Wird die langfristige Einnahme von Cetirizin das Wachstum und die Entwicklung von Kindern beeinträchtigen?

„Cetirizin kann Arzneimittelresistenzen verursachen und Wachstum und Entwicklung beeinträchtigen.“

Einige Eltern befürchten im Internet, dass die Gabe von Cetirizin bei ihren Kindern zu einer Arzneimittelresistenz führen und ihr Wachstum beeinträchtigen könnte.

Gerüchteanalyse

Diese Aussage ist nicht streng.

Einerseits ist Cetirizin ein Antihistaminikum und birgt nicht das Risiko, wie Antibiotika eine mikrobielle Resistenz zu verursachen. Aktuelle Studien haben hingegen gezeigt, dass bei einer Langzeitanwendung von Cetirizin keine unerwünschten Ereignisse, darunter auch Entwicklungsstörungen, festgestellt wurden.

Viele Kinder müssen aufgrund von Allergien über einen langen Zeitraum hinweg dasselbe Medikament einnehmen. Eltern machen sich zwangsläufig Sorgen über die Auswirkungen der Medikamente auf ihr Wachstum und ihre Entwicklung sowie über das Problem der „Medikamentenresistenz“.

Unter den vielen „Antiallergika“ ist Cetirizin wahrscheinlich das Mittel, das jeder am besten kennt. Es ist seit mehr als 30 Jahren auf dem Markt und hat ein breites Indikationsspektrum, darunter allergische Rhinitis, akute Urtikaria (wie Quaddeln nach Impfungen, Hautausschläge aufgrund von Nahrungsmittelallergien und „große Beulen“ nach Mückenstichen), chronische spontane Urtikaria und viele allergische Symptome (wie Heuschnupfen).

Bevor wir Fragen zu Wachstum und Arzneimittelresistenz beantworten, werfen wir einen Blick auf -

Warum ist es "Cetirizin"

Warum wird eine kontinuierliche Einnahme empfohlen?

Cetirizin ist ein Antihistaminikum, eine Klasse von Arzneimitteln, die die Aktivität von Histaminrezeptoren hemmen und dadurch durch Histamin verursachte allergische Reaktionen hemmen.

In den 1980er Jahren wurden Antihistaminika der zweiten Generation entwickelt (z. B. Cetirizin, Loratadin), die:

Bei der zweiten Generation erfolgt die Sedierung weniger (oder gar nicht). Dieses Medikament durchdringt die Blut-Hirn-Schranke nicht leicht, d. h., es gelangt nicht leicht in das zentrale Nervensystem .

Die zweite Generation hat eine höhere Selektivität und Affinität für H1-Rezeptoren. Das heißt, das Medikament kann den H1-Rezeptor gezielter ansprechen, ohne nennenswerte Auswirkungen auf andere Rezeptoren zu haben.

Die oben genannten Eigenschaften machen Cetirizin zu einem der am häufigsten verwendeten Medikamente für Kinder. Die Arzneimittelanleitung für Cetirizin empfiehlt die Anwendung bei Kindern über einem Jahr und die US-amerikanische FDA hat die Anwendung bei Kindern über sechs Monaten zugelassen.

Langzeitanwendung von Cetirizin bei Kindern

Wird es Wachstum und Entwicklung beeinträchtigen?

Eine im 20. Jahrhundert gestartete klinische Studie zur „Frühbehandlung atopischer Kinder“ (ETAC) ergab, dass die kontinuierliche Einnahme von Cetirizin über einen Zeitraum von mehr als 18 Monaten weder Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Nervensystem noch Verhaltensauffälligkeiten hervorrief, noch den Entwicklungsprozess und die Lernfähigkeit, einschließlich Größe und Gewicht, sowie die Entwicklung der Fein- und Grobmotorik und der Sprachfunktion beeinträchtigte .

Darüber hinaus haben klinische Studien ergeben, dass bei Kindern mit einer Hausstaubmilbenallergie die Einnahme von Cetirizin über mindestens sechs Monate den Bedarf an anderen verschreibungspflichtigen Medikamenten im Vergleich zur Kontrollgruppe deutlich reduzieren kann. Eine Behandlung mit Cetirizin über 3 Jahre oder länger kann das Auftreten neuer Allergien verringern.

Die langfristige Einnahme aller Medikamente, einschließlich Cetirizin, sollte jedoch unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Der Arzt kann beurteilen, ob das Kind die Medikamente so lange einnehmen muss und ob beobachtet werden muss, ob es Auswirkungen auf Wachstum und Entwicklung gibt.

Langfristige kontinuierliche Anwendung von Cetirizin

Wird sich eine Arzneimittelresistenz entwickeln?

