Wie wird man nüchtern? Haben Sie „Enzym“?

Autor: Zhou Rui, Shandong Yantai Yuhuangding Krankenhaus

Gutachter: Liu Wendong, Chefarzt, Städtisches Krankenhaus Qingdao, Shandong

Weinkultur ist sowohl Teil gesellschaftlicher Aktivitäten als auch Träger historischer Traditionen. Von der Antike bis in die Gegenwart sind die Weinherstellung und die Weinprobe nach und nach in das Leben von immer mehr Menschen eingedrungen und sind zu einer Möglichkeit geworden, zu feiern, zu kommunizieren und zu entspannen. Allerdings hat sich die Einstellung der Menschen zur Trinkkultur im Laufe der Zeit weiterentwickelt. Auf der ausgelassenen Party wurde gelacht, mit Gläsern geklirrt und die Leute waren ganz in die Freude und Entspannung vertieft, die der Alkohol mit sich brachte. Doch nach der Party muss man mit den Folgen des Alkohols rechnen, etwa mit den üblichen Symptomen wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Müdigkeit. Und in unserem Körper gibt es ein „mysteriöses Team“ – das Enzym, das Alkohol entgiftet. Diese winzigen, aber leistungsstarken Biomoleküle arbeiten im Körper still und leise, um Alkohol in harmlose Substanzen umzuwandeln und uns so dabei zu helfen, das Alkoholproblem loszuwerden. Lassen Sie uns gemeinsam diese magischen Enzyme erforschen und ihr Geheimnis lüften.

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1. Warum werden manche Menschen schon nach einem Schluck betrunken, während andere tausend Tassen trinken können, ohne betrunken zu werden?

Der Grund für das Erröten nach dem Trinken ist das im Blut angesammelte Acetaldehyd und nicht der Alkohol. Manche Leute werden sich bestimmt fragen: „Ich habe offensichtlich Alkohol getrunken, was hat das mit Acetaldehyd zu tun?“ Tatsächlich wird der Alkohol im Körper nach dem Trinken von Alkohol zunächst durch die Wirkung der Alkoholdehydrogenase (ADH) in der Leber in Acetaldehyd und anschließend durch die Wirkung der Acetaldehyddehydrogenase (ALDH2) in Essigsäure umgewandelt. Wurde bei diesem Vorgang „Acetaldehyd“ entdeckt? Acetaldehyd kann die Blutgefäße erweitern und so zu Gesichtsrötung und beschleunigtem Herzschlag führen. ALDH2 ist für die Senkung der Acetaldehydkonzentration verantwortlich. Es handelt sich um ein mitochondriales Enzym, das an der Entgiftung beteiligt ist und Acetaldehyd in Essigsäure umwandeln kann, um es aus dem Körper auszuscheiden. Wenn ALDH2 normal funktioniert, wird Acetaldehyd schnell in Essigsäure umgewandelt. Manche Menschen tragen jedoch mutierte Gene in sich, die eine Funktionsstörung von ALDH2 verursachen, was in der asiatischen Bevölkerung häufig vorkommt. Nach dem Genuss von Alkohol kann Acetaldehyd nicht mehr richtig umgewandelt werden und reichert sich im Körper an, was zu Symptomen wie Hitzewallungen und Kopfschmerzen führt.

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2. Darf ich Alkohol trinken? Kann ich mit etwas Übung mehr Alkohol trinken?

Wie bereits erwähnt, wird Alkohol nach dem Trinken zunächst durch die Alkoholdehydrogenase (ADH) in der Leber in Acetaldehyd umgewandelt, Acetaldehyd wird dann durch die Acetaldehyddehydrogenase (ALDH2) in Essigsäure umgewandelt und schließlich in Kohlendioxid und Wasser umgewandelt und ausgeschieden. Im Allgemeinen unterscheidet sich die ADH-Aktivität der Menschen nicht sehr stark, die ALDH2-Aktivität variiert jedoch erheblich und die Aktivität der letzteren ist der Hauptfaktor, der bestimmt, wie viel Alkohol jemand trinken kann. Die Menge an Alkohol, die Sie trinken können, hängt davon ab, wie schnell Acetaldehyd abgebaut wird, was wiederum von einem normalen ALDH2-Spiegel abhängt. Das Enzym ist genetisch kodiert, sodass bei jedem Menschen bereits vor der Geburt feststeht, ob er trinken kann. Das ALDH2-Gen wird von einem Kerngen auf Chromosom 12 kodiert und befindet sich in den Mitochondrien. In ostasiatischen Populationen weist das ALDH2-Gen offensichtliche Einzelnukleotid-Polymorphismen auf, die sich an der Stelle rs671 konzentrieren. Mutationen an dieser Stelle verringern den Abbau von Acetaldehyd, was nach dem Trinken zu einer Ansammlung von Acetaldehyd führt und Nebenwirkungen wie Hitzewallungen und Tachykardie hervorruft.

