Kann Nabelschnurblut in kritischen Momenten Leben retten? Gibt es eine wissenschaftliche Grundlage für die Politik „Eins zur Welt bringen und eins retten“?

Nach dem großen Erfolg von „The World“ erreichte „Dear Child“, das am 10. April in die Kinos kam, bei seiner Premiere den ersten Platz in den nationalen Einschaltquoten. Obwohl ich es nicht gesehen habe, überflutet Tadpole seit vielen Tagen die Bildschirme des Dramas auf Weibo, Xiaohongshu, Douyin und anderen Plattformen, wobei die Internetnutzer kommentierten, das Drama sei „so real, dass es beängstigend ist“!

Der Höhepunkt des Dramas beginnt in Episode 14 (Achtung, Spoiler!), als bei der Tochter der Heldin Leukämie diagnostiziert wird. Nachdem sie vergeblich auf eine Knochenmarkübereinstimmung gewartet haben, enthüllt der Arzt schließlich ein weiteres „schockierendes Geheimnis“ und schlägt der Heldin und ihrem Ex-Mann vor, ein weiteres Baby zu bekommen und das Nabelschnurblut des Neugeborenen zu verwenden, um das Leben ihrer Tochter zu retten.

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Diese Szene löste unter vielen Internetnutzern und Müttern hitzige Diskussionen aus und es gibt viele Kontroversen darüber, ob Nabelschnurblut wirklich Leben retten kann.

Schauen Sie sich die hitzigen Diskussionen unter den Internetnutzern an

Also, was genau ist Nabelschnurblut? Kann es in kritischen Momenten wirklich Leben retten? Lohnt es sich, Nabelschnurblut aufzubewahren?

Nabelschnurblut ist das Blut, das nach der Geburt des Babys und der Durchtrennung des Nabels in der Plazenta und der Nabelschnur verbleibt (etwa 100 ml).

Nabelschnurblut, Bildquelle: REUTERS-Datei

Der Grund für die Kostbarkeit von Nabelschnurblut liegt darin, dass jedes Kind zum einen bei der Geburt nur eine einzige Chance hat, Nabelschnurblut zu speichern, und zum anderen Nabelschnurblut leistungsstarke blutbildende Stammzellen enthält.

Warum sind hämatopoetische Stammzellen so leistungsfähig? Dies liegt daran, dass es sich über einen langen Zeitraum selbst erneuern und in verschiedene reife Blutzellen differenzieren kann, quasi „wiedergeboren“.

Mit der Stammzelltransplantation können nicht nur verschiedene Stoffwechselerkrankungen (Leukämie, Lymphome etc.), Blutkrankheiten und Immunerkrankungen behandelt werden, sondern sie wird auch im Bereich der regenerativen Medizin eingesetzt.

Mit Nabelschnurblut können zahlreiche Krankheiten behandelt werden. Bildquelle: pexels

Allerdings muss bei der Behandlung von Krankheiten durch die Transplantation hämatopoetischer Stammzellen auf der Grundlage einer „Gleichberechtigung“ vorgegangen werden, da es sonst zu Abstoßungsreaktionen kommt und die hämatopoetischen Stammzellen nicht nur ihre Funktion nicht erfüllen, sondern mehr Schaden als Nutzen anrichten.

Vor einer Transplantation muss die Frage der „Zuordnung“ berücksichtigt werden, was wesentlich schwieriger ist als die Zuordnung einer Bluttransfusion.

Einigen Marketingberichten zufolge können Sie das Nabelschnurblut Ihres Kindes aufbewahren und bei Bedarf Ihr eigenes Blut verwenden, ohne sich um Fehlpaarungen sorgen zu müssen!

Vor diesem Hintergrund scheint Nabelschnurblut sehr wirksam zu sein und es lohnt sich wirklich, eine Portion davon für Ihr Kind aufzubewahren!

