Gleich startet der heiße Grillmodus! Die Auswirkungen auf den Blutdruck sind viel größer als Sie denken

Kürzlich berichtete CCTV, dass das Zentrale Meteorologische Observatorium an zwölf aufeinanderfolgenden Tagen vielerorts Hochtemperaturwarnungen und mehrfach orangefarbene Hochtemperaturwarnungen herausgegeben habe. Einige Experten prognostizieren, dass dieser Sommer noch „sehr heiß!!!“ werden könnte.

Das Wetter wird immer heißer, was die Menschen reizbar und gereizt macht, aber es gibt eine Gruppe von Menschen, die sehr glücklich sind, nämlich Patienten mit Bluthochdruck. Viele Patienten mit Bluthochdruck haben das Gefühl, dass ihr Blutdruck im kalten Winter hoch bleibt, im Sommer jedoch ohne Medikamente sinkt. Dann glauben manche Patienten, ihr Bluthochdruck sei „geheilt“ und setzen eigenmächtig die blutdrucksenkenden Medikamente ab, ohne zu wissen, dass in der hohen Temperatur große Gefahren stecken!

Das Bild stammt von WPS Daoke.com

Zunächst einmal ist der Blutdruck eines Menschen nicht konstant. Normalerweise ist der Blutdruck tagsüber höher als nachts. Am frühen Morgen und zwischen 8 und 10 Uhr ist der Blutdruck höher, während er spät in der Nacht oder am frühen Morgen niedriger ist. Dies ist der Tagesrhythmus des Blutdrucks.

Zweitens kommt es zu einer jahreszeitlich bedingten rhythmischen Veränderung der Blutdruckwerte. Im Winter ist der Blutdruck höher und im Sommer tendenziell niedriger. Der Grund dafür ist, dass im Sommer die Temperatur höher ist und auch die Blutgefäße dem Prinzip der „thermischen Ausdehnung und Kontraktion“ folgen. In einer Umgebung mit hohen Temperaturen befinden sich die Blutgefäße im Körper in einem erweiterten Zustand. Wenn das Blut in den Blutgefäßen durch die Blutgefäßwände fließt, verringert sich der periphere Widerstand und entsprechend sinkt auch der Blutdruck.

Zudem schwitzt man im Sommer stärker und mit dem Schweiß wird Salz aus dem Körper ausgeschieden. Werden Wasser und Elektrolyte nicht rechtzeitig wieder aufgefüllt, konzentriert sich das Blut, ähnlich wie bei der Einnahme eines harntreibenden blutdrucksenkenden Medikaments, was zu einer Verringerung des Blutvolumens und in der Folge zu einem Abfall des Blutdrucks führt.

Die Antwort ist ganz eindeutig: Nein!

Viele Patienten glauben, dass sie die Einnahme blutdrucksenkender Medikamente beenden oder eine geringere Menge einnehmen können, wenn ihr Blutdruck von selbst sinkt. Tatsächlich ist diese Praxis sehr gefährlich!

Dies liegt daran, dass Patienten mit Bluthochdruck sich von anderen normalen Menschen unterscheiden. Ihre Fähigkeit zur Gefäßregulation ist geschwächt und Blutdruckänderungen hängen stärker von der Umgebungstemperatur als von der Selbstregulation ab. Daher ist es wahrscheinlicher, dass das alleinige Absetzen oder Reduzieren der Medikamente einen erneuten Blutdruckanstieg verursacht. Und der Schlüssel zur Blutdruckkontrolle liegt darin, die Stabilität aufrechtzuerhalten. Durch unregelmäßige Einnahme von Medikamenten kann es leicht zu Störungen der Blutdruckregulation kommen. Bei Patienten mit Hypertonie kommt es häufig zu einem starken Blutdruckanstieg, der die Gesundheit des Herzens, des Gehirns, der Nieren und anderer Organe des Patienten beeinträchtigen kann. In schweren Fällen kann es zu einem Schlaganfall, Herzinfarkt und anderen Erkrankungen kommen. Der Sommer ist die zweite Hochsaison für Herz-Kreislauf- und zerebrovaskuläre Erkrankungen bei älteren Menschen, was eng mit dem hohen Grad an Gefäßsklerose, der geringen Gefäßelastizität und der schlechten Fähigkeit zur Blutdruckregulierung bei älteren Menschen zusammenhängt. Daher sollten Bluthochdruckpatienten, insbesondere ältere Bluthochdruckpatienten, ihren Blutdruck in der heißen Jahreszeit besser kontrollieren.

