Wenn eine Operation ein Fußballspiel wäre

Wang Jianyu, Anästhesiologisches Zentrum, Beijing Anzhen Hospital

Ich habe mehrere Hobbys, darunter das Lesen von Fachliteratur, das Hören von Büchern, Fußballschauen und gelegentliches Fußballspielen mit meinen Nachbarn. Tatsächlich war es mein größter Traum, bevor ich mich an der medizinischen Fakultät bewarb, Fußballkommentator oder Mannschaftsarzt zu werden, damit ich auf der Bank sitzen und die Spiele der Beijing Guoan anschauen konnte. Es ist ein großartiger Ort zum Anschauen von Spielen, mit weitem Sichtfeld und in der Nähe des Stadions. Das Wichtigste ist: Egal, wie reich Sie sind, Sie können dort keine Sitzplatzkarten kaufen.

Später begann ich in einem Krankenhaus zu arbeiten. Ich konnte weder länger Mannschaftsarzt einer Profimannschaft sein, noch konnte ich ein professioneller Fußballkommentator sein. Ich spielte gelegentlich zu Hause Pro Evolution Soccer, schaltete den Ton aus und ging meinem Drang nach, Kommentare abzugeben, ohne mir Sorgen machen zu müssen, andere zu stören.

Aber ich vergleiche viele Dinge gerne mit Fußballspielen. Als ich beispielsweise früher mit Schülern über die Kombination von Medikamenten gegen Bluthochdruck sprach, erklärte ich ihnen, dass es sich bei der Kombination von blutdrucksenkenden Medikamenten eigentlich um die unterschiedlichen Aufstellungen und Kombinationen der Angriffsreihe beim Fußball usw. handelt. Fußballbegeisterte Schüler hörten mit großem Interesse zu, aber Freunde, die noch nie Fußball geschaut hatten, waren verwirrt.

Meiner Ansicht nach gibt es in Friedenszeiten nur zwei Orte, an denen Kriege ohne den Rauch von Schießpulver stattfinden: das Fußballfeld und den Operationstisch. Ich habe heute lange über dieses Thema nachgedacht. Vielleicht ist es an der Zeit, die Liga zu gründen. Der Gelegenheit entsprechend werde ich die Operation mit einem Fußballspiel vergleichen, nur um Sie zu unterhalten.

Eine Operation an einem Patienten wird normalerweise von einem großen chirurgischen Kernteam durchgeführt, das aus Chirurgen, OP-Instrumentenpflegern (allgemein bekannt als „Bühnenpfleger“ oder „Händewaschpfleger“), OP-Umlaufpflegern (einige Krankenhäuser nennen sie „Bühnenpfleger“), dem Chefanästhesisten und dem stellvertretenden Anästhesisten der Anästhesieabteilung besteht. Für kompliziertere Operationen sind außerdem ein Arzt für die Perfusion des extrakorporalen Kreislaufs und Assistenten, Betriebstechniker für Instrumente und Geräte, Bühnentechniker des Herstellers, Labortesttechniker, Lieferanten von Krankenhausgeräten, Logistikunterstützungspersonal und Apotheker in der Apotheke erforderlich.

Der operierte Patient ist im Grunde mit dem Vorstandsvorsitzenden eines Fußballvereins vergleichbar, denn die Zusammenstellung der Mannschaft, die Auswahl der Spieler und die Aufstellung des Teams wurden ursprünglich vom Vorsitzenden entschieden. Wenn Sie als Patient krank sind und wissen, in welches Krankenhaus Sie gehen und wen Sie dort aufsuchen, muss die endgültige Zusammensetzung des Vorstands durch ständige Kommunikation und Entscheidungsfindung festgelegt werden. Bei der Behandlung von Krankheiten ähneln Ärzte und Patienten eher einem Team, das zusammenarbeitet und sich gegenseitig hilft.

Die Ausarbeitung von Operationsplänen und Anästhesieplänen entspricht der technischen und taktischen Gestaltung auf dem Fußballfeld. Zum Spielen sind Spieler mit guten Spielverständnissen und einer starken Umsetzung technischer und taktischer Konzepte erforderlich. Dasselbe gilt für den Einsatz am Operationstisch, wo medizinisches Personal über ein hohes Maß an chirurgischer Expertise, klares Denken, ausgeprägte Fähigkeiten und Professionalität verfügt.

Fußballaufstellung: Ich wähle meine Lieblingsformation „442“.

Die vordere Position – der erste Assistenzchirurg. Der Grund, warum er Erster Assistent werden kann, liegt darin, dass er in der Regel der Chirurg ist, der am längsten in der Praxis arbeitet. Ein sehr wichtiger Punkt ist, dass er über umfangreiche chirurgische Erfahrung verfügt und gut mit dem Chefchirurgen zusammenarbeiten kann und manchmal sogar in der Lage ist, die Operation selbstständig durchzuführen.

