1 von 2 Menschen ist infiziert! Der Arzt hat Sie gebeten, sich auf Helicobacter pylori untersuchen zu lassen, weil er Sie wirklich retten wollte.

In den letzten Jahren ist der Begriff „Helicobacter pylori“ häufig in die Öffentlichkeit gelangt. Bei einem Krankenhausaufenthalt zum Screening empfehlen viele Ärzte einen Helicobacter-pylori-Atemtest, und in vielen Kliniken wird der Helicobacter-pylori-Atemtest sogar als Routineuntersuchung aufgeführt.

Bei dem Atemtest handelt es sich im Allgemeinen um den Harnstoff-Atemtest . Wenn der Magen mit Helicobacter pylori infiziert ist, enthält das vom Patienten ausgeatmete Gas kohlenstoffmarkiertes Kohlendioxid , wodurch diagnostiziert werden kann, ob der Patient mit Helicobacter pylori infiziert ist.

Darüber hinaus handelt es sich beim Atemtest um eine nicht-invasive Untersuchungsmethode. Im Vergleich zur elektronischen Gastroskopie hat sie den Vorteil, dass sie nicht invasiv ist, keine orale Intubation erfordert und für den Patienten angenehmer ist, sodass sie leichter akzeptiert wird.

Ärzte empfehlen daher grundsätzlich einen Atemtest zur Vorsorge.

Ist dieses Screening also wirklich notwendig? Wie tödlich ist Helicobacter pylori? Lassen Sie mich Ihnen zunächst die Antwort geben: Der Arzt bittet Sie, sich auf Helicobacter pylori testen zu lassen, weil er Sie wirklich retten möchte!

Helicobacter pylori-infizierter Magen

Was wird daraus?

Im Juni 2023 veröffentlichten das Institut für Prävention und Kontrolle von Infektionskrankheiten des chinesischen Zentrums für Krankheitskontrolle und -prävention und andere Einheiten das Weißbuch „Prävention und Kontrolle von Helicobacter-pylori-Infektionen in China“. Darin wurde darauf hingewiesen, dass die Infektionsrate mit Helicobacter pylori in China bei fast 50 % liegt, was bedeutet, dass etwa 700 Millionen Menschen Helicobacter pylori im Magen haben und 70 % der Magenkrebserkrankungen auf Helicobacter pylori zurückzuführen sind . Derzeit hat die Weltgesundheitsorganisation Helicobacter pylori in die Liste der Karzinogene der Klasse 1 aufgenommen .

Helicobacter pylori (Hp) ist ein mikroaerophiler gramnegativer Bazillus, der den menschlichen Verdauungstrakt parasitiert. Es ist spiralförmig oder S-förmig und hat an einem Ende eine Geißel. Es kann in der stark sauren Umgebung des Magens überleben, durch die Schleimschicht hindurch die Epitheloberfläche erreichen und sich dort festsetzen, wodurch es nicht durch den Magen entleert wird. Es bevorzugt den Pylorus- und Antrumbereich des Magens, daher der Name.

Helicobacter pylori. Copyright-Bilder in der Galerie. Der Nachdruck und die Verwendung können zu Urheberrechtsstreitigkeiten führen.

Es wird hauptsächlich oral-oral oder fäkal-oral von Mensch zu Mensch übertragen und ist das einzige bekannte Bakterium, das im Magen des Menschen überleben kann.

Nach einer Infektion mit Helicobacter pylori kommt es fast immer zu einer Entzündung der Magenschleimhaut . Es kann in der stark sauren Umgebung des Magens überleben und haftet aufgrund seiner starken Beweglichkeit, der Adhäsine und der von ihm produzierten Urease fest an der Oberfläche der Magenschleimhaut, insbesondere im Magenantrum, wo es sich vermehrt, was zur Entstehung von chronischer Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwüren, Magengeschwüren und anderen Erkrankungen führt und sogar eng mit der Entstehung von Magenkrebs und Magenschleimhaut-assoziiertem B-Zell-Lymphom zusammenhängt .

In den frühen Stadien der Infektion treten bei Patienten möglicherweise keine offensichtlichen Symptome auf. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Krankheit nicht schwerwiegend ist oder keiner Behandlung bedarf. Allerdings kann auch bei fehlenden Symptomen eine Entzündung der Magenschleimhaut vorliegen und bei manchen Patienten kann es zu einem chronisch fortschreitenden Prozess kommen , bei dem sich allmählich eine Atrophie der Magenschleimhaut, eine intestinale Metaplasie und sogar Krebs entwickelt.

Mit Helicobacter pylori infizierter Magen, Bildquelle: Autor

Darüber hinaus gibt es derzeit keinen guten Indikator oder keine Methode, mit der sich genau vorhersagen lässt, bei welchen Patienten schwere Erkrankungen wie Magengeschwüre und Magenkrebs auftreten werden und welche Patienten Helicobacter pylori möglicherweise lange Zeit ohne offensichtliche Symptome in sich tragen.

Daher empfehlen Ärzte gemäß dem „Expertenkonsens zur Ausrottung von Helicobacter pylori und zur Prävention und Kontrolle von Magenkrebs in China“, alle Patienten, bei denen eine Infektion mit Helicobacter pylori festgestellt wurde, zu behandeln, um potenzielle Risiken zu vermeiden .

Welche Personengruppen müssen

Helicobacter pylori-Test

Welche Personengruppen sind also die wichtigsten Zielgruppen für das Screening auf Helicobacter pylori? Es gibt hauptsächlich folgende Kategorien:

1. Personen mit Magengeschwüren in der Vorgeschichte: Unabhängig davon, ob sich das Magengeschwür im aktiven Stadium befindet oder nicht und ob in der Vorgeschichte Komplikationen aufgetreten sind, sollte ein Helicobacter-pylori-Test in Betracht gezogen werden.

