilen. Die traditionelle chinesische Medizin geht davon aus, dass das Auftreten von Chloasma eng mit Funktionsstörungen der Leber, Milz und Nieren zusammenhängt, und nennt es „dunkle Flecken“ und „Leberflecken“. Melasma ist als „König der Pickel“ bekannt, da es leicht wiederkehrt und schwer zu heilen ist. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, die Flecken aufzuhellen und ihr Wiederauftreten zu verringern, nicht aber darin, sie vollständig zu entfernen.

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Warum tritt Melasma auf?

Genetik, Sonneneinstrahlung und Veränderungen des Sexualhormonspiegels sind die drei Hauptursachen für Chloasma. Darüber hinaus können Schlafstörungen, minderwertige Kosmetika, Schilddrüsenerkrankungen usw. Chloasma auslösen.

Wie behandelt man Melasma?

Vermeiden Sie auslösende Faktoren, achten Sie auf Sonnenschutz, verwenden Sie funktionelle Hautpflegeprodukte, die die Hautbarriere reparieren, und aufhellende Hautpflegeprodukte, kombinieren Sie klinische Stadien und Klassifizierungen und kombinieren Sie systemische und topische Medikamente, chemische Peelings, Laser- und Behandlungen mit traditioneller chinesischer Medizin. Als langfristige Erhaltungsmethode wird eine Phototherapie nicht empfohlen. Auch in der stabilen Phase sollte die Behandlung schrittweise erfolgen, um eine Reizung der Melanozyten, eine Verschlimmerung der Entzündungsreaktion und eine Schädigung der Hautbarriere zu vermeiden.

——Grundbehandlung

1. Sonnenschutz, Sonnenschutz, Sonnenschutz: Wichtige Dinge sollte man dreimal sagen. Sonnenschutz ist die Grundlage der Melasma-Behandlung und zieht sich durch den gesamten Behandlungsprozess von Melasma. Egal, ob es sonnig oder bewölkt ist, schützen Sie sich unbedingt vor ultravioletter Strahlung, indem Sie Sonnencreme auftragen, einen Hut und eine Sonnenbrille tragen usw.

2. Sorgen Sie für ausreichend Schlaf, bewahren Sie eine positive Einstellung und passen Sie Ihre Arbeits- und Ruhezeiten an. Es ist wichtig, für ausreichend Schlaf und eine gute Einstellung zu sorgen und Ihren Lebensstil anzupassen, einschließlich der Reduzierung von Hitzekontakt, beispielsweise beim Kochen, und die Verwendung minderwertiger Kosmetika mit übermäßigem Quecksilber- und Bleigehalt zu vermeiden.

3. Aufhellende Hautpflegeprodukte: Vermeiden Sie die Verwendung von Hautpflegeprodukten mit reizenden Inhaltsstoffen und vermeiden Sie starkes Reiben Ihres Gesichts, um eine Schädigung der Hautbarriere zu vermeiden. Es wird empfohlen, aufhellende Hautpflegeprodukte zu wählen, die sowohl Wirksamkeit als auch Sicherheit berücksichtigen und unter ärztlicher Anleitung klinisch erprobt wurden.

——Medikamenten- und Phototherapie

Zu den Medikamenten gehören Tranexamsäure, Glycyrrhizinsäure, Vitamin C und Vitamin E, Glutathion, topisches Anthrachinon und seine Derivate usw. Im stabilen Stadium der Krankheit können umfassende Behandlungen wie chemisches Peeling mit Fruchtsäuren und photoelektrische Behandlungen eingesetzt werden. Zu den üblichen chemischen Peelings zählen Fruchtsäuren, Salicylsäure und komplexe Säuren. Zur photoelektrischen Therapie gehören hauptsächlich Q-Switch-Laser, Pikosekundenlaser, nicht-ablative fraktionierte Laser, Radiofrequenz und intensives gepulstes Licht. Vermeiden Sie während der aktiven Phase unbedingt eine Phototherapie und ein chemisches Peeling.

——Behandlung mit Traditioneller Chinesischer Medizin

Die Behandlung mit der Traditionellen Chinesischen Medizin folgt häufig den Prinzipien der Beruhigung der Leber, der Stärkung der Milz und der Tonisierung der Nieren, der Regulierung des Qi, der Aktivierung der Blutzirkulation und der Beseitigung von Blutstauungen sowie der Behandlung auf der Grundlage einer Syndromdifferenzierung. Zu den häufig verwendeten Arzneimitteln gehören Xiaoyao-Pillen, Chaihu-Shugan-Pulver, Taohong-Siwu-Abkochung, Shenling-Baizhu-Pulver, Liuwei-Dihuang-Pillen usw. Zu den häufig verwendeten chinesischen Arzneimitteln zur äußerlichen Anwendung gehören Bletilla striata, Aconitum carmichaelii, Bombyx batryticatus, Perle, Angelica sinensis, Wachskürbissamen und Aprikosenkerne. Bei der Akupunktur können Akupunkturpunkte wie Xuehai, Sanyinjiao, Zusanli, Quchi und Feishu verwendet werden. Auch lokale Akupunktur in der stabilen Phase hat eine gewisse Wirkung. Darüber hinaus können Sie auch Methoden wie das Einbetten von Akupunkturfäden, Schaben und Ohrakupunktur anwenden.

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Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Melasma eine Art von Pigmentierung ist, die schwer zu behandeln ist und bei der es während der Behandlung sogar zu einem erneuten Auftreten der Erkrankung kommen kann. Der Ruf des „Königs der Pickel“ ist kein falscher. Glauben Sie nicht so leicht den Produkten und der Werbung auf dem Markt, die eine vollständige Heilung von Chloasma versprechen. Während der gesamten Melasma-Behandlung sollte auf Sonnenschutz geachtet werden, um ausreichend Schlaf und eine gute Psyche zu gewährleisten. Auch westliche Medizin, Photoelektrotherapie, traditionelle chinesische Medizin, Akupunktur und andere Behandlungsmethoden können zum Einsatz kommen.