Schattenstürmer. Im letzten Jahrhundert gab es eine sehr anschauliche Metapher für Spieler auf dieser Position – „Nummer 9 und eine Hälfte“. Wer Punkte erzielen und unter der Deckung des Stürmers Chancen für andere Teamkollegen kreieren kann, ist ein absoluter Kernspieler. Der verantwortliche Chirurg ist eigentlich der Schattenstürmer auf dem Operationstisch. Er koordiniert nicht nur die Arbeit des Assistenten, sondern auch die Gesamtsituation, führt die wichtigsten Schritte der Operation selbstständig und sicher durch, kommuniziert umfassend mit anderen Kollegen und vermittelt den Assistenzärzten ihre operativen und diagnostischen Fähigkeiten.

Offensiver Mittelfeldspieler: Er ist auf dem Spielfeld vielseitig einsetzbar und muss jederzeit einen klaren Kopf bewahren, um den Stürmern hochwertige Pässe zuzuspielen. Auf dem Operationstisch ist er der Instrumentenpfleger. Sie müssen den Operationsverlauf stets beobachten, die Operationsschritte des Chirurgen und des Assistenten verstehen und die Operationsgewohnheiten des Chirurgen und des Assistenten wie Ihre Westentasche kennen. Ich habe Teams mit stillschweigendem Verständnis gesehen. Sobald der Chirurg oder Assistent die Hand ausstreckt, weiß die Instrumentenschwester ohne langes Gerede, welches Instrument sie weitergeben muss.

Flügelmittelfeldspieler: Die beiden Spieler mit dem größten Bewegungsspielraum auf der linken und rechten Seite des Feldes müssen körperlich stark und ausdauernd sein. Auf dem OP-Tisch bilden die umhergehende Krankenschwester und der zweite Assistent einen perfekten Kontrast. Gute Pflegekräfte und zweite Assistenzärzte gehören oft zum Typ „rücksichtslos, aber leise“. „Rücksichtslos“ bezieht sich nicht auf die Einstellung, sondern auf die Hartnäckigkeit bei der Arbeit. Diese beiden sind jeden Tag fast die Ersten, die im Operationssaal ankommen, und die Letzten, die ihn verlassen. Manchmal müssen sie auch anderen Kollegen helfen, die Lücken zu finden und zu füllen.

Defensiver Mittelfeldspieler: auf dem Spielfeld allgemein als defensiver Mittelfeldspieler bekannt. Ihre Merkmale sind ein relativ junges Alter, eine große Verteidigungsreichweite, die Bereitschaft, körperliche Kraft einzusetzen, ein harter und einfacher Spielstil und sie dienen hauptsächlich als erste Verteidigungslinie. Sie müssen Frontalabfangmanöver und Rückwärtsabfangmanöver durchführen. Der moderne Fußball erfordert auch bestimmte offensive Eigenschaften. Ich persönlich denke, die entsprechende Position wäre – stellvertretender Anästhesist oder Anästhesie-Frontline-Abteilung. Kollegen in dieser Position unterscheiden sich zwar etwas hinsichtlich Alter und Dienstalter von den Chefanästhesisten, müssen jedoch zahlreiche Aufgaben erledigen, wie etwa die tägliche Überprüfung von Instrumenten und Geräten, das Abfüllen von Notfallmedikamenten, die Vorbereitung von anästhesiebezogenen Verbrauchsmaterialien und Medikamenten, die Überwachung chirurgischer Patienten, die Durchführung invasiver Operationen, die Unterstützung bei der künstlichen Beatmung, die Entnahme von Proben für Tests, Bluttransfusionen, die postoperative Nachsorge, die Überwachung der Analgesie usw. Ein hervorragender Assistenzanästhesist kann dem Chefanästhesisten auch als guter Partner dienen und ihm die Arbeit erleichtern und erleichtern. Er oder sie kann außerdem die gesamte Kommunikation innerhalb des OP-Teams koordinieren, anderen Teammitgliedern helfen, die Lücken zu füllen und den Patienten ein Höchstmaß an Sicherheit und Schutz bieten.

Innenverteidiger: Als wichtigster Kernspieler im Abwehrsystem der Mannschaft werden an diese Position sehr hohe Anforderungen gestellt. Aufgrund von Fehlern des Innenverteidigers kann es passieren, dass die Mannschaft verliert, die Verantwortung ist also groß. Entsprechend den Ärzten und Ingenieuren für extrakorporale Perfusion. Objektiv betrachtet sind diese beiden Positionen für chirurgische Patienten äußerst ungewohnte Rollen. Es gibt nur sehr wenige offizielle Einführungen und nicht viele positive Berichte darüber. Bei einer Operation, die beispielsweise eine technische Unterstützung der extrakorporalen Zirkulation erfordert, beeinflusst das Niveau des Perfusionsarztes jedoch nicht nur die Wirkung des Myokardschutzes, sondern auch die Prognose des Patienten. Ebenso handelt es sich bei Operationen, die die Beteiligung von Großgeräteingenieuren erfordern, um Operationen auf Hightech-Niveau, sei es die für Gefäßeingriffe erforderliche dreidimensionale Rekonstruktion, die für die Neurochirurgie erforderliche Elektrodenimplantation oder die Arbeit zur Markierung von Potenzialen in der Herzelektrophysiologie. Vielleicht liegt es am professionellen Niveau der Ingenieure, dass manche Ergebnisse zufriedenstellend sind, während andere scheitern.