2. Patienten mit chronischer Gastritis: insbesondere Patienten im aktiven Stadium mit Atrophie und Erosion der Magenschleimhaut sowie Patienten mit chronischer Gastritis mit Symptomen von Verdauungsstörungen;

3. Personen mit Magenkrebs oder Lymphom in der Vorgeschichte: Da Helicobacter pylori eng mit dem Auftreten bösartiger Tumoren wie Magenkrebs zusammenhängt, sollten sich diese Patienten regelmäßig einem Helicobacter pylori-Test unterziehen.

4. Personen, die bestimmte Arzneimittel über einen langen Zeitraum einnehmen: beispielsweise Patienten, die Omeprazol oder Aspirin über einen langen Zeitraum oral einnehmen. Diese Medikamente können die Magenschleimhaut beeinträchtigen und das Risiko einer Infektion mit Helicobacter pylori erhöhen.

5. Personen mit anderen chronischen Erkrankungen in der Vorgeschichte, beispielsweise Blutkrankheiten: wie ungeklärte Eisenmangelanämie, idiopathische thrombozytopenische Purpura usw. Diese Krankheiten können mit einer Infektion mit Helicobacter pylori zusammenhängen;

6. Menschen mit schlechten Hygienegewohnheiten: Nichtwaschen der Hände vor dem Essen und nach dem Stuhlgang, häufiges direktes Greifen nach Nahrungsmitteln mit den Händen oder mangelnde Mundhygiene, mangelndes regelmäßiges Zähneputzen, nicht regelmäßiges Desinfizieren des Geschirrs usw. können sich ebenfalls mit Helicobacter pylori infizieren und sich damit infizieren.

7. Personen mit diesen Symptomen sollten besonders auf eine Infektion mit Helicobacter pylori achten:

①Mundgeruch. Bei einer Infektion mit Helicobacter pylori kann es zu einer Stimulierung der Magensäuresekretion kommen, wodurch die Motilität des Magens und der Speiseröhre beeinträchtigt wird und es zu einem gastroösophagealen Reflux kommt. Dieser Reflux kann nicht nur die Speiseröhrenschleimhaut schädigen, sondern auch Geruchsstoffe im Mund produzieren und so Mundgeruch verursachen.

②Blähungen und Bauchschmerzen. Wenn die Magenschleimhaut beschädigt und die Magenfunktion gestört ist, kann es beim Patienten zu Bauchbeschwerden wie Blähungen und Bauchschmerzen, Brennen und Koliken im rechten Oberbauch kommen, und es können sogar Übelkeit und Erbrechen auftreten.

③Darüber hinaus unspezifische Verdauungsbeschwerden wie Sodbrennen, Aufstoßen, Appetitlosigkeit, leichtes Völlegefühl usw.

Wie kann man einer Infektion mit Helicobacter pylori vorbeugen?

Abschließend sprechen wir darüber, wie wir einer Infektion mit Helicobacter pylori vorbeugen können und worauf wir im Alltag achten müssen.

1. Die Einführung eines getrennten Speisesystems und die Verwendung gemeinsamer Essstäbchen und Löffel sind wirksame Maßnahmen, um die Verbreitung von Helicobacter pylori zu verhindern. Diese Essgewohnheit kann die Wahrscheinlichkeit einer Bakterienverbreitung durch den Speichel verringern und die persönliche Ernährungshygiene gewährleisten.

Copyright-Bilder in der Galerie. Der Nachdruck und die Verwendung können zu Urheberrechtsstreitigkeiten führen.

2. Es ist auch sehr wichtig , gute persönliche Hygienegewohnheiten beizubehalten . Waschen Sie Ihre Hände vor dem Essen und nach dem Toilettengang gründlich mit Seife oder Handdesinfektionsmittel. Dadurch können Bakterien auf Ihren Händen entfernt und das Infektionsrisiko verringert werden.

3. Die Mundhygiene sollte nicht vernachlässigt werden. Regelmäßiges Wechseln der Zahnbürste und saubere Mundhöhle können dazu beitragen, das Wachstum von Helicobacter pylori im Mund zu reduzieren.

4. Auch die Reinigung und Desinfektion von Geschirr ist ein wichtiger Bestandteil der Vorbeugung einer Helicobacter-pylori-Infektion. Durch regelmäßige Hochtemperaturdesinfektion von Geschirr können Bakterien wirksam abgetötet und die Hygiene des Geschirrs gewährleistet werden.

5. Der Verzicht auf das Trinken von Rohwasser und den Verzehr von Rohkost ist ebenfalls eine wichtige Maßnahme zur Vorbeugung einer Helicobacter-pylori-Infektion. Da es in diesen unbehandelten Lebensmitteln und im Wasser überleben kann, kann es über die Nahrung in den menschlichen Körper gelangen.

6. Kinder sind eine anfällige Gruppe. Deshalb sind die Bereitstellung von speziellem Kindergeschirr , die Gewährleistung der Sauberkeit und Hygiene des Geschirrs sowie die Vermeidung der oralen Fütterung und die Reduzierung des Küssens der Schlüssel zur Vorbeugung.

7. Halten Sie sich an das Gesundheitskonzept, treiben Sie mehr Sport, verbessern Sie die Immunität des Körpers und achten Sie auf körperliche Untersuchungen .

Planung und Produktion

Autor: Li Tian, ​​​​Chefarzt, Fünftes angeschlossenes Krankenhaus der Medizinischen Universität Guangzhou

Gutachter: Tang Qin, Direktor und Forscher der Abteilung für Wissenschaftspopularisierung der Chinesischen Ärztevereinigung

Planung丨Yinuo

Herausgeber: Yinuo

Korrekturgelesen von Xu Lailinlin