Ursachen und Behandlung von Verstopfung

Unter normalen Umständen hängt die Zeit, die die Nahrung benötigt, um in den Verdauungstrakt zu gelangen und über den Stuhl ausgeschieden zu werden, vom Alter und der Art der Nahrung ab: Bei gestillten Babys beträgt sie durchschnittlich 13 Stunden, bei mit der Flasche gefütterten Babys durchschnittlich 15 Stunden und bei Erwachsenen durchschnittlich 18 bis 24 Stunden. Normalerweise erfolgt der Stuhlgang 1-3 Mal pro Tag. Säuglinge und Kleinkinder können es 4-5 Mal am Tag bekommen.

Von Verstopfung spricht man, wenn der Stuhlgang alle 2–3 Tage oder in einem längeren Zeitraum erfolgt (oder Stuhlgang < 3 Mal pro Woche; der ausländische Standard liegt bei ≤ 2 Mal pro Woche). Die Diagnose muss sich auch auf die Eigenschaften des Stuhls, die üblichen Stuhlgewohnheiten und darauf stützen, ob Schwierigkeiten beim Stuhlgang bestehen. Eine Verstopfung, die länger als 6 Monate anhält, wird als chronische Verstopfung bezeichnet.

1. Ursachen und Pathogenese

(I) Organische Ursachen

1. Angeborene Fehlbildungen des Dickdarms, des Mastdarms, des Afters, Tumoren des Verdauungstrakts usw.

2. Endokrine und metabolische Erkrankungen wie angeborene Hypothyreose und Diabetes.

3. Arzneimittelfaktoren: Eisenpräparate, Kalziumpräparate, Antihistaminika usw.

2. Funktionale Gründe

1. Essen Sie weniger und es fehlt der Nahrung an Rohfaser.

2. Veränderungen der Wohnumgebung, der Routine und der Ernährungsarten.

3. Die Motilität des Dickdarms ist gehemmt oder gestört.

4. Hohes Alter, körperliche Schwäche, verminderte Aktivität, psychische Faktoren usw.

2. Klassifizierung der Verstopfung

Derzeit wird chronische Verstopfung bei Kindern nach dem Zeitwert (TI) der röntgendichten Marker, die den Dickdarm passieren, in folgende Formen unterteilt: chronische Transitobstipation (STC), Auslassobstruktionsobstipation (OOC) und gemischte Verstopfung. Wenn TI < 0,5, ist STC wahrscheinlich, wenn TI > 0,5, ist OOC wahrscheinlich und wenn TI = 0,5, wird eine gemischte Verstopfung in Betracht gezogen.

3. Diagnose und Differentialdiagnose

1. Die Diagnose kann anhand der Krankengeschichte, der körperlichen Untersuchung und von Labortests gestellt werden.

2. Eine Differentialdiagnose kann anhand der Ernährungsgeschichte, der Ergebnisse von Labortests und der häufigsten funktionellen Ursachen gestellt werden.

IV. Behandlung (muss unter Anleitung eines Facharztes durchgeführt werden)

1. Behandlung der Ätiologie

(II) Symptomatische Behandlung

1. Abführmittel: Abführmittel mit unterschiedlichen Eigenschaften.

2. Zu den prokinetischen Wirkstoffen zählen Mosaprid, Itoprid, Prucaloprid usw.

(III) Lebensstilbehandlung

Gewöhnen Sie sich an regelmäßigen Stuhlgang (mindestens einmal täglich), erhöhen Sie die Aufnahme von ballaststoffreichen Lebensmitteln und Wasser und treiben Sie mehr Sport.