Hämorrhoiden und Analfissuren tun so weh, dass meine Beine sich schwach anfühlen. Die Erklärung des Arztes überrascht.

Bei einer proktologischen Operation vor wenigen Tagen konnte man sich noch einmal von der großen Wissensvielfalt der Klinik für Anästhesie überzeugen.

Folgendes ist passiert: Während einer ursprünglich gewöhnlichen anorektalen Operation entdeckte Dr. Li, der für die Anästhesie zuständig war, einige Anomalien. Was ihn am meisten überraschte, war, dass diese Person nicht zu Fuß in den Operationssaal ging, sondern auf einer Trage hineingeschoben wurde. Für diese Art kleinerer chirurgischer Eingriffe ist unter normalen Umständen kein Transport mit dem Auto erforderlich.

Ich fragte die Krankenschwester, die für die Aufnahme des Patienten zuständig war, und die Krankenschwester sagte: „Die Beine des Patienten sind schwach und er kann nicht laufen.“

(Bild und Text haben nichts miteinander zu tun)

Präoperative Dreiparteien-Verifizierung

Die Fotos stammen vom 4. „Renxin Cup – Fotosammlungswettbewerb der schönsten Engel in Weiß“.

Fotograf: Xiao Su, Gushi Hospital, Kreis Songyang, Provinz Zhejiang

Als Dr. Li die Worte „kann nicht mehr laufen“ hörte, wurde er sofort aufmerksam. Denn bei Bewegungs- oder Gefühlsstörungen der unteren Extremitäten wird in der Regel möglichst auf eine Spinalanästhesie verzichtet. Kommt es nach der Operation einmal zu Streit, ist dieser schwer zu klären. Daher wird jeder versuchen, nicht am Fluss entlang zu laufen.

Nachdem der Patient auf dem Operationstisch lag, schloss Dr. Li ihn an verschiedene Überwachungsgeräte an und überwachte gleichzeitig den Zustand der unteren Gliedmaßen des Patienten. Er wollte vor allem verstehen, warum sich der Patient schwach fühlte.

Als der Patient hörte, wie Dr. Li ihn nach seinen Beinen fragte, sagte er mit schmerzverzerrtem Gesichtsausdruck: „Meinen Beinen geht es gut, ich fühle mich nur schwach und wund, wenn ich Hämorrhoiden habe.“

In der Spalte „Beruf“ der Krankenakte steht eindeutig „Fahrer“, und er arbeitet für ein Busunternehmen. Aufgrund seines beruflichen Hintergrunds kann man grundsätzlich ausschließen, dass er Probleme mit den Beinen und Füßen hat. Mit anderen Worten, was er gesagt hat, sollte wahr sein: Meine Beine fühlen sich schwach an, wenn ich einen Anfall habe.

Die Frage ist also: Wo ist die Verbindung?

Hämorrhoiden-Beine, Hämorrhoiden-Beine, Dr. Lis Gehirn suchte schnell nach der Antwort.

Plötzlich platzte es aus ihm heraus: „Ich verstehe.“

Der Anorektalarzt, der darauf wartete, dass Dr. Li den Anästhesieplan änderte, fragte: Müssen wir auf eine Vollnarkose umstellen?

Seiner Erfahrung nach wird bei Patienten mit möglichen Problemen der unteren Extremitäten fast immer direkt von der Anästhesieabteilung eine Änderung der Narkosemethode vorgenommen.

Obwohl sie ihre eigene Meinung zu diesem Ansatz haben, können sie ihn auch verstehen. Schließlich ist die medizinische Arbeit selbst anstrengend und niemand möchte in Dinge verwickelt werden, die nichts mit der medizinischen Arbeit zu tun haben, beispielsweise in Streitigkeiten. Wechseln Sie einfach zu einer Vollnarkose. Dadurch werden die Angelegenheiten anderer nicht beeinträchtigt und es entsteht keinerlei Verdacht.

Bald drehte Dr. Li den Patienten um und brachte ihn in die Seitenlage.

Als der Anorektalarzt sah, dass Dr. Li im Begriff war, eine Narkose zu verabreichen, fragte er zweifelnd: „Ist Ihr Bein in Ordnung?“ Die Implikation ist: Haben Sie keine Angst, in Schwierigkeiten zu geraten?

Doktor Li wusste, was er meinte und sagte kurz: Wir reden später darüber. Lassen Sie uns Ihnen zuerst eine Narkose verabreichen.

Bald wurde die Narkose verabreicht.

Nachdem der Anorektalchirurg die kritische Phase der Operation abgeschlossen hatte, brachte er das Thema erneut zur Sprache: Lehrer Li, können Sie uns erklären, welcher Zusammenhang hier besteht?

Dr. Li holte sein Handy heraus und zeigte ihnen ein Bild.

Als alle es betrachteten, erkannten sie, dass es sich um ein Diagramm der menschlichen Anatomie handelte, das hauptsächlich die Verteilung der Nervensegmente in den unteren Gliedmaßen zeigte.

Gerade als alle noch verwirrt waren, zeigte er auf „S2“. Deutlich zu erkennen ist, dass „S2“ nicht nur die Oberschenkelrückseite und die Ferse innerviert, sondern auch den Dammbereich.

Doktor Li erklärte weiter: „Dieses Bild kann gut erklären, warum er ‚schwache Beine‘ hat.“ Bei einfachen inneren Hämorrhoiden ist die Nervenverteilung nicht mit S2 verbunden.

Der Analkanal wird hauptsächlich vom Nervus hämorrhoidalis inferior, dem Nervus sphincter anterior, dem Nervus anococcygeus und dem perinealen Ast des ersten Nervus sacral innerviert, die wiederum Äste des Nervus pudendus sind.

Handelt es sich jedoch um eine äußere Hämorrhoide oder eine Analfissur, berührt diese direkt den Bereich von S2. Da S2 auch für die Beingefühle verantwortlich ist, können die an das Gehirn übermittelten Signale fälschlicherweise als Beinschmerzen interpretiert werden.

Besonders bei starken Schmerzen können Wundsein, Schwellungen und Schwächegefühle auftreten.

An diesem Punkt verstanden und lobten alle plötzlich die anatomischen Fähigkeiten des Anästhesisten.

[Warme Tipps] Folgen Sie uns, hier finden Sie viel professionelles medizinisches Wissen, das Ihnen hilft, die Anästhesieprobleme bei Operationen zu verstehen~