Ich habe die Wechseljahre erreicht, aber meine Periode kommt jeden Monat pünktlich. Ist das normal?

Autor: Yang Yueming, stellvertretender Chefarzt des Foshan First People's Hospital

Gutachter: Wang Gang, Chefarzt, Krankenhaus für Mutter- und Kindergesundheit der Provinz Sichuan

Die Menopause ist für Frauen die Übergangsphase vom gebärfähigen Alter zum hohen Alter. Es ist eine besondere Zeit, die alle Frauen durchmachen. Die Dauer beträgt in der Regel 6 bis 12 Monate. Es handelt sich um eine Phase, in der die Menstruation zunehmend unregelmäßiger wird und schließlich ganz ausbleibt.

Bei Frauen in den Wechseljahren kommt es zu einem Mangel an Eisprung und Gelbkörperbildung. Zudem fehlt es an Progesteron, das dem Östrogen entgegenwirkt und die Gebärmutterschleimhaut umwandelt. Eine langfristige, einmalige Östrogenstimulation des Endometriums kann leicht zu übermäßiger Endometriumhyperplasie, polypoider Endometriumhyperplasie, atypischer Endometriumhyperplasie und sogar zu Endometriumkrebs führen.

Daher sollten Frauen in den Wechseljahren verstärkt auf Veränderungen ihrer Menstruation achten. Welche Anzeichen der Menstruation können also Aufschluss darüber geben, ob die Gebärmutter krebsartig geworden ist?

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1. Abnormale Menstruation

Die Perimenopause, auch als Übergangsphase zur Menopause oder allgemein als „Wechseljahre“ bekannt, ist eine Zeit mit hoher Inzidenz von Gebärmutterkrebs. Menstruationsstörungen während dieser Zeit können endokrine Ursachen haben oder auf gutartige organische Läsionen der Gebärmutter oder des Endometriums zurückzuführen sein. Bei einer beträchtlichen Anzahl davon handelt es sich um präkanzeröse Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut oder sogar um Gebärmutterkrebs. Daher ist äußerste Wachsamkeit geboten.

Wie sieht also eine normale Menstruation in den Wechseljahren aus? Wie kann man feststellen, ob die Menstruation abnormal ist?

Die Menopause tritt im Allgemeinen bei Frauen im Alter zwischen 45 und 55 Jahren ein. Bei Frauen, die in die Menopause kommen, kommt es aufgrund der verminderten Eierstockfunktion häufig zu anovulatorischen, dysfunktionalen Gebärmutterblutungen. Außerdem kommt es zu folgenden Veränderungen ihrer Menstruation.

1. Zyklusverlängerung: Wenn sich der Menstruationszyklus von ursprünglich 28 Tagen auf über 30 Tage oder sogar 2 Monate verlängert, ist dies ein normales Phänomen.

2. Verkürzte Menstruation : Eine Menstruation von 2 bis 7 Tagen ist normal. Wenn die Zeitspanne 7 Tage überschreitet, handelt es sich normalerweise um eine Anomalie.

3. Veränderungen der Menstruationsblutung Wenn die Menstruationsblutung gering, aber regelmäßig ist, stellt dies im Allgemeinen kein großes Problem dar. Wenn die Menstruationsblutung zunimmt, kann dies ein normales Phänomen oder ein Anzeichen für Krebs sein. Am besten gehen Sie zur Untersuchung und Diagnose ins Krankenhaus.

2. Die Beziehung zwischen Gebärmutterkrebs und Menstruation

Nach dem Eintritt der Frau in die Wechseljahre nimmt die Empfindlichkeit der Follikel gegenüber dem follikelstimulierenden Hormon im Körper ab, was zu einem Anstieg des follikelstimulierenden Hormonspiegels im Körper führt, die Follikel überstimuliert und eine übermäßige Sekretion von Estradiol verursacht, die sogar über den normalen Spiegel in der Follikelphase hinausgeht.

Östrogen stimuliert das Wachstum und die Verdickung der Gebärmutterschleimhaut. Bei einem Östrogenentzug kommt es zu einer Entzugsblutung, die sich in einer verstärkten Menstruationsblutung äußert. Daher kann eine verstärkte Menstruationsblutung während der Menopause auch ein normales physiologisches Phänomen sein.

Diese endogene Östrogenansammlung fördert jedoch unweigerlich eine Endometriumhyperplasie. Ohne die Umwandlung von Progesteron kommt es wahrscheinlich zu einer übermäßigen Wucherung des Endometriums, die sich allmählich in eine atypische Hyperplasie verwandelt und schließlich zu Krebs führt.

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Der relative Östrogenüberschuss bei Frauen in den Wechseljahren fördert die Entwicklung östrogenabhängiger Gebärmutterläsionen. Bei Frauen in den Wechseljahren beispielsweise, bei denen in der Vorgeschichte Uterusmyome, Endometriumpolypen und Adenomyose aufgetreten sind, kann sich der Läsionsbereich rasch vergrößern und fortschreiten, was zu Symptomen wie verstärkter Menstruationsblutung, verlängerter Menstruationsperiode und sekundärer Anämie führen kann.

So stellen Sie fest, ob Sie an Gebärmutterkrebs leiden

Wenn bei Frauen in den Wechseljahren eine verstärkte Menstruationsblutung, eine verlängerte Menstruationsperiode oder eine häufige Menstruation auftritt, sollten sie besonders auf die Möglichkeit proliferativer Endometriumläsionen achten. Sie sollten rechtzeitig ins Krankenhaus gehen, um einen Spezialisten um Rat und Vorschläge zu bitten. Durch B-Ultraschall, diagnostische Kürettage, Hysteroskopie und weitere Untersuchungsmethoden soll rechtzeitig eine eindeutige Diagnose gestellt werden, um ein Gebärmutterkrebs auszuschließen.

Insbesondere bei Frauen mit hohen Risikofaktoren für Gebärmutterkrebs, wie beispielsweise Fettleibigkeit, Bluthochdruck, Diabetes, Brustkrebs oder einer familiären Vorbelastung mit Gebärmutterkrebs, ist eine rechtzeitige Diagnose der Gebärmutterschleimhauterkrankung erforderlich.

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Bei manchen Frauen dauert es bis zur Menopause noch einige Jahre. Obwohl ihre Menstruation jetzt regelmäßig ist, ist die Menge der Menstruationsblutung stark. In diesem Fall sollten zeitnah entsprechende Untersuchungen durchgeführt werden, um ein Gebärmutterkrebs auszuschließen. Wenn bei Frauen in den Wechseljahren eine übermäßige Menstruationsblutung auftritt, kann diese nur dann als gutartige Erkrankung behandelt werden, wenn eine atypische Endometriumhyperplasie und ein Endometriumkarzinom ausgeschlossen wurden.

Abschluss

Wenn Frauen in die Wechseljahre kommen, verändert sich ihre Menstruationsperiode. Manche Veränderungen sind normal, andere nicht normal. Daher wird empfohlen, beim Auftreten jeglicher Anomalien so schnell wie möglich ins Krankenhaus zu gehen und einen Facharzt für entsprechende Untersuchungen aufzusuchen.