Sie dürfen keine Austernsauce essen, wenn Sie Gicht haben? Dies sind die 3 Arten von Lebensmitteln, die Sie wirklich nicht essen können

Gerücht: „Menschen mit hohem Harnsäurespiegel und Gicht können keine Austernsauce essen“

Im Internet gibt es viele „populärwissenschaftliche“ Artikel, die besagen, dass Austernsauce einen hohen Puringehalt aufweist und von Patienten mit hohem Harnsäurespiegel oder Gicht nicht gegessen werden sollte. Einige „populärwissenschaftliche“ Quellen behaupten jedoch auch, dass Austernsauce keinen hohen Puringehalt aufweist, da die Austern vor der Herstellung verdünnt wurden und man sie daher bedenkenlos wie gewohnt essen kann.

Gerüchteanalyse: Beide Aussagen sind etwas einseitig.

Austernsauce ist zwar ein purinreiches Lebensmittel, aber als Gewürz sollte die Dosierung kontrolliert werden. Patienten mit hohem Harnsäurespiegel und Gicht in Remission können es weniger verwenden.

Ich habe einige Kollegen, die ihre Ernährung nicht kontrollieren können, aber dennoch einen hohen Harnsäurespiegel haben. Sie werden mindestens einmal im Jahr krank und haben schreckliche Schmerzen. Daher ist es für Menschen mit Gicht und hohem Harnsäurespiegel auch wichtig, den Puringehalt in der Ernährung zu reduzieren, insbesondere während eines Gichtanfalls. In der Gesellschaft kursieren viele unterschiedliche Meinungen darüber, ob Gichtpatienten Austernsauce essen können. Tatsächlich ist die Frage, ob Austernsauce essbar ist, nicht eindeutig. Wer es essen möchte, muss auf den richtigen Zeitpunkt achten.

Der Puringehalt von Austernsauce variiert stark, sie ist jedoch nicht völlig ungenießbar

1. Der Puringehalt von Austernsauce variiert stark

Austernsauce ist ein aus Austern hergestelltes Gewürz und wird in der Küche häufig verwendet, um Gerichten Geschmack zu verleihen. Zu der Frage, ob Austernsauce ein purinreiches Lebensmittel ist, gibt es im Internet zwei gängige Meinungen: Die eine besagt, dass Austernsauce aus Austern hergestellt wird und Meeresfrüchte einen hohen Puringehalt aufweisen, sodass Austernsauce auch einen hohen Puringehalt aufweisen muss; Zum anderen handelt es sich bei Austernsauce um den Saft gekochter Austern, der dem Badewasser der Austern entspricht und nicht viel Purin enthält. Bei diesen beiden handelt es sich meist um das eigene Verständnis und nicht um objektive Fakten. Tatsächlich gibt es derzeit keine offiziellen Daten zum Puringehalt von Austernsauce. Aus dem von Chen Shasha und anderen durchgeführten Purinbestimmungsexperiment geht hervor, dass der Gesamtpuringehalt der Austernsauce 207,35 mg/100 g beträgt. Basierend auf dem Puringehalt in Lebensmitteln gelten Lebensmittel mit einem Puringehalt von mehr als 150 mg/100 g als purinreiche Lebensmittel[1].

Natürlich ist der Puringehalt verschiedener Austernsaucen unterschiedlich, da unterschiedliche Marken unterschiedliche Konzentrationen von Austernsaft verwenden und auch die Verwendung geschmacksverstärkender Nukleotide (die im Körper zu Purinen verstoffwechselt werden können) unterschiedlich ist. Dies führt dazu, dass unterschiedliche Austernsaucen einen hohen und einen niedrigen Puringehalt aufweisen. So gibt es beispielsweise Austernsäfte auf dem Markt mit einer Konzentration von 100 %, welche mit einer Konzentration von 30 % und manche mit einer Konzentration von 12 %. Es gibt auch viele, die keine Konzentrationskennzeichnung haben und deren Konzentration unter 10 % liegen kann. Je niedriger das Verhältnis, desto niedriger ist im Allgemeinen der Purinspiegel.

