Der Preis für die Implantat-Großbeschaffung wird bekannt gegeben! Wie viel Geld können Sie durch die Implantation eines Zahnes sparen, nachdem der zentrale Einkauf eingeführt wurde?

Produziert von | Augengesundheit ist real

Autor | Chen Zhenzhen

1. Die Kosten für Verbrauchsmaterialien, medizinische Leistungen sowie die zusätzlichen Kosten für den Kreislauf, den institutionellen Betrieb usw. machen den Preis für Zahnimplantate „sehr teuer“.

2. Vor kurzem hat die von der Provinz Sichuan angeführte interprovinzielle Allianz für orale Implantatsysteme unter der Leitung der Nationalen Gesundheitssicherheitsbehörde (National Healthcare Security Administration) Ausschreibungen für eine zentralisierte Volumenbeschaffung veröffentlicht und die geplanten Gewinnerergebnisse erzielt. Es wird erwartet, dass sich die Menschen von Ende März bis Mitte April dieses Jahres über Zahnimplantate für „Tausende Yuan“ freuen können.

3. Hinter der zentralen Beschaffung steht nicht nur der Preis, sondern auch ein wichtiger Schritt in Richtung „Sunshine Medical Care“.

In letzter Zeit ist das Thema „Die Ära der Zehntausende Yuan für Zahnimplantate geht zu Ende“ zu einem heiß diskutierten Thema geworden und hat unter den Internetnutzern hitzige Diskussionen ausgelöst.

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Der Grund hierfür liegt darin, dass es bei der mit großer Spannung erwarteten zentralen Beschaffung von Zahnimplantaten jüngste Fortschritte gegeben hat: Am 11. Januar wurde in Sichuan die Ausschreibung für die zentrale Massenbeschaffung von oralen Implantatsystemen eröffnet und die erwarteten Gewinnerergebnisse wurden vorgelegt. Der durchschnittliche Preis der vorgeschlagenen Gewinnerprodukte ist auf über 900 Yuan gesunken. Verglichen mit dem mittleren Kaufpreis von über 2.000 Yuan vor der zentralen Beschaffung beträgt die durchschnittliche Reduzierung 55 %. Die Umsetzung soll voraussichtlich von Ende März bis Mitte April dieses Jahres erfolgen.

Warum sind Zahnimplantate so teuer? Bedeutet die Preisverhandlung nun das Ende der „10.000-Yuan-Ära“ der Zahnimplantate? Wird es nach der Preissenkung durch die zentrale Beschaffung umsatzgenerierende Projekte geben, die „ein Problem unterdrücken, aber ein anderes auftauchen lassen“?

Verflechtung heller und dunkler Linien zur Schaffung eines „luxuriösen“ Zahnimplantats

Die Kosten für Zahnimplantate bestehen hauptsächlich aus Verbrauchsmaterial und ärztlichen Leistungen. Zu den Verbrauchsmaterialien zählen Implantate (die in den Alveolarknochen implantiert werden und als künstliche Zahnwurzeln dienen), Abutments (Komponenten zur Verbindung von Implantaten und Kronen) und Kronen. Dabei ist das Implantat die Kernkomponente von Zahnimplantaten. Darüber hinaus werden während des Zahnimplantatprozesses je nach der spezifischen Situation des Patienten orale Reparaturmembranen, Knochenpulver und andere Reparaturmaterialien verwendet.

Aufbau und chirurgischer Eingriff von Zahnimplantaten

Im November 2021 unterzog sich Xiaofang der ersten Phase einer Zahnimplantatoperation in einem öffentlichen Zahnkrankenhaus in Peking. Aus der Rechnung, die sie erhielt, ging hervor, dass sich die Kosten für das Verbrauchsmaterial für das Zahnimplantat und die Operation auf insgesamt 10.680 Yuan beliefen, für das Knochenpulver etwa 1.058 Yuan und für andere Gebühren mehrere Hundert Yuan, also insgesamt etwa 12.000 Yuan.

