„Mycoplasma-Pneumonie“ ist heiß begehrt und die Einnahme von Cefuroxim ist wirkungslos! 4 Fallstricke bei der Verwendung von Antibiotika – vermeiden Sie einen davon

In letzter Zeit kam es in vielen Teilen des Landes zu Spitzenwerten bei Infektionen mit Mycoplasma pneumoniae. Kinderkliniken sind vielerorts bereits überfüllt und auch die Seuchenschutzbehörden haben vielerorts Warnungen herausgegeben und die Bevölkerung aufgefordert, hinsichtlich der Gefahr einer Übertragung von Mycoplasma pneumoniae wachsam zu sein.

In Bezug auf diesen Höhepunkt der Mycoplasma pneumoniae-Infektionen gab das Beijinger Zentrum für Seuchenkontrolle und -prävention eine Erinnerung heraus: Die Stadt befinde sich in der Hochphase der Mycoplasma pneumoniae-Infektionen. Gleichzeitig werden die Bürger daran erinnert, dass Penicillin und Cephalosporin bei der Behandlung von Mycoplasma pneumoniae-Infektionen völlig wirkungslos sind und sie eine blinde Einnahme von Medikamenten vermeiden sollten.

Warum sind diese Medikamente gegen Mykoplasmen unwirksam?

Viele Freunde fragen sich vielleicht, warum Penicilline und Cephalosporine, die im Alltag am häufigsten eingesetzten Medikamente zur Bekämpfung bakterieller Infektionen, gegen ein winziges Mykoplasma nicht ausreichen? Der Grund ist eigentlich nicht kompliziert. Aus mikrobiologischer Sicht ist Mykoplasma weder ein Bakterium noch ein Virus. Es handelt sich um einen speziellen Mikroorganismus, der die innere Struktur von Bakterien aufweist, jedoch keine Zellwand besitzt. Um es anschaulicher zu beschreiben: Mykoplasmen sind wie „Bakterien“ ohne Kleidung.

Die antibakterielle Wirkung von Antibiotika wie Penicillin und Cephalosporin wird durch die Zerstörung der Zellwände von Bakterien und die damit verbundene bakterielle Apoptose erreicht. Mycoplasma besitzt überhaupt keine Zellwandstruktur, daher können Medikamente wie Penicillin und Cephalosporin ihre Wirkung nicht entfalten und sind natürlich völlig wirkungslos.

Foto/Meng Jian

Welches Medikament kann also eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae wirksamer bekämpfen? Derzeit spielt eine andere Art von Antibiotika eine gute Rolle, nämlich Makrolidantibiotika. Zu dieser Art von Antibiotika gehören die bekannten Antibiotika Roxithromycin, Azithromycin usw. Der antibakterielle Mechanismus dieser Art von Antibiotika besteht darin, die Synthese bakterieller Proteine ​​zu hemmen, indem die Aktivität der Peptidyltransferase blockiert wird. Daher kann es auch Mykoplasmen ohne Zellwände wirksam hemmen. Wenn bei einem Patienten eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae bestätigt wird, können Makrolidantibiotika daher als erste Behandlungsoption eingesetzt werden.

Neben Makrolid-Antibiotika können auch Tetracyclin-Antibiotika und Fluorchinolon-Antibiotika Mykoplasmen-Infektionen wirksam bekämpfen. Zu den Tetracyclin-Antibiotika zählen Tetracyclin, Doxycyclin, Minocyclin usw., und zu den Fluorchinolon-Medikamenten zählen Ofloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin usw.

Es ist jedoch zu beachten, dass Kinder und Jugendliche im Alter von 5 bis 15 Jahren im Allgemeinen anfälliger für eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae sind. Bei Kindern und Jugendlichen können Tetracycline das Risiko einer Gelbfärbung der Zähne mit sich bringen, während Fluorchinolone bei Personen unter 18 Jahren die Knorpelentwicklung beeinträchtigen können. Daher sollten Tetracycline oder Chinolone bei Kindern oder Jugendlichen, die mit Mycoplasma pneumonia infiziert sind, nur dann in Betracht gezogen werden, wenn Makrolidantibiotika unwirksam sind (resistente Mykoplasmeninfektion) und tatsächlich eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist. Der Nutzen und die potenziellen Risiken des Medikaments sollten umfassend abgewogen werden und für die Anti-Mykoplasmen-Behandlung sollten Arzneimittel ausgewählt werden, die möglicherweise weniger Auswirkungen auf den Körper haben. Dies alles muss vom Arzt beurteilt werden.

