Bekommen Menschen erst im Alter Demenz? Bedeutet Gedächtnisverlust Alzheimer? 5 häufige Missverständnisse, auf die Sie achten sollten →

Der 21. September jeden Jahres ist Welt-Alzheimertag. Mit der zunehmenden Alterung der Bevölkerung steigt auch die Zahl der Alzheimer-Fälle von Jahr zu Jahr.

Viele ältere Menschen leiden unter Gedächtnisverlust und vergessen im Alltag häufig Gegenstände oder Dinge. Diese scheinbar „alten und verworrenen“ täglichen Episoden werden von den Betroffenen und ihren Familien oft heruntergespielt. Sie wissen nicht, dass es sich hierbei um eine frühe Manifestation der Alzheimer-Krankheit handeln könnte und große Aufmerksamkeit verdient.

Viele Menschen bezeichnen die Alzheimer-Krankheit als „senile Demenz“, doch dieser Begriff ist nicht nur ungenau, sondern löst bei den Betroffenen auch Schamgefühle aus. Dies führt sogar dazu, dass viele Menschen eine Diagnose ablehnen oder frühe Anzeichen einer Demenz zeigen und so den besten Zeitpunkt für eine Behandlung verpassen. Wir fordern alle dringend auf, den Begriff „Alzheimer-Krankheit“ nicht zu verwenden, wenn es um diese Art von Patienten geht!

Darüber hinaus gibt es viele Sprüche zur Alzheimer-Krankheit: Alzheimer betrifft nur ältere Menschen? Ist dies die Krankheit, die Hirnatrophie verursacht? Sind diese wahr?

Heute werden wir einige verbreitete Gerüchte zur Alzheimer-Krankheit einzeln analysieren, um allen zu helfen, die Alzheimer-Krankheit besser zu verstehen.

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1. Ist Hirnatrophie die Alzheimer-Krankheit?

Hier müssen wir die jeweiligen Konzepte klarstellen: Die „Alzheimer-Krankheit“ ist eine neurodegenerative Erkrankung, die langsam beginnt und sich im Laufe der Zeit kontinuierlich verschlechtert. Es äußert sich hauptsächlich durch fortschreitenden kognitiven Abbau und Hirnatrophie. Die Hauptmanifestation der Hirnatrophie ist die Atrophie des medialen Temporallappens und des Hippocampus. Unter „Hirnatrophie“ versteht man die Verringerung des Zellvolumens (Neuronen) im Hirngewebe durch den Einfluss verschiedener Faktoren. Darüber hinaus handelt es sich nicht um eine spezifische Krankheit, sondern um eine Manifestation vieler Krankheiten in der neurologischen Bildgebung. Die genaue Ursache der Alzheimer-Krankheit ist derzeit noch unbekannt, Wissenschaftler gehen jedoch davon aus, dass sie das Ergebnis einer Kombination aus genetischen Faktoren sowie Lebensstil- und Umweltfaktoren sein könnte. Man unterscheidet zwei Arten von Hirnatrophie: physiologische Hirnatrophie und pathologische Hirnatrophie. Mit zunehmendem Alter kommt es auf natürliche Weise zu einer physiologischen Hirnatrophie. Entsprechenden Untersuchungen zufolge beginnt das menschliche Gehirn ab dem 35. Lebensjahr langsam zu schrumpfen, und zwar mit einer Rate von 0,2 % pro Jahr. Wenn Sie 70 Jahre alt werden, beschleunigt sich die Schrumpfungsrate. Neben dem Alterungsfaktor können auch genetische Faktoren, Hirntraumata, übermäßiges Rauchen und Trinken, Gasvergiftungen und andere Gründe das Fortschreiten der Hirnatrophie beschleunigen. Daher können die beiden nicht gleichgesetzt werden.

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2. Menschen, die scharfes Essen lieben, erkranken häufiger an Alzheimer?