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ALDH2 hat drei Genotypen: Glu504Glu ist homozygot für Glutamat an Position 504 von ALDH2 (ALDH2*1/*1) mit normaler Enzymaktivität; Glu504Lys ist heterozygot für Glutamat/Lysin an Position 504 von ALDH2 (ALDH2*1/*2) und weist eine geringe Enzymaktivität auf. Lys504Lys ist homozygot für Lysin an Position 504 von ALDH2 (ALDH2*2/*2) und weist keine Enzymaktivität auf. In der chinesischen Bevölkerung macht der Typ ALDH2*1/*1 den größten Anteil aus, wobei es Unterschiede zwischen den Regionen gibt, aber auch die mutierte ALDH2*1/*2 macht einen großen Anteil aus.

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Manche Menschen, die beim Trinken erröten, glauben, dass sie ihre Alkoholverträglichkeit verbessern können, wenn sie mehr Alkohol trinken. Tatsächlich lässt sich der Genotyp nicht ändern und die Alkoholtoleranz des Körpers erhöht sich nicht. „Steigerung der Alkoholtoleranz“ bedeutet, dass die Organe des Körpers die Belastung tragen und die durch Alkohol verursachten Schäden an Magen, Speiseröhre, Leber, Nieren usw. irreversibel sind.

3. Wie das Sprichwort sagt: „Ein bisschen Alkohol macht munter, aber zu viel Alkohol schadet dem Körper.“ Ist mäßiger Alkoholkonsum wirklich gut für die Gesundheit?

Seit Tausenden von Jahren ist das Trinken ein Teil unserer Sozialkultur. Von Dinnerpartys bis hin zu Hochzeitsbanketten werden Feste und Gedenkfeiern immer von Getränken begleitet. „Ein bisschen Alkohol macht munter, aber übermäßiger Alkoholkonsum schadet dem Körper.“ Wir kennen dieses Sprichwort seit unserer Kindheit und denken immer, dass ein bisschen Alkohol zu trinken keine große Sache sei. Die Wahrheit ist jedoch, dass Alkohol vom ersten Schluck an auf den Körper wirkt, auch wenn wir uns dessen nicht bewusst sind. Alkoholkonsum ist gesundheitsschädlich und es gibt keine „sichere Menge“. Daher kann bereits eine geringe Menge Alkohol Ihrer Gesundheit schaden!

Alkohol wirkt sich auf unsere körperliche und geistige Gesundheit aus und beeinträchtigt unser Urteilsvermögen und unsere körperlichen Funktionen. Schon geringe Mengen Alkohol können schädliche Auswirkungen auf verschiedene Organe haben, darunter Gehirn, Herz, Leber und Bauchspeicheldrüse sowie das Immun- und Verdauungssystem. Alkohol ist eine giftige, psychoaktive und süchtig machende Substanz, die von der Internationalen Agentur für Krebsforschung bereits vor Jahrzehnten als Karzinogen der Gruppe 1 eingestuft wurde – die krebserregendste Art überhaupt! Alkohol kann mindestens sieben Krebsarten verursachen, beispielsweise Dickdarmkrebs und Brustkrebs. Alkohol kann durch verschiedene biologische Mechanismen Krebs verursachen. Acetaldehyd entsteht zum einen bei der Verstoffwechselung von Alkohol im menschlichen Körper. Acetaldehyd ist ein starkes Karzinogen, das sich direkt an die DNA in Zellen binden und DNA-Schäden und Mutationen verursachen kann. Wenn diese Schäden und Mutationen nicht rechtzeitig repariert werden, können sie Zellkrebs verursachen. Andererseits kann Alkohol den Östrogenstoffwechsel im Körper beeinflussen. Langfristiger Alkoholkonsum kann zu einem Anstieg des Östrogenspiegels und damit zu einem erhöhten Brustkrebsrisiko führen. Gleichzeitig kann Alkohol das Gleichgewicht anderer Hormone stören und dadurch das Zellwachstum und die Zelldifferenzierung beeinträchtigen sowie das Krebsrisiko erhöhen. Darüber hinaus kann Alkohol die Funktion des Immunsystems hemmen und die Fähigkeit des Körpers verringern, Krebszellen zu erkennen und zu beseitigen. Langfristiger Alkoholkonsum kann außerdem zu chronischen Entzündungen führen, die eng mit der Entstehung und Entwicklung vieler Krebsarten in Zusammenhang stehen. Darüber hinaus beeinträchtigt Alkohol die Aufnahme und den Stoffwechsel einiger wichtiger Nährstoffe durch den Körper, beispielsweise von Vitamin A, Vitamin C, Vitamin E und anderen Antioxidantien sowie Folsäure. Der Mangel an diesen Nährstoffen erhöht das Risiko von Zellkrebs. Gleichzeitig kann Alkohol auch das Gleichgewicht der Darmflora beeinträchtigen und das Mikromilieu im Darm verändern.