2. Gichtpatienten sollten während des Anfalls nichts essen und während der Remissionsphase weniger.

Freunde mit Gicht müssen auf das Stadium ihrer Gicht achten. Während eines akuten Gichtanfalls sind die Gelenke geschwollen und schmerzhaft, und Nahrungsmittel mit hohem Puringehalt sollten in dieser Zeit strikt vermieden werden. Der Verzehr von Austernsauce kann den Purinspiegel im Körper erhöhen, was zu einem Anstieg der Harnsäurewerte und einer Verschlimmerung von Gelenkentzündungen und Schmerzen führt. Wenn die Gicht in die Remissionsphase eintritt, lassen Gelenkschwellungen und Schmerzen allmählich nach und die Patienten können ihre Ernährung entsprechend anpassen. Zu diesem Zeitpunkt können Gichtpatienten eine kleine Menge Austernsauce zu sich nehmen, sie müssen jedoch darauf achten, die Aufnahme zu kontrollieren. Da Austernsauce hauptsächlich als Gewürz verwendet wird und die pro Mahlzeit verzehrte Menge relativ gering ist, ist auch ihre Wirkung auf Gicht relativ gering. Um einen erneuten Gichtanfall zu vermeiden, wird den Patienten geraten, während der Remissionsphase vorsichtig und nicht im Übermaß Austernsauce zu konsumieren.

Austernsauce hat einen hohen Salzgehalt, also nicht zu viel davon verwenden.

Die Empfehlung zum „eingeschränkten Verzehr“ für Patienten mit hohem Harnsäurespiegel im „Multidisciplinary Expert Consensus on Diagnosis and Treatment of Hyperuricemia-Related Diseases in China (2023 Edition)“ lautet, den „Verzehr“ von Austernsauce „einzuschränken“. Mit anderen Worten: Freunde mit hohem Harnsäurespiegel sollten ihren Konsum kontrollieren, es ist ihnen jedoch nicht völlig verboten, diese Nahrung zu sich zu nehmen. Es ist erwähnenswert, dass der Originaltext dieser Ernährungsempfehlung lautet:

Begrenzen Sie die Nahrungsaufnahme: Rindfleisch, Lamm, Schweinefleisch, purinreiche Meeresfrüchte, Gewürzzucker, Desserts, Gewürzsalz (Sojasauce und Saucen), Wein, Fruchtwein

Austernsauce gehört zur Kategorie der „Würzsalze“ (Sojasauce und Dressing). Der Grund, warum empfohlen wird, Austernsauce „einzuschränken“, liegt hauptsächlich an ihrem hohen Salzgehalt. Nicht nur Austernsauce, sondern alle Gewürze mit hohem Salzgehalt, einschließlich MSG und Chilisauce, sollten sorgfältig kontrolliert werden.

Der Verzehr von zu viel Austernsauce erhöht nicht nur den Salzgehalt der Gerichte und wirkt sich auf den Blutdruck aus, sondern eine übermäßige Natriumaufnahme erhöht auch die Belastung der Nieren, behindert die Ausscheidung von Harnsäure durch die Nieren und verschlimmert die Gichtsymptome.

1. Die Verwendung von Austernsauce beim Kochen kann leicht zu einer übermäßigen Natriumaufnahme führen

Der Hong Kong Consumer Council hat einmal stichprobenartige Kontrollen an 15 Arten von Austernsaucen auf dem Markt durchgeführt und festgestellt, dass der Natriumgehalt in diesen Austernsaucen im Allgemeinen sehr hoch ist! Beispielsweise enthält eine Sorte Austernsauce 5.100 mg Natrium pro 100 Gramm! Was ist das Konzept dahinter? Dies entspricht etwa der Verwendung von nur 2 Löffeln (ca. 18 Gramm pro Löffel) Austernsauce pro Mahlzeit. Die Natriumaufnahme erreicht dann fast die empfohlene Obergrenze pro Mahlzeit. Schauen wir uns die Situation im Kochalltag an. Laut den Rezepten der Food-App müssen für Gerichte für 4 Personen oft 3 Löffel Austernsauce und ein halber Löffel Salz hinzugefügt werden. Wenn wir den durchschnittlichen Natriumgehalt der 15 Austernsaucenproben (3658 mg pro 100 g) zugrunde legen, beträgt der Gesamtnatriumgehalt dieser Mahlzeit ganze 2975 mg! Wenn sich vier Personen das Gewürz gleichmäßig teilen, nimmt jede Person allein durch das Gewürz 744 mg Natrium auf. Dies übersteigt die Obergrenze der Natriumaufnahme pro Mahlzeit bei weitem. (Gemäß den Empfehlungen der Chinese Nutrition Society sollte unsere tägliche Natriumaufnahme 2.000 mg nicht überschreiten, d. h. nicht mehr als 667 mg pro Mahlzeit.) Daher müssen Sie beim Kauf von Austernsauce auf den Natriumgehalt achten und die Menge kontrollieren, um eine übermäßige Natriumaufnahme zu vermeiden. Durch die Kontrolle der Menge der verwendeten Austernsauce können Sie nicht nur die Natriumaufnahme reduzieren, sondern auch die Purinaufnahme kontrollieren.

