Wenn ein Arzt eine Verordnung für eine Infusion ausstellt, tut er dies zu Ihrem Wohl oder um Sie um Ihr Geld zu betrügen?

Ihr Kind hat hohes Fieber. Geben Sie ihm eine Infusion, damit es ihm schnell besser geht.

Intravenöse Infusionen in Ambulanzen sind einfach nur Schwindel. Ich würde meinem Kind niemals eine intravenöse Infusion geben.

Welche der beiden obigen Aussagen ist Ihrer Meinung nach richtig? Ich habe zuvor eine private Nachricht erhalten, in der die Eltern sich Sorgen wegen der intravenösen Infusion machten:

Auf welcher Seite stehen Sie in dieser Angelegenheit? Letztlich handelt es sich hierbei um eine Frage der Indikation für intravenöse Infusionsverfahren.

Als Eltern ist es ratsam, sich vor bestimmten unnötigen Infusionen in Acht zu nehmen , doch die völlige Ablehnung von Infusionen stellt ein weiteres Extrem der Überkorrektur dar.

Infusion vs. keine Infusion

Je nach spezifischer Bedingung

Bei den meisten Kinderkrankheiten, wie etwa Erkältungen, Hand-Fuß-Mund-Krankheit, Durchfall ohne erkennbare Dehydration, herpetische Pharyngitis, Bronchiolitis usw., ist eine Infusion keine notwendige Behandlungsoption, beschleunigt die Genesung der Krankheit nicht und erhöht unnötige potenzielle Risiken.

Aber im oben genannten Fall muss das Kind erbrechen, hat Durchfall und hat viel Wasser verloren, was Wachsamkeit erfordert. Das Kind verweigert das Essen und Trinken und verspürt Depressionen, wenn man es in die Arme kneift. Dies sind Anzeichen einer mittelschweren bis schweren Dehydration, und eine intravenöse Infusion kann in Erwägung gezogen werden.

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Gemäß den „Clinical Practice Guidelines: Maintenance of Intravenous Fluids in Children“, herausgegeben von der American Academy of Pediatrics im Jahr 2016, kann bei Kindern, die offensichtlich dehydriert sind und keine orale Rehydratation erhalten können, eine intravenöse Rehydratation mit isotonischen Lösungen, die entsprechende Mengen Kaliumchlorid und Glukose enthalten, das Risiko einer Hyponatriämie deutlich senken.

Hyponatriämie kann zu einem Ungleichgewicht des Wasser- und Elektrolythaushalts im Körper des Kindes, zu überschüssiger Flüssigkeit im Gehirn, zu Schwellungen und anderen Nervenschäden und sogar zum Tod führen.

Angesichts der damaligen Situation ist die intravenöse Infusion nach dem derzeitigen medizinischen Stand die geeignetste Methode zur Flüssigkeitssubstitution.

Intravenöse Flüssigkeiten bergen Risiken

Aber es ist notwendig

Die beiden Wunderwaffen der ambulanten Behandlung sind landläufig als Spritzen und Medikamente bekannt.

Bei oraler Verabreichung werden die Wirkstoffe von den Magen-Darm-Zellen in die Blutgefäße aufgenommen und dann über das Kreislaufsystem durch den Körper transportiert, um an der Verletzungsstelle ihre Wirkung zu entfalten.

Während dieses Vorgangs bilden Magen und Darm eine Schutzbarriere , um bestimmte nicht resorbierbare Arzneimittelträger oder Verunreinigungen zu blockieren . Es besteht eine gewisse Pufferzeit für die gastrointestinale Aufnahme von Medikamenten, wodurch auch die Stoffwechselbelastung von Leber und Nieren reduziert wird.

Bei der intravenösen Infusion werden die Wirkstoffe von Medikamenten und eine große Menge Flüssigkeit direkt in den Blutkreislauf injiziert, wodurch sie über die Blutgefäße direkt an den gesamten Körper abgegeben werden und dort ihre medizinische Wirkung entfalten.

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Allerdings sind Medikamente nie 100 % rein. Intravenöse Medikamente und Kochsalzlösungen enthalten zwangsläufig Spuren von Verunreinigungen , darunter Kunststoffpartikel, Gummipartikel, Kristallpartikel, Fasern, Staubpartikel usw. Wenn zu viele Verunreinigungen vorhanden sind oder eine Person auf die entsprechende Substanz allergisch reagiert, können Nebenwirkungen auftreten.

Dies ist auch der Grund, warum viele Ärzte immer betont haben: „ Nehmen Sie es oral statt intramuskulär ein und spritzen Sie es intramuskulär statt intravenös .“ Die beiden letzteren sind nicht besser als die ersteren, und die ersteren sind offensichtlich sicherer.

Im Vergleich zu oralen Medikamenten und intramuskulären Injektionen birgt die intravenöse Infusion als Methode der Arzneimittelverabreichung einige zusätzliche Risiken. Allerdings sind diese Risiken nicht so hoch, dass sie eine Abschaffung der Infusion rechtfertigen würden . In einigen notwendigen Sonderfällen bietet die intravenöse Infusion unersetzliche Vorteile.

Welche Situationen erfordern eine intravenöse Infusion

Informationen für Eltern

Kurz gesagt gibt es drei Hauptsituationen, in denen eine intravenöse Infusion erforderlich ist: Erstens, wenn Sie kein Medikament einnehmen können, zweitens, wenn es sich um eine spezielle Dosierungsform eines Medikaments handelt und drittens, wenn es sich um eine kritische Erkrankung handelt.

Konkret ist eine intravenöse Flüssigkeitsinfusion sinnvoll, wenn folgende Indikationen vorliegen:

1. Der Patient ist nicht in der Lage, orale Medikamente einzunehmen, weil er beispielsweise bewusstlos ist oder vor der Operation fasten muss.

2. Es treten schwere Resorptionsstörungen auf, wie beispielsweise Erbrechen und schwerer Durchfall.

3. Manche Medikamente sind nur als Infusion erhältlich oder die direkte orale Einnahme führt zu Schäden im Verdauungstrakt, so dass sie nur als intravenöse Infusion verabreicht werden können.

4. In bestimmten Situationen, in denen jede Sekunde zählt, wie etwa bei schwerer Dehydration, Koma, schweren Verbrennungen, schwerem Elektrolytungleichgewicht und anderen „dringenden“ und „ernsten“ Zuständen, geraten die Ärzte unweigerlich in einen Wettlauf gegen die Zeit und verabreichen den Patienten je nach Situation eine intravenöse Behandlung.

Bei vielen medizinischen Eingriffen geht es darum, das kleinere von zwei Übeln zu wählen. Wenn der Nutzen einer intravenösen Infusion die Risiken überwiegt, besteht kein Grund, sie aus Angst abzulehnen.

Glücklicherweise kommt eine solche Situation in normalen Zeiten relativ selten vor. Eltern müssen sich keine Sorgen machen, wenn ihre Kinder erkältet sind, Fieber haben oder zur Beobachtung ins Krankenhaus eingeliefert werden, ohne dass ihr Zustand lebensbedrohlich ist – geben Sie ihnen einfach keine Infusionen.

Bei einer echten, evidenzbasierten Erziehung geht es darum, rationales Denken zu erlernen, die Gründe für medizinische Entscheidungen zu verstehen, die Vor- und Nachteile abzuwägen und die größtmögliche Sicherheit für Ihre Kinder anzustreben.

Zurück zu den beiden Fragen am Anfang. Jetzt haben Sie die Antworten, oder?

Planung und Produktion

Quelle: Dr. Ou Xi

Herausgeber: Yinuo