Arzneimittelresistenz bedeutet vereinfacht ausgedrückt, dass Mikroorganismen oder Krebszellen die Fähigkeit entwickeln, der bakteriziden/hemmenden Wirkung von Arzneimitteln oder der tötenden/hemmenden Wirkung von Krebszellen zu widerstehen oder diese abzuschwächen. Daher wird die „Arzneimittelresistenz“, von der jeder oft spricht, bei „antimikrobielle Arzneimittel“ wie Antibiotika, Antimykotika, antiviralen Arzneimitteln und Antiprotozoenmitteln auftreten; und einige Tumormedikamente.

Daher trifft der Begriff „Arzneimittelresistenz“ auf Antihistaminika nicht zu und es gibt keinen Grund, warum die regelmäßige Einnahme von Cetirizin zu einer Arzneimittelresistenz führen würde.

Ich schätze, einige Eltern möchten fragen: „Obwohl es keine Arzneimittelresistenz gibt, wird die Wirksamkeit des Arzneimittels allmählich nachlassen, wenn es über einen längeren Zeitraum kontinuierlich angewendet wird?“

Derzeit glauben viele Menschen, dass die langfristige Einnahme eines bestimmten Antihistaminikums dessen Wirksamkeit verringert. Durch den Wechsel zwischen verschiedenen Antihistaminika können die Symptome besser kontrolliert werden.

Allerdings liegen nach eingehender Recherche derzeit keine eindeutigen Hinweise darauf vor, dass neue Antihistaminika (wie etwa Cetirizin) rasche Resistenz-/Toleranzreaktionen hervorrufen, und auch keine einschlägigen Verbände oder Organisationen empfehlen die abwechselnde Anwendung verschiedener Antihistaminika.

Daher kann es vorkommen, dass Menschen fälschlicherweise annehmen, dass sich die zugrunde liegenden Symptome aufgrund der verringerten Wirksamkeit der medikamentösen Behandlung verschlimmert hätten.

Dies ist das Ende der Populärwissenschaft. Abschließend möchte ich alle daran erinnern, dass Cetirizin zwar relativ sicher ist, es jedoch dennoch empfohlen wird, vor der Anwendung einen Arzt zu konsultieren, um die Vorteile der Behandlung und die Nebenwirkungen des Arzneimittels vollständig zu verstehen und es dann entsprechend der richtigen Dosierung und Behandlungsdauer unter Anleitung eines Arztes oder Apothekers einzunehmen.

Blick in den Spiegel der Gerüchte

Manchmal lassen wir uns leicht von Gerüchten wie „Alle Medikamente sind giftig“ einschüchtern und haben immer Angst, dass die Medikamente verschiedene Nebenwirkungen haben. Tatsächlich ist es so: Je weiter verbreitet ein „klassisches Medikament“ ist, desto besser sind die Ärzte mit seinen Wirkungen und Nebenwirkungen vertraut und desto besser verstehen wir seine Vor- und Nachteile. Die regelmäßige Einnahme von Medikamenten unter ärztlicher Aufsicht trägt zur Wiederherstellung Ihrer Gesundheit bei.

Verweise

[1]Toleranz und Resistenz - Klinische Pharmakologie - MSD Manual Professional Edition (msdmanuals.com) (2024/1/8)

[2]Histamin, Histaminrezeptoren und Antihistaminika im Zusammenhang mit allergischen Reaktionen (lymphosign.com) (08.01.2024)

[3]Giuseppe Fabio Parisi, Salvatore Leonardi et al. Cetirizin-Einnahme im Kindesalter: ein Update zu einem seit 30 Jahren bewährten Medikament

[4]Pengxiang Zhou, Qiong Jia et al. Cetirizin zur Behandlung allergischer Erkrankungen bei Kindern: Eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse

[5]Michael Miligkos, Maria Dakoutrou, et al. Antihistaminika der neueren Generation und das Risiko von Nebenwirkungen bei Kindern: Eine systematische Überprüfung

[6]Katrina L Randal, Carolyn A Hawkins. Antihistaminika und Allergien. Australia Prescriber, BAND 41: NUMMER 2: APRIL 2018

[7]Roisin Fitzsimons, Lauri-Ann van der Poel et al. Antihistaminika-Anwendung bei Kindern

[8]Luo Zhang, Lei Cheng et al. Die klinische Anwendung von Cetirizin bei der Behandlung von allergischer Rhinitis

[9]Carlos E. Baena-Cagnani. Sicherheit und Verträglichkeit von Behandlungen für allergische Rhinitis bei Kindern

[10]Abdullah Baharudin, Amir Hamzah Abdul Latiff, et al. Verwendung von Patientenprofilen zur Unterstützung der Auswahl von Antihistaminika in der Primärversorgung in Malaysia: Expertenkonsens und Empfehlungen

[11] Gebrauchsanweisung für Cetirizinhydrochlorid-Tropfen (Zyrtec), Ding Xiang Yuan (2024/1/8)

Planung und Produktion

Autor | Gesundheitsexpress

Rezension | Lu Jiaozhuo Zheng Allergiearzt

Herausgeber: Ding Zong

Das Titelbild und die Bilder in diesem Artikel stammen aus der Copyright-Bibliothek

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