An dieser Stelle möchte ich alle daran erinnern, dass der obige Inhalt lediglich dazu dient, Ihnen die Grundsätze der Arzneimittelresistenz gegen Mykoplasmen und die potenziellen Risiken zu erläutern. Bei Verdacht auf Symptome unternehmen Sie bitte keine Eigeninitiative. Um Unfälle zu vermeiden, sollten Sie rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, sich Rezepte vom Arzt ausstellen lassen und die Medikamente wie verschrieben einnehmen.

Durch die obige Einführung sollten viele Freunde verstehen können, warum unsere Seuchenkontrollbehörde alle daran erinnert, Medikamente nicht blind einzunehmen. Tatsächlich gibt es in unserem täglichen Leben immer noch viele Missverständnisse über Antibiotika. Im Anschluss an das Thema Mycoplasma pneumoniae werde ich Ihnen weiterhin die „Fallstricke“ vorstellen, die es bei der Anwendung von Antibiotika zu vermeiden gilt.

Regelmäßige Antibiotika-Einnahme kann Erkrankungen vorbeugen

Das empörendste Beispiel, das ich je erlebt habe, war das eines älteren Freundes, dessen Verwandte in einer Pharmafabrik arbeiteten und der kostenlose Antibiotika-Kapseln bekommen konnte. Der alte Mann bestand darauf, sie einzunehmen, da er glaubte, damit Krankheiten und Erkältungen vorzubeugen. Diese Praxis ist sehr schlecht.

Antibiotika sind verschreibungspflichtige Medikamente, die eine eindeutige Wirkung gegen Infektionen durch verschiedene Krankheitserreger haben. Auch ihr Anwendungsbereich ist klar definiert und gekennzeichnet. Allerdings führt die langfristige Einnahme von Antibiotika zur Vorbeugung von Krankheiten nicht nur nicht zu einer Vorbeugung der Krankheit, sondern kann den Körper auch in eine Brutstätte für medikamentenresistente Bakterien verwandeln. Wenn es zu einer Infektion mit multiresistenten Bakterien kommt, kann es passieren, dass es keine Heilung mehr gibt, was sehr riskant ist!

Antibiotika werden zur Behandlung aller Krankheiten eingesetzt

Es gibt auch einige Freunde, die Antibiotika gegen Erkältungen, Halsschmerzen, COVID-19-Infektionen und Grippe nehmen. Sie glauben, dass sie, egal welche körperlichen Beschwerden sie haben, durch die Einnahme von Antibiotika die Entzündung „reduzieren“ und die Krankheit heilen können. Diese Vorgehensweise ist natürlich die gleiche wie im vorherigen Beispiel und ebenfalls nicht ratsam.

Es gibt viele Arten von Antibiotika und das antibakterielle Spektrum jedes Antibiotikums ist unterschiedlich. Im Kampf gegen bakterielle Infektionen oder Infektionen mit anderen bakteriellen Krankheitserregern (wie etwa Mykoplasmen) kann der rationale Einsatz von Antibiotika tatsächlich eine gute therapeutische und verbessernde Rolle spielen. Bei manchen Krankheiten handelt es sich jedoch um Virusinfektionen oder überhaupt nicht um Infektionskrankheiten. In diesem Fall ist die Einnahme von Antibiotika zur Entzündungshemmung eine völlig wirkungslose Behandlungsmethode. Stattdessen kann es die Gesundheit unserer Darmflora und die normale Funktion der Immunzellen beeinträchtigen und weitere negative Auswirkungen auf die körperliche Gesundheit haben.

Antibiotika-Injektionen „helfen schnell“

Es besteht derzeit auch ein weit verbreitetes Missverständnis über Medikamente, nämlich die Annahme, dass die Injektion von Antibiotika „schnellere Besserung“ bewirkt als die orale Einnahme. Bei der Direktinjektion werden die Absorption, der Stoffwechsel und der First-Pass-Effekt oraler Arzneimittel verringert und die Wirkung setzt tatsächlich schneller und direkter ein. Bei vielen Infektionskrankheiten verkürzt eine Injektion den Krankheitsverlauf jedoch nicht besser als eine orale Verabreichung. Nur in einigen dringenderen Situationen oder wenn der Patient das Medikament nicht oral einnehmen kann, sollte eine Injektion zur antibakteriellen Behandlung in Betracht gezogen werden.