Die Gesamtrechnung für die erste Phase der Zahnimplantatchirurgie durch Xiaofang

Der Autor hat mehrere Patienten interviewt, die Erfahrungen mit Zahnimplantaten gemacht haben. Ihren Rückmeldungen zufolge ist der hohe Preis der Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate, insbesondere der importierten Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate, ein Hauptgrund für die insgesamt hohen Kosten.

Derzeit wird der chinesische Markt nahezu von importierten Zahnimplantaten monopolisiert. Laut Statistiken von Guohai Securities betragen die Marktanteile europäischer, amerikanischer, koreanischer und inländischer Marken 35 %, 58 % bzw. 7 %. Die Mainstream-Produkte öffentlicher Krankenhäuser und gehobener privater Krankenhäuser sind europäische und amerikanische Produkte mit hohen Preisen und gutem Ruf. Koreanische und einheimische Produkte findet man vor allem in privaten Krankenhäusern. Ein Brancheninsider verriet dem Autor, dass die geringe Lokalisierungsrate von Implantatprodukten zu einem gewissen Grad dazu führt, dass ein Teil der Gewinne auf dem Markt für Zahnimplantate in die Hände ausländischer Unternehmen und Händler fließt, was ein wesentlicher Faktor für die hohen Preise von Implantatverbrauchsmaterialien ist.

Bei fast allen von uns durchgeführten Zahnimplantatoperationen handelt es sich um importierte Marken. 60 % davon sind europäische und amerikanische Marken, die jeweils Zehntausende Yuan kosten. Etwa 30 % sind koreanische Marken, die jeweils etwa 6.000 bis 7.000 Yuan kosten. Wir führen grundsätzlich keine Eingriffe im Inland durch, hauptsächlich weil es zu wenige Fälle gibt. Wang Xiang, ein Arzt einer Kette privater Zahnkliniken in Peking, stellte ihn dem Autor vor. Wang Xiang sagte, dass die Anschaffungskosten der verschiedenen Implantatmarken sehr unterschiedlich seien. Koreanische Marken kosteten etwa 1.000 Yuan, europäische und amerikanische Marken zwischen 4.000 und 6.000 Yuan.

Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate sind zwar teuer, der eigentliche Clou ist jedoch der Mehrwert auf der medizinischen Leistungsseite.

Forschungsdaten von Guohai Securities zufolge ist die Industriekette für Zahnimplantate sehr breit gefächert und die nachgelagerten Krankenhauskosten machen einen großen Anteil aus. Tatsächlich fließt das von den Verbrauchern gezahlte Geld eher in Zahnkliniken (es wird zur Bezahlung von Arzthonoraren, Marketingkosten, dem Kauf medizinischer Geräte, Gewinnen der Zahnkliniken usw. verwendet), und der tatsächliche Anteil der Verbrauchsmaterialkosten ist nicht hoch.

Ein Arzt mit über 20 Jahren klinischer Erfahrung im Bereich der oralen Implantate erklärte dem Autor, dass Zahnimplantate von Ärzten sehr hohe technische Fähigkeiten erfordern. Wenn Sie sich einen Zahn implantieren lassen möchten, muss der Arzt zunächst das Mundgewebe beurteilen, um sicherzustellen, dass die „Mundumgebung“ des Patienten für die Implantation des Zahns geeignet ist. Anschließend muss der Arzt einen genauen Entwurf für die Vorgehensweise beim Implantieren erstellen, um einen sinnvollen Implantationsplan zu erstellen. Tatsächlich hängt die Lebensdauer eines Implantats stark vom Niveau des Arztes ab. In der Branche heißt es, dass ein Zahnarzt mit sehr guter Implantattechnologie auch mit Implantaten der mittleren oder unteren Preisklasse die Wirkung hochwertiger Implantate erzielen kann. Es ist wie bei einem erfahrenen Architekten, der ein Haus entwirft, in dem Menschen viele Jahre lang ohne Risiko leben können. sagte der oben erwähnte Arzt.