Im Internet kursiert eine Studie, die besagt, dass bei Menschen, die täglich mehr als 50 Gramm Chilischoten verzehren, das Risiko von Gedächtnis- und kognitiven Beeinträchtigungen doppelt so hoch ist wie bei normalen Menschen. Viele Menschen, die scharfes Essen lieben, machen sich darüber Sorgen: Wie kann der Verzehr von scharfem Essen so negative Auswirkungen haben? Eigentlich besteht kein Grund zur Sorge, denn diese Studie selbst weist zahlreiche Mängel auf. Das größte Problem besteht darin, dass es dabei versäumt wird, die Variablen zu kontrollieren und die Tatsache außer Acht zu lassen, dass der Schmerz, der durch „scharf“ entsteht, nicht nur mit den Essgewohnheiten der Menschen zusammenhängt. Beispielsweise ist der berühmte Snack aus Sichuan, scharfes Rindfleisch, nicht nur scharf, sondern enthält auch viel Fett und Zucker. Wovor wir uns wirklich in Acht nehmen sollten, ist nicht die Schärfe, sondern der hohe Salz-, Öl- und Zuckergehalt, der sich hinter scharfem Essen verbirgt. Ein hoher Fettkonsum kann zu Fettleibigkeit und verschiedenen Herz-Kreislauf-Erkrankungen führen, ein übermäßiger Salzkonsum kann auch Nierenerkrankungen verursachen und ein übermäßiger Zuckerkonsum kann auch zu Diabetes führen. All dies sind Auslöser der Alzheimer-Krankheit. Gegen scharfes Essen an sich ist also nichts einzuwenden, wer scharfes Essen mag, sollte aber darauf achten, ob der Partner dazu gesund genug ist.

3. Betrifft die Alzheimer-Krankheit nur ältere Menschen?

Viele Menschen bezeichnen die Alzheimer-Krankheit üblicherweise als „senile Demenz“. Tatsächlich ist dieser populäre Begriff nicht zutreffend. Obwohl die meisten Alzheimer-Patienten nach dem 65. Lebensjahr an der Krankheit erkranken, erkranken 4 bis 5 % der Betroffenen bereits vor dem 65. Lebensjahr. In diesem Fall spricht man von einer früh einsetzenden Alzheimer-Krankheit. Im Internet wurde über eine Chinesin berichtet, bei der diese Krankheit im Alter von 36 Jahren diagnostiziert wurde. Da viele Menschen sie mit „hohem Alter“ gleichsetzen, werden an sich abnormale Zustände leicht übersehen. Wenn Sie eine der folgenden Situationen erleben, lassen Sie sich am besten von einem Fachmann testen: 1. Normalerweise sind Sie sehr leistungsfähig, aber plötzlich geraten Sie ins Schwitzen und verlieren Ihren Rhythmus. 2. Besonders wichtige Dinge vergessen und sich auch nach Erinnerung durch andere nicht daran erinnern können. 3. Ich habe mich in einer Umgebung verlaufen, die mir vorher sehr vertraut war, und ich weiß nicht, welcher Tag heute ist. 4. Immer schweigsamer werden und unzusammenhängend sprechen, zum Beispiel bei der Begrüßung „Hallo“ statt „Mir geht es gut“ sagen.

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4. Bedeutet Gedächtnisverlust, dass Sie an Alzheimer leiden?

Wo ist die Brille, die du gerade abgenommen hast? Warum haben Sie heute schon wieder vergessen, Ihren Schlüssel mitzubringen? Was bedeuten die 6-stelligen Zahlen im SMS-Bestätigungscode? Immer wenn wir solche Momente erleben, fragen wir uns unweigerlich: Ist mein Gehirn in so jungem Alter schon so nutzlos? Könnte es sein, dass ich wirklich an Alzheimer leide? Obwohl Gedächtnisverlust eines der Hauptmerkmale der Alzheimer-Krankheit ist, gilt dies nicht unbedingt umgekehrt. Bei Alzheimer-Patienten kommt es zu einer Schrumpfung des Hippocampus und der Großhirnrinde im Kopf. Der Hippocampus ist für die Speicherung, Umwandlung und Orientierung des Kurzzeitgedächtnisses verantwortlich, während der Frontallappen, der Parietallappen, der Temporallappen, die Stigmen und das limbische System in der Großhirnrinde eine Vielzahl menschlicher Funktionen steuern, wie etwa kognitive Fähigkeiten, somatische Empfindungen, das Langzeitgedächtnis und die Verarbeitung emotionaler Empfindungen. Daher leiden Alzheimer-Patienten nicht nur an einer kurzfristigen „Amnesie“, sondern verlieren auch die Fähigkeit, Zeit und Ort zu erkennen, für sich selbst zu sorgen und die grundlegendsten Sprachfähigkeiten. Wenn Sie nur gelegentlich etwas vergessen und sich durch eine einfache Erinnerung anderer sofort wieder daran erinnern können, ist das in den meisten Fällen normal. Tatsächlich gibt es viele Faktoren, die den Gedächtnisverlust bei Menschen beeinflussen, darunter auch der wichtigste: Ruhe. Forschungsergebnisse stützen die Annahme, dass Schlafmangel zu einer Verschlechterung des Gedächtnisses führen kann. Manche Leute behaupten vielleicht, dass sie genug Schlaf bekommen, aber Sie haben vielleicht einen Punkt übersehen: Wenn Sie vor dem Einschlafen mit Kopfhörern Musik hören oder vor dem Schlafengehen auf Ihr Telefon schauen, bleibt Ihr Gehirn aktiv. Ihre Augenlider sind geschlossen, aber Ihr Gehirn kommt nicht genug zur Ruhe.