Foto/Meng Jian

Die Entscheidung für eine Injektion oder eine orale Medikation sollte nicht davon abhängen, ob der Patient oder seine Familie das Gefühl haben, dass es ihm schnell besser geht, sondern sollte auf der Grundlage der Schwere der Erkrankung und der Durchführbarkeit einer oralen Medikation getroffen werden. Die intravenöse Infusion ist eine invasive Methode der Arzneimittelverabreichung und das damit verbundene Risiko ist wesentlich höher als bei der oralen Verabreichung. Daher sollte auch beim Einsatz von Antibiotika weiterhin der Grundsatz der oralen Einnahme statt der Injektion gelten.

Antibiotika sind zu stark

Essen und aufhören

Manche Freunde verfallen ins andere Extrem und meinen, Antibiotika hätten zu viele Nebenwirkungen und man könne nicht zu viel davon einnehmen. Wenn sie das Medikament jedoch einnehmen müssen, haben sie Angst davor. Sie ziehen es während des Vorgangs an und aus. Wenn es wirkt, beenden Sie die Einnahme sofort. Bei einem erneuten Krankheitsausbruch wird die Einnahme fortgesetzt. Auch solche Fehlverhalten müssen rechtzeitig korrigiert werden.

Wenn der Zustand geklärt ist und Antibiotika zur Behandlung der Infektion erforderlich sind, sollte das Grundprinzip der Verwendung ausreichender Dosen und ausreichender Behandlungszyklen befolgt werden. Mit anderen Worten: Die Dosierung des Medikaments sollte der tatsächlichen Situation entsprechend gewählt werden. Beispielsweise sollten Kinder eine angemessene Dosis basierend auf ihrem Gewicht wählen und Erwachsene eine angemessene Dosis basierend auf der Schwere der Infektion. Neben der ausreichenden Dosierung ist auch eine dem Behandlungsverlauf entsprechende Anwendungsdauer des Arzneimittels über eine ausreichende Anzahl von Tagen erforderlich. Wenn eine Behandlungsdauer von 7 Tagen erreicht wird und Sie die Einnahme nach 3 Tagen abbrechen, weil Sie sich „besser“ fühlen, kann dies zu einem Rückfall der Krankheit führen und den Krankheitsverlauf verschlimmern.

Gleichzeitig besteht durch diese falsche Anwendung von Medikamenten auch die Gefahr, dass die infektiösen Bakterien allmählich Resistenzen gegen die Medikamente entwickeln. Wenn die Bakterien resistent werden und die ursprünglichen Antibiotika unwirksam werden, sind neue Medikamente erforderlich, um die resistenten Bakterien zu hemmen, was den Behandlungsaufwand und -zyklus erheblich verlängert.

Zusammenfassend ist der Einsatz von Antibiotika ein zweischneidiges Schwert. Durch die Einführung und den vernünftigen Einsatz von Antibiotika ist die durchschnittliche Lebenserwartung der Weltbevölkerung deutlich gestiegen und die Sterblichkeitsrate durch Infektionskrankheiten gesunken. Der rationale Einsatz von Antibiotika ist nach wie vor ein wichtiges Mittel zur Bekämpfung verschiedener Infektionskrankheiten. Aufgrund des Missbrauchs und der unvernünftigen Verwendung von Antibiotika sind jedoch auch viele multiresistente Bakterien entstanden, was in bestimmten Fällen von Infektionen mit medikamentenresistenten Bakterien neue Herausforderungen mit sich bringt. Ich hoffe, dass jeder Antibiotika und Medikamente vernünftig einsetzen kann, sodass Antibiotika zu Beschützern der körperlichen Gesundheit werden und nicht zu gesundheitsschädigenden Verstärkern.

Autor: Li Jin, stellvertretender Direktor und Apotheker, stellvertretender Leiter der Jugendstudiengruppe des Medizinischen Komitees der China Science Writers Association

Rezension von Liu Guiyang, Chefapotheker, Viertes Medizinisches Zentrum, Allgemeines Krankenhaus der Volksbefreiungsarmee