Ein wichtiger Grund für die hohen Preise für Zahnimplantate in öffentlichen Krankenhäusern ist laut China Newsweek eine ungeschriebene Regel: Die Kosten für Implantatsysteme und Kronen sollten generell auf etwa 30 Prozent der Gesamtkosten für Zahnimplantate begrenzt bleiben, da dies sonst die Leistungsbewertung des Krankenhauses beeinträchtigt. Dies bedeutet, dass bei Materialkosten von 5.000 Yuan für Zahnimplantate die Gesamtkosten nicht unter 15.000 Yuan liegen.

Neben den Material- und Lohnkosten sind auch die Kosten, die im Rahmen der Umlaufanbindung entstehen, nicht zu vernachlässigen. Laut China Business News durchlaufen Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate viele Zwischenhändler, vom Hersteller bis hin zu medizinischen Versorgungseinrichtungen. Der Preis, zu dem Agenten ihre Medikamente an Krankenhäuser verkaufen, ist sogar höher als der Preis, zu dem sie an Kliniken verkauft werden. Der Grund hierfür liegt darin, dass für den Eintritt ins Krankenhaus Ausschreibungen und die Verwaltung verschiedener Beziehungen erforderlich sind, was einige Kosten unbemerkt in die Höhe treibt.

Die zentralisierte Beschaffung wurde umgesetzt und die „10.000-Yuan-Ära“ ist zu Ende?

Die spezielle Preisregulierung für Zahnimplantate im Land schreitet Schritt für Schritt voran. Bereits am 8. September 2022 gab die Nationale Gesundheitssicherheitsbehörde bekannt, dass der Zielpreis für die vollständige Prozesskontrolle medizinischer Leistungen im Bereich Zahnimplantate in öffentlichen Krankenhäusern der tertiären Versorgung 4.500 Yuan pro Zahn beträgt (bezogen auf die Summe der Preise für medizinische Leistungen wie ambulante Untersuchungen, biochemische Tests und bildgebende Untersuchungen, Implantation und Kronenplatzierung, ohne Implantate und Kronen).

Details zur Gebührenregelung für zahnärztliche Leistungen im Bereich Implantate

Als nächstes werden wir die zentrale Beschaffung von Implantat-Verbrauchsmaterialien vorantreiben. Die Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate im Rahmen dieser zentralen Beschaffung bestehen aus einem kompletten Satz Implantatsysteme, bestehend aus einem Implantat, einem Restaurationsabutment und einem Zubehörpaket (einschließlich Schrauben, Heilungsabutments, Übertragungsstäben, Ersatz und anderem Zubehör). Je nach Implantatmaterial gibt es zwei Produktsystemkategorien: Implantatsystem aus reinem Titan der Güteklasse 4 und Implantatsystem aus Titanlegierung. Der maximal gültige angegebene Preis für Implantatproduktsysteme aus reinem Titan der Klasse 4 und Implantatproduktsysteme aus Titanlegierung beträgt einheitlich 2.380 RMB pro Set.

Der Leiter des gemeinsamen Beschaffungsbüros der interprovinziellen Allianz sagte in einem Interview mit den Medien, dass diese Beschaffungsallianz für orale Implantatsysteme vom Krankenversicherungsamt der Provinz Sichuan geleitet werde und alle Provinzen des Landes daran teilnähmen. Insgesamt nahmen 55 Unternehmen teil, darunter alle Mainstream-Unternehmen. Von diesen dürften 39 ausgewählt werden, was einer Auswahlquote von 71 % entspricht. Die Implantatsysteme von Straumann, Dentsply und Nobel, deren Preise vor der zentralen Beschaffung höher waren, sind vom ursprünglichen mittleren Einkaufspreis von 5.000 Yuan auf rund 1.850 Yuan gefallen. Die Implantatsysteme Osmed und Dent, die auf dem Markt die größte Nachfrage verzeichnen, sind vom ursprünglichen mittleren Kaufpreis von 1.500 Yuan auf rund 770 Yuan gefallen.