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5. Wird die Alzheimer-Krankheit unter Verwandten mit Sicherheit vererbt?

Es gibt zwei Formen der Alzheimer-Krankheit: die sporadische und die familiäre. Letzteres kann durchaus an zukünftige Generationen weitergegeben werden. Dies bedeutet jedoch nicht, dass, solange die älteren Familienmitglieder an Alzheimer leiden, auch die Nachkommen an „familiärer“ Alzheimer-Krankheit leiden werden. Seine Definition ist viel komplizierter. Genetiker haben herausgefunden, dass die familiäre Alzheimer-Krankheit autosomal-dominant vererbt wird und dass die drei pathogenen Gene APP/PSEN1/PSEN2 sind. Sie treten häufig vor dem 50. Lebensjahr auf und sind häufig familiär gehäuft. Aber es gibt nicht viele solcher Fälle. Derzeit leidet die überwiegende Mehrheit der Alzheimer-Patienten weltweit nur sporadisch an Alzheimer.

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Wie kann man der Alzheimer-Krankheit vorbeugen?

Die Alzheimer-Krankheit ist eine neurodegenerative Erkrankung, die nicht heilbar ist und bei der die durchschnittliche Lebenserwartung nur drei bis neun Jahre beträgt. Die Pathogenese dieser Krankheit ist derzeit noch unklar, doch auf Grundlage bestehender Forschungsergebnisse können wir in unserem täglichen Leben tatsächlich mehr darauf achten, die Möglichkeit ihres Auftretens zu verringern. 1. Halten Sie sich an moderate Übungen, einschließlich Ausdauer- und Krafttraining. Einige Forscher glauben, dass dies dabei hilft, neue Verbindungen zwischen Gehirnzellen aufzubauen und Gedächtnisverlust vorzubeugen. 2. Achten Sie auf eine gesunde Ernährung und kontrollieren Sie das Verhältnis von Fett, Salz und Zucker. Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes usw. stehen alle in einem gewissen kausalen Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit. Im Rahmen einer Studie wurden 392 Zwillingspaare über 65 Jahre beobachtet und untersucht (von jedem Zwillingspaar war mindestens ein Mensch an Alzheimer erkrankt) und man kam schließlich zu dem Schluss, dass bei nahezu identischen Genen Lebensstil und Umweltfaktoren die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung einer Alzheimer-Erkrankung tatsächlich erhöhen.

Verweise

[1]Li, https://doi.org/10.1186/s12888-020-02537-9

[2]Todd, Stephen; Barr, Stephen; Roberts, Mark; Passmore, A. Peter. Überleben bei Demenz und Prädiktoren der Sterblichkeit: eine Übersicht. Internationale Zeitschrift für Alterspsychiatrie. 2013, 28(11): 1109–1124

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[4] Lucey, BP, Mccullough, A., Landsness, EC, Toedebusch, CD, & Holtzman, DM. (2019). Ein verringerter Non-REM-Schlaf wird mit der Tau-Pathologie im Frühstadium der Alzheimer-Krankheit in Zusammenhang gebracht. Wissenschaftliche translationale Medizin, https://doi.org/10.1126/scitranslmed.aau6550

[5]Lu L, Yu

[6] Lane CA, Hardy J, Schott JM. Alzheimer-Krankheit. Eur J Neurol. 2018 Jan;25(1):59-70. doi: 10.1111/ene.13439. Epub 2017 Okt 19. PMID: 28872215.

[7]So erkennen Sie, ob bei Ihnen ein genetisches Risiko für Alzheimer besteht. Abrufbar unter https://www.nytimes.com/2022/11/23/well/alzheimers-disease-genetic-risk.html

[8] Generalbüro der Nationalen Gesundheitskommission. Lu Lin, Yu Xin, Li Lingjiang, Wang Gaohua und Wang Gang et al. (2021). Leitlinien zur Diagnose und Behandlung der Alzheimer-Krankheit (Ausgabe 2020). Allgemeinmedizin, Klinik und Ausbildung, https://doi.org/10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2021.001.002

Autor: Li Mi, populärwissenschaftlicher Autor

Rezension | Li Jingjing, Professor und Chefarzt, Abteilung für Neurologie, Beijing Tiantan Hospital