Außenverteidiger: Von den Außenverteidigern der Mannschaft wird oft verlangt, dass sie sowohl an der Offensive teilnehmen als auch die Verteidigung vervollständigen können. Kurz gesagt: Der moderne Fußball stellt immer höhere Anforderungen an diese Position. Die Arbeitsinhalte ähneln denen von Laborprüfern und Apothekern. Es ist nicht nur erforderlich, in seinem eigenen Beruf gut zu sein, sondern die Dozenten dieser beiden Hauptfächer müssen bei Bedarf auch ausreichend professionelle persönliche Einblicke in die Interpretation von Testergebnissen einiger schwieriger Fälle oder in die Standardprinzipien der Arzneimittelverwendung in Sonderfällen geben, um bei der intraoperativen Behandlung von Patienten zu helfen.

Torwart: Die einzige Position auf dem Spielfeld, die die geringstmögliche Präsenz erfordert. Als ich trainierte, sagte mein Trainer: „Ein guter Torwart fliegt nicht herum.“ Wenn er herumfliegt, liegt das entweder daran, dass er nicht gut vorbereitet ist, oder er führt eine Leistung mit Absicht aus. Deshalb gab es schon immer viel Lob für Torhüter: Ein guter Torhüter sei beispielsweise die halbe Mannschaft wert. Es gibt auch schwache Teams, die Generäle aussenden. Schließlich möchte niemand, der das Team unterstützt, einen „schönen Frontcourt, aber einen schäbigen Backcourt“ sehen. Der Chefanästhesist ist sozusagen der Torwart und das Rückgrat unseres Operationstisches. Ein exzellenter Chefanästhesist hat während einer Operation selten Hektik, denn wenn die Operation vollständig vorbereitet ist, hat er alles unter Kontrolle und ist nicht darauf angewiesen, beschäftigt zu sein, um seine Anwesenheit spürbar zu machen. Auch den hervorragenden Anästhesisten ist es zu verdanken, dass die Chirurgen auf dem Operationstisch ihr chirurgisches Können voll entfalten können und sich die Patienten während der Operation erholen können. Deshalb sage ich oft, was mein Chefanästhesist sagte: „Der Operationstisch ist so schön, dass nichts damit vergleichbar ist. Die Frühlingsbrise ist zehn Meilen entfernt, aber sie ist nicht so schön, als ob Sie auf demselben Tisch lägen.“

Jay Chou vom Beijing Guoan Football Club hat das Trikot mit der Nummer 12 für immer behalten und es den Fans gewidmet, die Guoan unterstützen. Er nannte es den „ewigen 12. Mann“. Tatsächlich sind das logistische Hilfspersonal unter dem Operationstisch, wie beispielsweise unser Lehrer für Desinfektion im Vorratsraum, der Feldmeister, der die Patienten abholt, die Schwester, die die Tür bewacht und OP-Kittel verteilt, und die Reinigungsschwester, die zwischen den Operationen den Boden wischt und den Raum für uns aufräumt, allesamt die „12. Person“, die unseren Betrieb unterstützt. Ohne sie wird der Betrieb nicht reibungslos verlaufen.

Wird eine Operation wirklich ein Fußballspiel sein? Natürlich nicht, denn es ist schwieriger als ein Fußballspiel. Bei einem Fußballspiel gibt es ein Doppelrundenturnier mit Hin- und Rückspiel, und es kann in der Liga zu Siegen und Niederlagen kommen. Aber was ist mit einer Operation? Es ist ein Spiel, das gewonnen werden muss, weil die Angehörigen unserer Patienten sehnsüchtig auf ein gutes Ergebnis warten, weil unsere Patienten großes Vertrauen in uns haben und uns ihr Leben mit voller Verantwortung anvertrauen, und weil wir hoffen und glauben, dass wir die Operation gut durchführen können. Deshalb können wir uns keine Fehler leisten.

Wang Jianyu stammt aus der Stadt Peking, wurde in den 1980er Jahren geboren und stammt aus einer Medizinerfamilie. Er studierte am Peking Union Medical College und arbeitet derzeit im Anästhesiezentrum des Beijing Anzhen Hospital.

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