Osteochondrose der Femurkopfepiphyse bei Kindern: Die Wahrheit, die Sie wissen müssen

Autor: Xiao He, behandelnder Arzt am Nanfang Hospital, Southern Medical University

Gutachter: Wang Jian, Chefarzt, Nanfang Hospital, Southern Medical University

Osteochondrose der Epiphyse des Oberschenkelknochens ist eine häufige Erkrankung bei Kindern, insbesondere bei Kindern im Alter von 3 bis 10 Jahren. Diese Krankheit wird hauptsächlich durch eine durch bestimmte Faktoren bedingte epiphysäre Gefäßembolie verursacht, die zu einer vollständigen oder teilweisen Nekrose des epiphysären Ossifikationszentrums führt und mit einer endochondralen Knochenstörung einhergehen kann. Die Ursache der Erkrankung ist derzeit noch nicht vollständig geklärt.

1. Beeinträchtigt die Osteochondrose der Epiphyse des Oberschenkelknochens das Wachstum und die Entwicklung von Kindern?

Eine Osteochondrose der Epiphyse des Oberschenkelknochens bei Kindern hat einen gewissen Einfluss auf das Wachstum und die Entwicklung von Kindern. Kinder, die an dieser Krankheit leiden, leiden unter Schmerzen und hinken, ihr Bewegungsumfang ist stark reduziert und sie sind noch weniger bereit zu rennen und zu springen, was ihren Stoffwechsel verlangsamt und das Knochenwachstum und die Knochenentwicklung sowie die Körpergröße der Kinder beeinträchtigt.

Durch den langfristigen Bewegungsmangel verlangsamt sich die Durchblutung der betroffenen Gliedmaßen der Kinder, was zu Unterernährung und Muskelschwund führt. Der Oberschenkelschaftknochen auf der betroffenen Seite wird nicht ausreichend mit Nährstoffen versorgt und kann sich nicht so schnell entwickeln wie auf der gesunden Seite. Dies führt dazu, dass ein Bein dicker und länger ist als das andere.

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Wenn Kinder im Frühstadium einer Osteochondrose der Epiphyse des oberen Oberschenkelknochens eine korrekte und wirksame Behandlung erhalten, können sich Femur und Femurkopf auf der betroffenen Seite genauso entwickeln wie auf der gesunden Seite, sodass keine sichtbare Deformierung zurückbleibt und sich eine flache Hüfte bildet, die die Gelenkbewegung nicht beeinträchtigt.

2. Sollten wir bei der Osteochondrose der Femurkopfepiphyse bei Kindern eine nicht-chirurgische oder eine chirurgische Behandlung wählen?

Grundsätze der Behandlung der Osteochondrose der Epiphyse des Oberschenkelknochens bei Kindern: 1. Je früher die Behandlung, desto besser; ② Keine Gewichtsbelastung. Das Behandlungsziel besteht darin, den Femurkopf im Frühstadium kontinuierlich durch die Hüftgelenkspfanne zu halten, um eine Deformation des Femurkopfes zu verhindern, und während der Heilungsphase einen kugelförmigen Femurkopf und eine passende Hüftgelenkspfanne zu erhalten. Dies wird als „Inklusionsbehandlung“ bezeichnet. Während der Fragmentierungsphase neigt der Femurkopf dazu, aus der Hüftpfanne herauszuragen und sich unter der Einwirkung verschiedener Kräfte rund um das Hüftgelenk allmählich zu verformen. Zu diesem Zeitpunkt kann eine geeignete Behandlung dazu führen, dass der Femurkopf eine sphärische Kontur annimmt und behält und die Fragmentierungsphase problemlos übersteht.

Die Behandlungsmethoden für die Osteochondrose der Femurkopfepiphyse bei Kindern werden in nicht-chirurgische und chirurgische Behandlungen unterteilt.

1. Nicht-chirurgische Behandlung: Sie besteht hauptsächlich darin, das Hüftgelenk des Kindes mithilfe von Schienen, Gips usw. in Abduktionsposition zu halten, während es im Bett ruht und eine Gewichtsbelastung streng untersagt ist. Während die Kinder auf die Genesung des Femurkopfes warten, müssen sie regelmäßig zu Kontrolluntersuchungen gehen. Bei frühzeitiger Behandlung werden bei den meisten Kindern gute Ergebnisse erzielt.

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2. Chirurgische Behandlung: Kinder, bei denen eine nicht-chirurgische Behandlung nicht anschlägt oder die älter sind oder schwerere Läsionen aufweisen, benötigen eine chirurgische Behandlung. Zu den wichtigsten Operationsmethoden zählen die Salter-Osteotomie des Beckens, die Varus-Osteotomie des proximalen Femurs und die dreifache Beckenosteotomie. Während der Reparaturphase bleibt die sphärische Kontur des Femurkopfes erhalten und der Femurkopf wird in der Hüftpfanne gehalten, um eine Deformation des Femurkopfes zu verhindern.

Um die konkrete Behandlungsmethode zu bestimmen, muss der Arzt eine umfassende Analyse basierend auf Alter, Geschlecht, klinischen Symptomen, bildgebenden Untersuchungen usw. des Kindes durchführen und die geeignete Behandlungsmethode auswählen. Egal welche Methode verwendet wird, es ist unmöglich, über Nacht Ergebnisse zu erzielen. Um gute therapeutische Wirkungen zu erzielen, muss die Behandlungsdauer 1,0 bis 1,5 Jahre betragen. Eltern müssen daran erinnert werden, dass es derzeit kein spezifisches Medikament zur Behandlung der Osteochondrose der Femurepiphyse bei Kindern gibt und dass es keinen Beweis dafür gibt, dass die Traditionelle Chinesische Medizin bei der Behandlung dieser Krankheit irgendeinen Nutzen bringt.