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2. So reduzieren Sie die Menge an Austernsauce

Bei der Verwendung von Austernsauce besteht die übliche Methode darin, sie auszuschütteln. Allerdings geschieht die Entsorgung sehr willkürlich, manchmal wird sehr viel weggeworfen und die Menge lässt sich nicht kontrollieren. Es empfiehlt sich, beim Kauf auf eine Verpackung in Form einer Quetschflasche zu achten, um durch Drücken die Menge kontrollieren zu können. Darüber hinaus können Sie die Öffnung der Austernsaucenflasche auch durch eine Quetschpumpe ersetzen und die zu pumpende Menge nach Bedarf bestimmen.

Gichtpatienten wird eher empfohlen, sich so zu ernähren

Austernsauce ist wegen ihres einzigartigen Umami-Geschmacks beliebt, aber Austernsauce ist nicht die einzige, die den Geschmack der Ernährung von Gichtpatienten verbessern kann. Auch durch andere Würz- und Zubereitungsarten lassen sich leckere Gerichte zubereiten, ohne dass die Belastung für Gichtpatienten zusätzlich steigt. So können Sie die Gerichte beispielsweise mit Gewürzen wie Zwiebeln, Ingwer und Knoblauch verfeinern und so Aroma und Geschmack verstärken. Sie können die Zutaten auch im Voraus marinieren, um ihnen Geschmack zu verleihen und den Einsatz von Gewürzen zu reduzieren.

Wenn es um Lebensmittelkombinationen geht, können Sie einige Zutaten wählen, die einen herzhaften Geschmack haben, wie zum Beispiel purinarme frische Pilze. Diese Zutaten selbst sind reich an Umami-Substanzen. Durch sinnvolles Kombinieren und Kochen können leckere Gerichte zubereitet werden, ohne die Belastung für Gichtpatienten zu erhöhen.

Die tägliche Salzaufnahme sollte 5 Gramm (etwa einen Teelöffel) nicht überschreiten. Dazu gehört Salz aus allen Quellen, beispielsweise Salz in Lebensmitteln selbst, beim Kochen hinzugefügtes Salz und Salz in verarbeiteten Lebensmitteln.

Was sollten Sie bei Gicht nicht essen?

Gichtpatienten müssen ihre Purinaufnahme über die Ernährung streng kontrollieren. Wenn Gichtpatienten wissen, welche Nahrungsmittel sie wirklich nicht essen dürfen, können sie ihre Ernährung besser anpassen und ihren Harnsäurespiegel kontrollieren.

1. Purinreiche Lebensmittel

Gichtpatienten sollten den Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem Puringehalt vermeiden. Das Purin in diesen Lebensmitteln wird im Körper zu Harnsäure verstoffwechselt, was zu einem erhöhten Harnsäurespiegel und einer Verschlechterung des Zustands führt. Zu den üblichen purinreichen Lebensmitteln zählen tierische Innereien (wie Leber, Niere, Gehirn usw.) und Meeresfrüchte (wie Garnelen, Krabben, Schalentiere usw.). Darüber hinaus enthalten auch einige Fleischsorten (wie Rind, Lamm usw.) und Suppen (wie dicke Suppe, Eintopfsuppe usw.) viel Purin. Bei den bekannteren Entenprodukten beispielsweise liegt der Puringehalt der Innereien bei über 300 mg/100 g und damit weit über der Untergrenze für einen hohen Puringehalt.

Wenn Sie nur die Kategorie Meeresfrüchte überprüfen, werden Sie feststellen, dass viele davon sehr purinhaltige Lebensmittel sind.

2. Lebensmittel mit hohem Fruktosegehalt

Obwohl Lebensmittel mit hohem Fructosegehalt wenig Purin enthalten, entsteht durch die Verstoffwechselung von Fructose im Körper Harnsäure, was zu einem erhöhten Harnsäurespiegel führt. Studien haben gezeigt, dass zuckerreiche Getränke das Risiko von Gichtanfällen erhöhen können. Daher sollten Gichtpatienten auch den übermäßigen Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem Fructosegehalt, wie Fruchtsäften, Getränken mit Fructosesirup usw. vermeiden.