Das Kind hat grundsätzlich keine Verwendung für Nabelschnurblut

Tatsächlich kann Nabelschnurblut Leben retten, aber die Wahrscheinlichkeit, es bei sich selbst zu verwenden, ist ziemlich gering! Wie gering ist diese Wahrscheinlichkeit? Daten zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind sein eigenes Nabelschnurblut zur Behandlung einer Krankheit verwendet, nicht mehr als 1/2700 beträgt.

Bei Patienten, die Nabelschnurblut tatsächlich zur Behandlung von Krankheiten verwenden, stammt das von ihnen verwendete Nabelschnurblut fast ausschließlich aus öffentlichen Nabelschnurblutbanken (ca. 99,9 %).

Warum ist das so?

Erstens wird die hämatopoetische Stammzelltransplantation hauptsächlich zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die durch eine Funktionsstörung der Hämatopoese verursacht werden, und das Auftreten dieser Krankheiten kann durch genetische Faktoren verursacht werden. In diesem Fall weisen autologe Stammzellen aus Nabelschnurblut wahrscheinlich dieselben genetischen Defekte auf und funktionieren auch nach einer Transplantation nicht.

Darüber hinaus ist die Anzahl der Stammzellen im Nabelschnurblut sehr begrenzt. Wie bereits erwähnt, beträgt die Menge einer Nabelschnurblutprobe etwa 100 ml, und die darin enthaltenen hämatopoetischen Stammzellen reichen theoretisch nur für die Behandlung von Kindern mit einem Körpergewicht unter 30 kg.

Bei Kindern oder Erwachsenen mit einem Körpergewicht von über 30 Kilogramm ist eine vollständige Knochenmarkrekonstruktion allein auf Basis der in einer einzigen Nabelschnurblutprobe enthaltenen hämatopoetischen Stammzellen grundsätzlich nicht möglich.

Wenn wir also das Problem der genetischen Gene ausschließen, kann dann autologes konserviertes Nabelschnurblut verwendet werden?

Nicht unbedingt!

Obwohl die Zuordnung in öffentlichen Nabelschnurblutbanken sehr schwierig ist, kann das Blut nach erfolgreicher Zuordnung direkt zur Behandlung verwendet werden. Bei autologer Nabelschnurblutkonservierung ist dies jedoch nicht unbedingt der Fall. Obwohl ein Matching-Versagen nicht zu befürchten ist, kann das Nabelschnurblut durch eine zu lange Lagerung seinen therapeutischen Wert verlieren.

Die American Academy of Pediatrics weist darauf hin, dass es höchst umstritten sei, ob Nabelschnurblut, das zehn, zwanzig oder sogar noch länger eingefroren wurde, noch für die weitere Verwendung nützlich sei. Daher gibt es für die Behauptung der Vermarkter, dass „selbst eingelagertes Nabelschnurblut Leben retten kann“, wenig Grundlage.

Anstatt Ihr eigenes Nabelschnurblut aufzubewahren, spenden Sie es

Wollen wir dieses kostbare Nabelschnurblut einfach wegwerfen? Natürlich nicht! Sie können auf eine bessere Art und Weise Geld sparen: Spenden Sie an eine öffentliche Blutbank.

Bildquelle: cedars-sina

Dies hat viele Vorteile. Zunächst einmal ist die Spende von Nabelschnurblut an eine öffentliche Blutbank kostenlos. Private Nabelschnurblutbanken sind gewinnorientierte Einrichtungen und die Lagerung von Nabelschnurblut ist teuer.

Private Nabelschnurblutbanken kosten normalerweise 20.000 bis 30.000 Yuan und können Blut etwa 20 Jahre lang lagern.

Zweitens entsteht dem Einzelnen durch die Spende von Nabelschnurblut kein Verlust, sondern er kann sogar einen Nutzen daraus ziehen. Da die nationale öffentliche Blutbank der gesamten Gesellschaft offen steht und über größere Ressourcen verfügt, genießen Sie als erfolgreiche Nabelschnurblutspende Vorrang, wenn Sie oder Ihre Familie in Zukunft Nabelschnurblut benötigen.