Herzliche Erinnerung: Manche ältere Menschen glauben, dass „eine langwierige Krankheit sie zum Arzt macht“ und sind „stur“ genug, zu glauben, dass sie ihren eigenen Körper gut kennen, und reduzieren oder beenden die Einnahme von Medikamenten auf eigene Faust. Zu diesem Zeitpunkt sollten die Angehörigen den Patienten mehr Aufmerksamkeit schenken, den Teint der Patienten oder Veränderungen im Gesichtsausdruck aufgrund körperlicher Beschwerden usw. sorgfältig beobachten, abnormale Zustände der Patienten umgehend erkennen und aktiv medizinische Hilfe suchen.

1. Erhöhen Sie die Häufigkeit der Blutdruckmessungen, überwachen Sie regelmäßig und dokumentieren Sie genau

Während der heißen Jahreszeit wird den Patienten empfohlen, ihre Blutdruckmessungen häufiger und regelmäßig täglich durchzuführen und entsprechende Aufzeichnungen zu führen, die dem Arzt bei der Suche nach einer medizinischen Behandlung als Referenz dienen können.

2. Methode zur Blutdruckmessung zu Hause:

Die „China Home Blood Pressure Monitoring Guidelines 2019“ empfehlen elektronische Oberarm-Blutdruckmessgeräte als bevorzugte Methode zur Blutdrucküberwachung zu Hause.

Das Bild stammt aus dem Internet

① Wenn Sie Ihren Blutdruck zu Hause überwachen, setzen Sie sich mindestens 5 Minuten lang auf einen Stuhl mit Rückenlehne und ruhen Sie sich aus, bevor Sie mit der Blutdruckmessung beginnen. Legen Sie beim Blutdruckmessen den Unterarm seitlich mit der Manschette auf den Tisch, sodass die Mitte des Oberarms mit der Manschette auf Herzhöhe liegt, und lassen Sie beide Beine entspannt den Boden berühren. Sie können auch eine bequemere Sitzposition wählen, beispielsweise eine etwas niedrigere Sitzfläche wie auf einem Sofa. Achten Sie jedoch darauf, dass sich die Mitte des Oberarms, an der die Manschette befestigt wird, auf Herzhöhe befindet.

2. Wählen Sie eine Manschette und einen Airbag der entsprechenden Größe. Bitten Sie den Verkäufer beim Kauf eines Blutdruckmessgeräts, Ihnen eine Manschette in der passenden Größe zur Verfügung zu stellen, die dem Oberarmumfang des Hauptnutzers des Blutdruckmessgeräts entspricht.

Derzeit sind die meisten elektronischen Blutdruckmessgeräte mit einer Standardmanschette ausgestattet, die für die meisten Menschen geeignet ist (Oberarmumfang <32 cm) und einer großen Manschette für Menschen mit größerem Oberarmumfang (Oberarmumfang ≥32 cm). Bei der Blutdruckmessung bei Kindern, Jugendlichen oder anderen Personen mit dünnen Oberarmen sollte eine kleine Manschette verwendet werden.

③Zeit für die Blutdruckmessung zu Hause

Die Richtlinien empfehlen, zwei- bis dreimal täglich, morgens und abends, mit einer einminütigen Pause zwischen den Messungen zu messen und den Durchschnittswert zu ermitteln. Messen Sie den Blutdruck morgens eine Stunde nach dem Aufwachen, vor dem Frühstück, vor der Einnahme blutdrucksenkender Medikamente und vor anstrengenden Aktivitäten. Messen Sie den Blutdruck abends nach dem Abendessen und vor dem Schlafengehen. Entleeren Sie Ihre Blase vor jeder Messung.

Bei Patienten, die sich in der Erstdiagnosephase befinden, sich in einem frühen Behandlungsstadium befinden oder deren Blutdruck trotz Behandlung den Zielwert noch nicht erreicht hat, sollte der Blutdruck vor dem Arztbesuch 5 bis 7 Tage lang kontinuierlich gemessen werden. Bei gut eingestelltem Blutdruck sollte mindestens einmal wöchentlich der Blutdruck gemessen werden.

Es wird empfohlen, dass auch Familienmitglieder, bei denen keine Hypertonie diagnostiziert wurde, ihren Blutdruck regelmäßig zu Hause messen, mindestens einmal im Jahr. Wenn der Blutdruck in der Familie nicht den diagnostischen Kriterien für Bluthochdruck entspricht, der Wert aber hoch ist (130–134/80–84 mmHg), sollte die Häufigkeit der Blutdruckmessungen erhöht und der Blutdruck mindestens einmal im Monat gemessen werden.

Um die Qualität der Blutdruckmessung zu Hause sicherzustellen, sollten bei der Blutdruckmessung die Aufstehzeit, die Schlafenszeit, drei Mahlzeiten am Tag sowie die Einnahmezeit von Medikamenten dokumentiert werden.