Nachdem der Preis nun ausgehandelt ist, freuen sich die Leute natürlich darauf, in den Genuss des Rabatts zu kommen. Jiang Changsong, Assistent des Präsidenten des National Healthcare Security Research Institute der Capital Medical University und Leiter des Preis- und Beschaffungsbüros, sagte, dass gemäß dem Plan die im Zahnimplantatprozess verwendeten Kronen in naher Zukunft in das Ausschreibungsnetzwerk aufgenommen werden, nachdem die Preise für medizinische Zahnimplantatdienste festgelegt und die Beschaffung der Implantate zentralisiert wurde. Sichuan wird den Anfang machen, und andere Provinzen werden im März folgen. Es wird geschätzt, dass die zentralisierte Beschaffung von Zahnimplantaten in den Provinzen Ende März am schnellsten erfolgen wird, in einigen Provinzen wird sie sogar schon im April beginnen. Spätestens vor Mai dürfte es so weit sein, und die Menschen werden in den vollen Genuss von Zahnimplantaten kommen, die weniger als 10.000 Yuan kosten.

Jiang Changsong sagte außerdem, dass es derzeit in Großstädten und großen Krankenhäusern 15.000 bis 20.000 Yuan kosten könne, einen Zahn zu implantieren. Nach der Einführung einer zentralen Beschaffung werde der Preis jedoch im Tausend-Yuan-Bereich liegen. Allerdings wird es an jedem Ort einige Unterschiede geben. In Großstädten wie Peking und Shanghai beispielsweise kann das Implantieren eines Zahns 7.000 bis 8.000 Yuan kosten, während es in wirtschaftlich weniger entwickelten Gegenden nur 4.000 bis 5.000 Yuan kostet.

Zentrale Beschaffung von Zahnimplantaten: „Manches gibt es, manches gibt es nicht“

Wird durch die zentrale Beschaffung das Chaos auf dem Markt für Zahnimplantate, das durch unregelmäßige Gebühren, minderwertige Fälschungen, Ärzte ohne Qualifikation für Zahnimplantate und irreführende Werbung gekennzeichnet ist, eingedämmt? Ein Arzt einer Zahnklinik sagte: „Für einige regulierte private Einrichtungen werden die Preissenkungen der öffentlichen Krankenhäuser einen Demonstrationseffekt haben. Für einige medizinische Einrichtungen, die kein Endergebnis haben, scheint dies jedoch keine Wirkung zu haben. Schließlich hängt das scharfe Messer des Gesetzes immer über ihren Köpfen, und sie gehen immer noch Risiken ein.“

Der oben erwähnte Zahnarzt sagte außerdem, dass eine zentralisierte Beschaffung den Bereich der Implantatverbrauchsmaterialien offener und transparenter machen und die Situation ändern werde, in der Implantathersteller lokalen Gebieten, privaten und öffentlichen Krankenhäusern sowie öffentlichen Krankenhäusern auf allen Ebenen unterschiedliche Angebote unterbreiten.

Während sich die meisten Menschen auf die Preissenkung bei Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate freuen, werden sich immer mehr Menschen unweigerlich folgende Sorgen machen: Wird sich die Qualität der Verbrauchsmaterialien für Zahnimplantate nach der zentralen Beschaffung verschlechtern? Werden die Verbrauchsmaterialkategorien vollständig sein?

Zu den ausgewählten Unternehmen zählen Berichten zufolge einige namhafte internationale Unternehmen sowie inländische Unternehmen wie Weihai Weigao und Changzhou Baiconte. Die ausgewählten Produkte sind reichhaltig und können den klinischen Bedarf wirksam decken.

„Auch wenn einige Luxusmarken nicht im Katalog der zentralisierten Beschaffung aufgeführt sind, haben auch normale Menschen, die schöne Zähne haben möchten, immer noch eine Auswahl. Die zentralisierte Beschaffung ist keine starre Richtlinie für jedermann. Ihr Wesen besteht darin, ein Sicherheitsnetz zu bieten, das mehr Menschen mehr Auswahlmöglichkeiten bietet“, sagte Liu Chen, ein Branchenkenner.

Zahnimplantate basieren auf den Fähigkeiten des Zahnarztes. Hinter der zentralen Beschaffung und den Preisgrenzen für die Honorare medizinischer Leistungen muss die Frage stehen, wie der Wert der Technologie berücksichtigt werden kann. Wird es also nach der zentralen Beschaffung von Zahnimplantaten umsatzgenerierende Projekte geben, die „auftauchen, wenn ein Problem unterdrückt wird“?