3. Alkohol

Alkohol beeinflusst die Harnsäure auf vielfältige Weise. Erstens führt der Alkoholabbau zur Freisetzung von Purinsubstanzen im Körper, was wiederum zu einer deutlichen Steigerung der Harnsäureproduktion führt und den Anstieg der Harnsäurekonzentration im Blut unmittelbar verschlimmert. Zweitens verringert Alkoholkonsum auch die Ausscheidung von Harnsäure. Da Alkohol zu einem Anstieg des Serumlaktatspiegels führt, verringert er effektiv die Fähigkeit der Niere, Harnsäure auszuscheiden. Dies bedeutet, dass selbst wenn die Menge der im Körper produzierten Harnsäure unverändert bleibt, der Harnsäurespiegel aufgrund der verringerten Ausscheidung dennoch ansteigt. Darüber hinaus enthalten einige alkoholische Getränke eine gewisse Menge Purin, was die Situation zweifellos verschlimmert. Daher empfiehlt die Chinese Nutrition Society, dass Erwachsene nicht mehr als 15 g Alkohol pro Tag konsumieren sollten.

Zusammenfassen

Es ist nicht unbedingt richtig, dass Gichtpatienten keine Austernsauce essen dürfen. Während der Remissionsphase können Sie ruhig eine kleine Menge Austernsauce als Gewürz verwenden. Der Schlüssel liegt in der Kontrolle der Gesamtmenge an Purin in der Ernährung. Bei tierischen Innereien, Meeresfrüchten, Lebensmitteln mit hohem Fruchtzuckergehalt und Alkohol sollten Sie vorsichtiger sein. Darüber hinaus sollten Gichtpatienten auch auf die Salzzufuhr achten.

Blick in den Spiegel der Gerüchte

Für chronische Krankheiten wie Gicht haben die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention, die Ernährungsgesellschaft und andere relevante maßgebliche Organisationen meines Landes Ernährungsempfehlungen herausgegeben. Sie können den professionellen Rat befolgen, um Ihren eigenen Diätplan zu entwickeln, anstatt blind an unbestätigte Gerüchte zu glauben.

Darüber hinaus sollte die Ernährungsberatung für Gichtpatienten im Wesentlichen den folgenden Grundsätzen folgen: Einschränkung purinreicher Nahrungsmittel, moderater Eiweißkonsum, Einschränkung der Salzaufnahme, Einschränkung des Alkoholkonsums, mehr Gemüse und Obst usw.

Verweise

[1] Chen Shasha, Liu Xin, Li Xiaolan, Du Lili. Studie zur Verteilung von Purinsubstanzen in gängigen Gewürzen basierend auf Flüssigkeitschromatographie-Tandem-Massenspektrometrie[J].[2024-10-11].

[2] Abteilung für Lebensmittelsicherheitsstandards, Überwachung und Bewertung, Nationale Gesundheitskommission, et al. Ernährungsrichtlinien für Erwachsene mit Hyperurikämie und Gicht (Ausgabe 2024)[J]. Gesundheitsforschung, 2024, 53(3):352-356.

[3] Chinesische Gesellschaft für kritische Stoffwechselerkrankungen, Multidisziplinäre Konsens-Expertengruppe für die Diagnose und Behandlung von Hyperurikämie-bedingten Erkrankungen, Zou Hejian, et al. Multidisziplinärer Expertenkonsens zur Diagnose und Behandlung von Hyperurikämie-bedingten Erkrankungen in China (Ausgabe 2023)[J]. Chinesisches Journal für Praktische Innere Medizin, 2023, 43(6):461-480.

[4] Verbraucherrat Hongkong. Der Zuckergehalt in Soßen ist nicht zu vernachlässigen. Austernsauce enthält viel Natrium und Zucker und sollte mit Vorsicht verwendet werden. https://www.consumer.org.hk/tc/press-release/471-condiments-sauces

[5]Forman JP, Scheven L, de Jong PE, Bakker SJ, Curhan GC, Gansevoort RT. Zusammenhang zwischen Natriumaufnahme und Veränderung der Harnsäure, Albuminausscheidung im Urin und dem Risiko, an Bluthochdruck zu erkranken. Verkehr. 26. Juni 2012;125(25):3108-16. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.096115. Epub 2012 Jun 18. PMID: 22711274; PMCID: PMC3804910.

[6] Chinesische Gesellschaft für Ernährung. Ernährungsrichtlinien für chinesische Einwohner[M]. Volksmedizinischer Verlag, 2022

[7] Yang Yuexin. Chinesische Lebensmittelzusammensetzungstabelle, 6. Ausgabe, Band 2 [M]. Peking University Medical Press, 2019

Autor: Li Chun, registrierte Ernährungsberaterin

Rückblick｜Ruan Guangfeng, stellvertretender Direktor des Kexin Food and Health Information Exchange Center