Führt eine Varikozele dazu, dass der linke Hoden kleiner und der rechte Hoden größer wird?

Autor: Zhang Xing, Chefarzt des Yangzhou Traditional Chinese Medicine Hospital

Gutachter: Chen Yun, Chefarzt, Jiangsu Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine

Manche Männer stellen fest, dass ihr linker Hoden kleiner und ihr rechter Hoden größer geworden ist und glauben, dass dies auf falsche Lebensgewohnheiten oder das Tragen ungeeigneter Unterwäsche zurückzuführen ist. Tatsächlich ist die Ursache höchstwahrscheinlich eine Varikozele.

Warum führt eine Varikozele dazu, dass der linke Hoden kleiner und der rechte Hoden größer wird?

1. Führt eine Varikozele zu einer Hodenatrophie?

Viele Menschen glauben, dass die Varikozele nur eine geringfügige Erkrankung ist, die zu Beschwerden im Hodensack führt. Tatsächlich kann eine Varikozele jedoch viele schwerwiegende Schäden für die Patienten mit sich bringen, beispielsweise Veränderungen der lokalen Durchblutung, erhöhte Temperatur und eine Schädigung der Stützzellfunktion in den Hoden, was in schweren Fällen zu einer Funktionsstörung der Spermatogenese und Unfruchtbarkeit führen kann. Dies kann zu einer verringerten Androgensekretion in den Hoden führen, was einen Androgenmangel und in schweren Fällen sogar eine Hodenatrophie usw. verursacht.

Studien haben gezeigt, dass Patienten mit Varikozele unabhängig von ihrer Fruchtbarkeit eine Hodenatrophie in unterschiedlichem Ausmaß aufweisen können. Im Rahmen einer Studie wurde bei Patienten mit einseitiger Varikozele eine beidseitige Hodenbiopsie durchgeführt. Dabei stellte sich heraus, dass selbst bei einseitiger Varikozele beide Hoden betroffen waren und dass der Grad der Hodenschädigung nicht proportional zur Schwere der Varikozele war.

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Darüber hinaus hat die klinische Praxis gezeigt, dass die meisten Patienten mit Varikozele einen kleineren linken Hoden und einen größeren rechten Hoden haben. Was ist los?

2. Warum ist die Wahrscheinlichkeit einer Varikozele auf der linken Seite höher, dass sich eine Krampfader entwickelt?

Statistiken aus der einschlägigen Literatur zufolge ist die Inzidenz der linksseitigen Varikozele höher als die der rechtsseitigen Varikozele und macht klinisch etwa 90 % aller Varikozelen aus. Die Hauptgründe für die höhere Inzidenz der linksseitigen Varikozele sind:

Die linke Samenvene ist 8 bis 10 cm länger als die rechte Samenvene, wodurch der Druck in der linken Samenvene höher ist als auf der rechten Seite. Außerdem ist die Defektrate der linken Varikozeleklappe bei Männern höher als bei der rechten Seite (links etwa 40 % und rechts etwa 23 %), was ebenfalls zu erhöhtem Druck in der linken Varikozelevene und einer Behinderung des Blutrückflusses führen kann, wodurch das Auftreten einer Varikozele wahrscheinlicher wird. Darüber hinaus befindet sich der untere Abschnitt der linken Samenvene hinter dem Sigma, wodurch die linke Samenvene auch anfälliger für Kompression ist und sich dadurch der Widerstand des venösen Rückflusses erhöht.

Aufgrund dieser Faktoren ist die Varikozele auf der linken Seite anfällig für erhöhten Venendruck, sodass die Häufigkeit einer Varikozele auf der linken Seite höher ist als auf der rechten Seite. Die linksseitige Varikozele führt zu einer Atrophie des linken Hodens. Mit der Zeit ist der linke Hoden des Patienten kleiner als der rechte.

Kann sich das Hodenvolumen wieder normalisieren, wenn die Diagnose gestellt wird und der Patient sich einer chirurgischen Behandlung unterzieht?

3. Kann sich das Hodenvolumen nach der Operation wieder normalisieren?

Ein wichtiges Kriterium für die Beurteilung, ob eine Varikozele operativ behandelt werden muss, ist, ob die Varikozele eine fortschreitende Schädigung der Hoden verursacht. Am intuitivsten ist es, zu beobachten, ob das Hodenvolumen des Patienten anormal ist.

Wenn bei einem jungen Mann eine ein- oder beidseitige Varikozele diagnostiziert wird und eine Anomalie des Hodenvolumens vorliegt, wird der Arzt eine Operation in Erwägung ziehen. Wenn keine offensichtlichen Abweichungen im Hodenvolumen vorliegen, wird der Arzt das Hodenvolumen oder die Samenveränderungen des Patienten ein Jahr lang genau beobachten. Wenn der Unterschied im Hodenvolumen zunimmt oder die Samenqualität abnimmt, wird eine Operation in Betracht gezogen.

Wenn bei einem heranwachsenden Jungen eine Varikozele und eine Hodenschrumpfung diagnostiziert wird, empfehlen die Ärzte oft, so bald wie möglich eine Operation durchzuführen. oder zur Nachverfolgung und Erkennung von Veränderungen des Hodenvolumens oder der Spermienparameter des Patienten. Sobald Auffälligkeiten festgestellt werden, ist außerdem eine möglichst baldige Operation anzuraten, da eine Schrumpfung der Hoden auf eine Verschlechterung der Spermienqualität hinweisen kann.

Studien haben ergeben, dass sich der Volumenunterschied zwischen dem betroffenen Hoden und dem gegenüberliegenden Hoden bei Patienten mit Varikozele nach der Operation deutlich verringerte, wobei die durchschnittliche Verbesserungsrate bei 76,4 % lag. Mit anderen Worten: Es besteht eine gewisse Wahrscheinlichkeit, dass sich das Hodenvolumen durch eine Operation verbessern lässt.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Varikozele eine der häufigsten Erkrankungen bei Männern ist. Im Leben erfordert jede Krankheit „drei Teile Behandlung und sieben Teile Pflege“, und die tägliche Vorbeugung und Behandlung sind sehr wichtig. Daher sollten Männer in ihrem täglichen Leben auf die Vorbeugung und Behandlung von Varikozele achten und können bei den folgenden Aspekten ansetzen:

Vermeiden Sie vor allem das Rauchen, Trinken und scharfes Essen, trinken Sie viel Wasser und essen Sie mehr frisches Gemüse und Obst.

Vermeiden Sie außerdem das Tragen enger Hosen.

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Schließlich sollten Männer ein richtiges Verständnis der Varikozele haben. Führen Sie ein normales Leben und behalten Sie gute Laune; Vermeiden Sie anstrengende Übungen, schwere körperliche Arbeit und langes Stehen. Vermeiden Sie Übungen, die den Druck auf den Bauch erhöhen, wie Sit-ups, Gewichtheben usw.; Vermeiden Sie es, die Beine übereinander zu kreuzen, um eine Behinderung des Blutrückflusses in die unteren Gliedmaßen zu verhindern.

Wenn ein Mann feststellt, dass sein linker Hoden kleiner ist als sein rechter, sollte er sich umgehend zur medizinischen Behandlung ins Krankenhaus begeben.