Wenn mehr Menschen bereit sind, ihr Nabelschnurblut zu spenden und die Ressourcen der öffentlichen Nabelschnurblutbank kontinuierlich verbessert werden, steigen die Chancen auf eine erfolgreiche Vermittlung immer weiter.

Steve, ein Leukämiepatient, der 2016 mit doppeltem Nabelschnurblut geheilt und aus dem Krankenhaus entlassen wurde. Bildquelle: bethematch

Kurz gesagt: Nabelschnurblut ist tatsächlich wertvoll, aber jeder muss die Methode zur Aufbewahrung des Nabelschnurbluts rational wählen, um seinen Wert zu maximieren.

Ist es Zeitverschwendung, ein weiteres Kind zu bekommen, um ein anderes zu retten?

Das kleine Mädchen He He im Stück leidet an akuter lymphatischer Leukämie (ALL), abgekürzt ALL, einer Blutkrankheit, die durch eine abnorme Vermehrung von Lymphozyten im Körper verursacht wird. Die Krankheit tritt am häufigsten bei kleinen Kindern und älteren Menschen auf, die Heilungsraten variieren jedoch. Bei akuter lymphatischer Leukämie im Kindesalter liegt die Heilungsrate bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren bei etwa 80 %, bei Säuglingen unter 1 Jahr und Kindern über 10 Jahren ist sie jedoch deutlich niedriger.

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Experten für Kinderleukämie sagen, dass der allgemeine Behandlungsplan bei dieser Krankheit darin besteht, dem Patienten zunächst eine Chemotherapie zu verabreichen, um eine Remission zu erreichen, da eine Chemotherapie bei dieser Art von Leukämie eine bessere Wirkung hat. Nach etwa zwei Wochen Chemotherapie ist bei den meisten Patienten eine deutliche Besserung festzustellen. Kommt es innerhalb von 5 Jahren nicht zu einem Rückfall, ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung hoch.

Natürlich können manche Patienten durch eine Chemotherapie nicht gelindert werden und müssen mit einer Knochenmarktransplantation behandelt werden. Allerdings befürwortet die medizinische Fachwelt derzeit nicht die Auswahl von Geschwistern mit vollständiger HLA-Übereinstimmung (Humanes Leukozytenantigen, das zur Hälfte vom Vater und zur Hälfte von der Mutter geerbt wurde) als Spender.

Der Grund hierfür liegt darin, dass es sich bei der lymphatischen Leukämie um eine krebsartige Transformation von Lymphozyten handelt und die Funktionen der Lymphozyten selbst darin bestehen, Tumore zu bekämpfen, entzündungshemmend, antibakteriell und antiviral zu wirken. Nach der Transplantation können Lymphozyten daher verbleibende Krebszellen im Körper des Patienten erkennen. Handelt es sich bei dem Spender jedoch um ein Geschwisterkind, können die Lymphozyten die Krebszellen möglicherweise nicht erkennen, da die Zellen zu ähnlich sind. Selbst wenn die Transplantation also zunächst erfolgreich ist, besteht ein hohes Risiko eines Rückfalls.

Daher müssen viele Eltern kranker Kinder sorgfältig über die Frage nachdenken, ob Nabelschnurblut aufbewahrt werden soll und ob es notwendig ist, ein Kind zur Welt zu bringen und aufzubewahren. Ich glaube, dass mit der kontinuierlichen Entwicklung der modernen Medizin immer mehr Krankheiten geheilt werden können und es ein glücklicheres „He He“ mehr auf dieser Welt geben wird!

Gutachter: Liu Huiyun, stellvertretender Chefarzt der Geburtshilfeabteilung des Ersten Angeschlossenen Krankenhauses der Dritten Militärmedizinischen Universität

ENDE

Tadpole Musical Notation Originalartikel, bitte geben Sie beim Nachdruck die Quelle an

Herausgeber/Mein Nachbar Totoro