Liu Chen erklärte: „Vor dem Einsetzen von Zahnimplantaten kann bei unzureichendem Alveolarknochenvolumen die Gabe von Knochenpulver und Periost erforderlich sein. Knochenpulver wird üblicherweise in die Alveolarhöhle und den Bereich fehlender Zähne eingefüllt, um die Höhe und Dicke des Alveolarknochens zu erhöhen und so eine gute Implantatumgebung zu schaffen. Das Periost ist eine Membranschicht, die das Knochenpulver nach dem Einsetzen umhüllt und so dessen Verlust verhindert. Mundreparaturmembranen, Knochenpulver und andere Reparaturmaterialien sind jedoch noch nicht zentralisiert erhältlich. Patienten wissen nicht, ob und wie viel Knochenpulver implantiert werden soll, was für manche Ärzte zu einem Manipulationsspielraum werden kann. Traditionelle Ärzte versuchen, den Operationsablauf zu vereinfachen. Wenn Knochenpulver ohne Implantation implantiert werden kann, verzichten sie darauf, um den Patienten Kosten zu sparen und weniger Leiden zu verursachen.“

Nur mit gesunden Zähnen können Sie gesund sein und Ihr Essen genießen. Wir hoffen, dass durch die zentrale Beschaffung von Zahnimplantaten mehr Menschen profitieren können, die diese wirklich benötigen.

(Der Interviewpartner in diesem Artikel ist ein Pseudonym)

Quellen:

[1] Das Medical Insurance Bureau gab offiziell bekannt, dass der zentralisierte Beschaffungsplan für Zahnimplantate „ausgereift“ sei. Experten: Der hohe Preis ist auch auf „Servicegebühren“ zurückzuführen

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1724738869458172794&wfr=spider&for=pc

[2] Politische Auslegung der „Mitteilung der National Healthcare Security Administration über den Start einer Sonderkampagne zur Regulierung der Gebühren für medizinische Leistungen im Bereich der Zahnimplantate und der Preise für Verbrauchsmaterialien“

http://www.gov.cn/zhengce/2022-09/10/content_5709291.htm

[3] „Mehrere Umstände, die eine Lockerung der allgemeinen Regulierungsziele für die Preise medizinischer Dienstleistungen ermöglichen“

http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-09/08/5709065/files/a0d1c44685a14f1ea3803e83fa8c5525.pdf

[4] Die zentrale Beschaffung von Zahnimplantaten wird in Kürze eingeführt. Der Umfang und die relevanten Verfahren werden veröffentlicht

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1744672612510959031&wfr=spider&for=pc

[5] Warum sind Zahnimplantate, „das dritte Gebiss des Menschen“, so teuer und welche Probleme gibt es damit?

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1744820885935482274&wfr=spider&for=pc

[6] Das Implantieren eines Zahns kostet Tausende bis Zehntausende. Warum ist das „orale Geschäft“ so lukrativ?

https://rmh.pdnews.cn/Pc/ArtInfoApi/article?id=26010982

[7] Riesige Gewinne mit Zahnimplantaten: 80 % davon kommen von privaten Krankenhäusern. Wird die zentralisierte Beschaffungsmethode des „Verhandelns nach Menge“ scheitern?

https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20220716/content-1401539.html

[8] Wie wurden Zahnimplantate zu einer Cash Cow? Wird es zu einem „klippenartigen“ Preisverfall kommen? Journalistenuntersuchung

https://export.shobserver.com/baijiahao/html/522855.html

[9] Die Ergebnisse des vorgeschlagenen erfolgreichen Gruppenkaufs werden bekannt gegeben. Ist die „10.000-Yuan-Ära“ der Zahnimplantate zu Ende? Fachinterpretation

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1754770589835954844&wfr=spider&for=pc

[10] Die interprovinzielle Allianz für die Beschaffung oraler Implantate brachte die vorgeschlagenen siegreichen Ergebnisse hervor

http://www.gov.cn/xinwen/2023-01/11/content_5736322.htm