Bluthochdruck kann durch Parodontitis verursacht werden! ? Europäische Studien

Eine kürzlich in „Hypertension“ veröffentlichte Studie ergab, dass Menschen mit Parodontitis im Vergleich zu Menschen ohne Parodontitis einen um 3,36 mmHg höheren systolischen Blutdruck und einen um 2,16 mmHg höheren diastolischen Blutdruck hatten.

Darüber hinaus war die Diagnose einer Parodontitis eher mit einem mittleren systolischen Blutdruck und einem systolischen Blutdruck von ≥ 140 mmHg verbunden, unabhängig von allgemeinen kardiovaskulären Risikofaktoren. Die Ergebnisse waren ähnlich, als der systolische Blutdruck unter Berücksichtigung des seriellen Parodontalstatus modelliert wurde.

Darüber hinaus war eine aktive Zahnfleischentzündung (erkennbar an Zahnfleischbluten) mit einem höheren systolischen Blutdruck verbunden.

Bei einem Schwellenwert von ≥130/80 mmHg konnte bei 50 % der Patienten mit Parodontitis Bluthochdruck diagnostiziert werden, im Vergleich zu 42 % der Patienten ohne Parodontitis.

Im Vergleich zur Kontrollgruppe wiesen Patienten mit Parodontitis höhere Blutzuckerwerte, höhere Werte an Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin, höhere Werte an hochsensitivem C-reaktivem Protein und weißen Blutkörperchen sowie niedrigere Werte an gutem Cholesterin, High-Density-Lipoprotein-Cholesterin, auf.

An der Studie nahmen 250 Patienten mit Parodontitis und 250 Personen ohne Parodontitis teil. Diese Teilnehmer hatten keine anderen chronischen Krankheiten, ihr Durchschnittsalter betrug 35 Jahre und 52,6 % waren Frauen.

In Bezug auf Parodontitis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen wurde im Jahr 2020 in einem gemeinsam von der European Federation of Periodontology (EFP) und der World Heart Federation (WHF) veröffentlichten Konsens darauf hingewiesen:

Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen sollten über die schädlichen Auswirkungen einer Parodontitis auf die Herzgesundheit informiert werden. Sie sollten gefragt werden, ob bei ihnen Anzeichen oder Symptome einer Parodontitis vorliegen, wie etwa Zahnfleischbluten beim Zähneputzen oder Essen, lockere Zähne, Zahnfleischabszesse und Mundgeruch.

Bei Herz-Kreislauf-Patienten mit Parodontitis werden weitere parodontale Untersuchungen und regelmäßige parodontale Untersuchungen und Behandlungen empfohlen. Bei Personen ohne Parodontitis wird eine regelmäßige vorbeugende Parodontitis-Kontrolle empfohlen.

Alle Patienten mit einer neu diagnostizierten Herz-Kreislauf-Erkrankung sollten im Rahmen der Behandlung ihrer Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu einer parodontalen Untersuchung überwiesen werden.

Um Blutungen oder ischämische Ereignisse zu vermeiden, sollte eine disziplinarische Zusammenarbeit mit dem Zahnarzt aufgebaut werden, insbesondere bei Patienten, die eine Antikoagulanzien- oder Thrombozytenaggregationshemmung erhalten.

Der Konsens betont, dass Parodontitis nicht nur eine Erkrankung der Mundhöhle ist, sondern auch unabhängig mit Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung und chronischer Nierenerkrankung zusammenhängt. Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Hochrisikopatienten sollten auf die Sauberkeit ihrer Zähne und ihres Zahnfleisches achten, indem sie beispielsweise ihre Zähne zweimal täglich putzen, auf die Reinigung der Zahnzwischenräume achten und nach Empfehlung eines Arztes eine Mundspülung gegen Zahnbelag oder eine spezielle Zahnpasta verwenden.

Quelle:

[1]Muñoz Aguilera E, Suvan J, Orlandi M, et al. Zusammenhang zwischen Parodontitis und Blutdruck bei systemisch gesunden Personen hervorgehoben: Ergebnisse einer eingebetteten Fall-Kontroll-Studie. Hypertonie. 29. März 2021

[2]Sanz M, Del Castillo AM, Jepsen S, et al. Parodontitis und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Konsensbericht. Glob Heart, 2020, 15(1): 1.

Nachdruck: Bitte geben Sie „China Circulation Magazine“ an.