Dies bedeutet, dass jedes alkoholische Getränk, unabhängig von Preis und Qualität, ein Krebsrisiko birgt. Darüber hinaus erhöht Alkoholkonsum das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Lebererkrankungen und führt zu einer Verringerung der kognitiven Fähigkeiten und geistigen Beeinträchtigungen.

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4. Aldehyddehydrogenase: der Held des Körpers zur Kater-Entgiftung und gleichzeitig der chemische Wächter von Nitroglycerin?

Nitroglycerin wird häufig zur Behandlung von Herzkrankheiten eingesetzt und wirkt durch die Freisetzung von Stickstoffmonoxid, das die Blutgefäße erweitert und den Blutfluss verbessert. Es wurde festgestellt, dass Aldehyddehydrogenase (ALDH2) für Nitratesterase kodiert, die am Stoffwechsel von Nitroglycerin beteiligt sein und bei der Freisetzung von Stickstoffmonoxid helfen kann, wodurch eine therapeutische Wirkung erzielt wird. Bei Angina Pectoris sind sublinguale Nitroglycerintabletten die herkömmliche Erstbehandlung, ihre Stoffwechselkapazität ist jedoch von Person zu Person unterschiedlich. Zwischen dem ALDH2-Genotyp und dem Nitroglycerinstoffwechsel besteht eine enge Beziehung, die insbesondere bei der medikamentösen Behandlung von Bedeutung ist. Eine Mutation des ALDH2-Gens kann die Fähigkeit einer Person beeinträchtigen, Nitroglycerin zu verstoffwechseln, und dadurch dessen therapeutische Wirksamkeit und Sicherheit beeinträchtigen. Personen mit mutierten Genen wie ALDH2*2 (einschließlich ALDH2*1/*2 und ALDH2*2/*2) weisen möglicherweise eine geringere Fähigkeit zum Nitroglycerin-Stoffwechsel auf, was zu einer verringerten Arzneimittelaktivität im Körper und einer abgeschwächten therapeutischen Wirkung führt. Daher wird bei der Verwendung von Nitroglycerin zur Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen empfohlen, dass sich die Betroffenen zunächst einem genetischen Test unterziehen, um ihren ALDH2-Genotyp zu bestimmen und so den besten Behandlungsplan und die beste Dosierung festzulegen. Gleichzeitig sollten Ärzte bei der Verschreibung von Medikamenten auch individuelle Genotypinformationen berücksichtigen, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Medikamente zu gewährleisten. Durch diese individualisierte Behandlungsstrategie kann der Behandlungseffekt maximiert, das Auftreten unerwünschter Arzneimittelwirkungen verringert und so die Gesundheit der Patienten besser geschützt werden.

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Kurz gesagt, ALDH2 spielt im menschlichen Körper eine wichtige Rolle. Es ist am Alkoholstoffwechsel beteiligt und steht in engem Zusammenhang mit dem Nitroglycerinstoffwechsel. Beim Alkoholstoffwechsel hilft ALDH2 bei der Umwandlung von Acetaldehyd in Essigsäure und verringert so die Schädlichkeit des Alkohols für den Körper. Daher wird es auch als „Alkoholentgiftungsenzym“ bezeichnet. ALDH2 spielt auch eine Rolle im Nitroglycerinstoffwechsel, indem es Nitroglycerin bei der Freisetzung von Stickstoffmonoxid unterstützt, wodurch die Blutgefäße erweitert und die Blutfließfähigkeit verbessert werden. Diese Doppelfunktion macht ALDH2 zu einem wichtigen chemischen Regulator im Körper, der nicht nur im Prozess der Alkoholentgiftung eine Rolle spielt, sondern auch an der Behandlung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen beteiligt ist. Daher wird ein tieferes Verständnis der ALDH2-Funktion dazu beitragen, personalisierte medikamentöse Behandlungspläne zu entwickeln, die Behandlungsergebnisse zu verbessern und das Auftreten von Nebenwirkungen zu verringern.