④ Diagnose- und Wirksamkeitsbeurteilungskriterien für den Heimblutdruck

Wenn der durchschnittliche Blutdruck in der Familie ≥135/85 mmHg beträgt, kann Bluthochdruck diagnostiziert werden oder der Blutdruck ist noch nicht kontrolliert. Wenn der Blutdruck in der Klinik ≥140/90 mmHg und der Blutdruck zu Hause <135/85 mmHg beträgt, kann die Diagnose „Weißkittelhypertonie“ oder „unkontrollierte Weißkittelhypertonie“ gestellt werden. Wenn der Blutdruck in der Klinik <140/90 mmHg und der Blutdruck zu Hause ≥135/85 mmHg beträgt, kann die Diagnose „maskierte Hypertonie“ oder „maskierte unkontrollierte Hypertonie“ gestellt werden.

3. Passen Sie die Dosierung des Arzneimittels entsprechend dem Rat des Arztes an

Bei der täglichen Einnahme von blutdrucksenkenden Medikamenten müssen diese streng nach Anweisung des Arztes eingenommen werden. Die Dosierung des Arzneimittels muss unter Anleitung des Arztes angepasst werden. Vermeiden Sie es, die Dosis eigenmächtig zu erhöhen oder zu verringern. Gehen Sie rechtzeitig zu Nachuntersuchungen zum Arzt. Bei Beschwerden sollte rechtzeitig ein Arzt aufgesucht werden, um eine Verzögerung der Erkrankung zu vermeiden.

4. Pflegen Sie einen gesunden Lebensstil

① Ernährung anpassen: Im Sommer sollte Ihre Ernährung leicht und bekömmlich sein. Reduzieren Sie Ihre Salzaufnahme, essen Sie mehr Gemüse und Obst und vermeiden Sie fettige, fleischige, scharfe und reizende Lebensmittel.

2. Richtig Wasser trinken: Bei heißem Wetter und starkem Schwitzen sollten Sie Ihre Flüssigkeitsaufnahme entsprechend erhöhen. Es empfiehlt sich, leichtes Salzwasser, Tee oder eine leichte und erfrischende Gemüsesuppe zu trinken. Um das Trinken großer Wassermengen und damit eine erhöhte Nierenbelastung zu vermeiden, empfiehlt es sich, mehrere kleine Wassermengen gleichzeitig zu trinken.

3. Sorgen Sie für ungehinderten Stuhlgang: Das Badezimmer ist beengt und stickig, daher sollte der Stuhlgang ungehindert erfolgen, um ein Anhalten des Atems während des Stuhlgangs zu vermeiden. Dies kann zu erhöhtem Bauchdruck und einem plötzlichen Anstieg des Blutdrucks führen und so kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Risiken mit sich bringen.

④ Angemessene Hitzevermeidung: Vermeiden Sie das plötzliche Betreten eines klimatisierten Raums mit zu niedriger Temperatur und vermeiden Sie übermäßige Kältereize, um eine plötzliche Kontraktion der Blutgefäße zu verhindern, die Symptome einer lokalen Ischämie und Hypoxie verursachen kann. Dies gilt insbesondere für Patienten, die bereits an Arteriosklerose leiden und bei denen häufiger eine unzureichende Blutversorgung des Gehirns auftritt.

⑤ Moderate körperliche Betätigung: Beschränken Sie sich auf moderate aerobe Übungen wie Gehen, Schwimmen usw., vermeiden Sie diese jedoch bei hohen Temperaturen, um einen Hitzschlag zu vermeiden.

⑥ Ausreichend Schlaf: Die Aufrechterhaltung guter Arbeits- und Ruhegewohnheiten und die Gewährleistung ausreichenden Schlafs tragen zur Stabilisierung des Blutdrucks bei.

⑦ Psychologische Anpassung: Bewahren Sie einen ruhigen Geist, vermeiden Sie plötzliche emotionale Höhen und Tiefen, reduzieren Sie Stress und helfen Sie, den Blutdruck zu kontrollieren.

Nach der obigen Einführung besteht die Hoffnung, dass Patienten mit Bluthochdruck ihren Blutdruck im heißen Sommer wirksam kontrollieren und durch hohe Temperaturen verursachte Gesundheitsrisiken vermeiden können. Ich hoffe, dass jeder Patient auf die Kontrolle seines Blutdrucks achtet, ihn auf wissenschaftliche Weise senkt und einen gesunden Sommer verbringt.

Planung und Produktion

Autor:

Rezension von Yin Xiaolin

Abteilung für Augenheilkunde, das zweite angeschlossene Krankenhaus der Naval Medical University

Produzent｜Gao Liandi

Außerordentlicher Professor, Abteilung Krankenpflege, Zweites angeschlossenes Krankenhaus der Naval Medical University

Produziert von: Das zweite angeschlossene Krankenhaus der Naval Medical University der chinesischen Volksbefreiungsarmee