Hypothyreose und Hyperthyreose treten unregelmäßig auf? Es könnte Hashimoto-Thyreoiditis sein

Autor: Lu Ping Harbin Medical University

Gutachter: Gao Chunyan, Professor der Harbin Medical University

Wei Jiangbo, Chefarzt, Daqing Traditionelle Chinesische Medizin Krankenhaus

Die Hashimoto-Thyreoiditis, auch chronische lymphatische Thyreoiditis genannt, ist eine Autoimmunerkrankung. Diese Krankheit wurde erstmals von Dr. Hashimoto von der Universität Kyushu in Japan beschrieben, daher der Name Hashimoto-Thyreoiditis. Obwohl die Hashimoto-Thyreoiditis wie eine seltene Krankheit klingt, ist sie tatsächlich eine der häufigsten Autoimmunerkrankungen der Welt.

Wie entsteht die Hashimoto-Thyreoiditis?

Wenn Sie an Hashimoto-Thyreoiditis leiden, erkennt Ihr Immunsystem die Schilddrüse als fremd oder schädlich, genau wie es ein eindringendes Virus, Bakterium oder einen anderen Krankheitserreger erkennen würde, und leitet eine Immunreaktion gegen die Schilddrüsenzellen ein, indem es diese angreift. Diese Immunreaktion gegen die Schilddrüse kann letztendlich zu einer Schädigung der Zellen führen, die Schilddrüsenhormone produzieren.

Wenn Schilddrüsenzellen durch das Immunsystem geschädigt und zerstört werden, wird das in den Zellen gespeicherte Schilddrüsenhormon in den Blutkreislauf freigesetzt, was zu einem übermäßigen Schilddrüsenhormonspiegel und einer vorübergehenden Schilddrüsenüberfunktion führt. Wenn das überschüssige Hormon vom Körper abgebaut wird und die Schilddrüse geschädigt ist und nicht mehr in der Lage ist, genügend Schilddrüsenhormone zu produzieren, treten beim Patienten Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion auf.

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Was sind die Symptome der Hashimoto-Thyreoiditis?

Die Hashimoto-Thyreoiditis weist im Vergleich zur nicht-autoimmunen Hypothyreose eine einzigartige Reihe von Symptomen auf. Charakteristisch für die Hashimoto-Thyreoiditis sind ein schleichender Beginn, eine langsame Entwicklung und ein langer Verlauf. Typische klinische Symptome treten im Frühstadium der Erkrankung nicht auf. Bei einer kleinen Anzahl von Patienten treten Symptome einer Thyreotoxikose auf, und im weiteren Krankheitsverlauf treten Symptome einer Struma und einer Schilddrüsenunterfunktion auf. Typische Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion sind: Zittern der Hände, Hitzeempfindlichkeit, leichtes Schwitzen, Ruhelosigkeit, Herzklopfen, Gewichtsverlust, unregelmäßige Menstruation usw. Eine anhaltende Schilddrüsenunterfunktion führt zu einer kompensatorischen Hyperplasie der Schilddrüse, die zu einer erhöhten Hormonausschüttung führt, was zur Bildung eines Kropfes führt. Darüber hinaus können bei den Patienten Symptome einer Schilddrüsenunterfunktion auftreten: Angst vor Kälte, Schwellungen, Verstopfung, Antriebslosigkeit, unregelmäßige Menstruation usw. Im Verlauf der Hashimoto-Thyreoiditis können die Symptome der Patienten zwischen Unter- und Überfunktion der Schilddrüse schwanken oder sogar Symptome beider Erkrankungen gleichzeitig auftreten.

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Kann die Hashimoto-Thyreoiditis geheilt werden?

Obwohl die Hashimoto-Thyreoiditis nicht geheilt werden kann, können die Symptome durch eine Behandlung gelindert werden. Bei Patienten ohne offensichtliche klinische Symptome und mit normalen Schilddrüsenfunktionstestindikatoren wird normalerweise eine Behandlungsstrategie mit Nachbeobachtung angewendet. Je nach Erkrankung werden alle sechs Monate oder jährlich Untersuchungen durchgeführt, um die Schilddrüsenfunktion und Schilddrüsenautoantikörper zu überprüfen. Auch Ultraschalluntersuchungen können durchgeführt werden. Wenn der Patient an einer Schilddrüsenunterfunktion leidet, kann eine Schilddrüsenhormonergänzung erfolgen. Ist die Schilddrüse besonders vergrößert und verursacht sie Kompressionssymptome wie Atem- und Schluckbeschwerden oder besteht die Möglichkeit einer bösartigen Schilddrüsenerkrankung, kann eine operative Behandlung erwogen werden.

Worauf sollten Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis bei der Bewältigung ihres Alltags achten?

Patienten müssen ihr Selbstmanagement stärken, indem sie beispielsweise mit dem Rauchen und Trinken aufhören, eine optimistische Einstellung bewahren, für ausreichend Schlaf sorgen, übermäßige Anspannung und starke Stimmungsschwankungen vermeiden usw. Ihre Arbeit sinnvoll organisieren und Arbeit und Ruhe kombinieren. Achten Sie darauf, dass der Jodgehalt Ihrer Ernährung im Normbereich liegt, nehmen Sie Spurenelemente in Maßen zu sich, essen Sie mehr selenreiche Nahrungsmittel wie Eier, mageres Fleisch, Knoblauch, Mais, Garnelen, Austern usw., essen Sie weniger jodreiche Nahrungsmittel wie Seetang und Meeresalgen und trinken Sie viel Wasser. Halten Sie sich warm, insbesondere im Winter, um eine Erkältung zu vermeiden. Treiben Sie täglich moderaten Sport, begegnen Sie der Krankheit mit einer positiveren Einstellung und vermeiden Sie negative Emotionen wie Angst und Sorge.