[Fat Bear Science] Warum erkranken Männer häufiger an Blasenkrebs? Es stellt sich heraus, dass es damit zusammenhängt!

Die Blase ist ein sehr wichtiges Organ im menschlichen Körper, aber auch ein sehr empfindliches Organ, insbesondere bei männlichen Freunden. Wenn Sie sich nicht gut darum kümmern, besteht die Gefahr, dass Sie an Blasenkrebs erkranken.

Liu Nan, stellvertretender Direktor der urologischen Abteilung unseres Krankenhauses, sagte, dass in meinem Land die Häufigkeit von Blasenkrebs bei Männern an siebter Stelle aller bösartigen Tumoren im Körper stehe, während sie bei Frauen erst an zehnter Stelle liege. Allerdings hängt die hohe Inzidenz von Blasenkrebs bei Männern nicht ausschließlich mit dem Rauchen und beruflichen Faktoren zusammen, sondern hängt hauptsächlich mit dem männlichen Hormonspiegel zusammen. Darüber hinaus können chronisch obstruktive Faktoren wie Harnverhalt, chronische Entzündungsreize durch Prostatahyperplasie und Blasensteine ​​das Risiko für Blasenkrebs erhöhen.

Experten dieser Ausgabe

Liu Nan

Liu Nan: Stellvertretender Direktor der Urologieabteilung des Krebskrankenhauses Chongqing, Chefarzt, Doktor der Medizin, derzeit Mitglied des Komitees für Urologie und männliche Reproduktionstumore der Chinesischen Anti-Krebs-Gesellschaft, Mitglied der Abteilung für Urologieärzte der Ärztevereinigung Chongqing, Mitglied der Urologiegruppe des Komitees für minimalinvasive Chirurgie der Ärztevereinigung Chongqing, Mitglied des Komitees für Urologie für integrierte traditionelle chinesische und westliche Medizin Chongqing und ständiges Mitglied des Urologie-Verwaltungskomitees der Krankenhausvereinigung Chongqing. Er verfügt außerdem über große Erfolge in der minimalinvasiven Behandlung von Harnwegserkrankungen und hat umfangreiche Erfahrungen in der Diagnose und Behandlung von Patienten mit fortgeschrittenem Nierenkrebs, Nierenbeckenkrebs, Prostatakrebs, Blasenkrebs, Peniskrebs usw. gesammelt. Sprechstunden: Mittwochmorgen

Wie schützen wir also unsere Blase? Das folgende Wissen muss verstanden werden ~

In meinem Land ist die Häufigkeit von Blasenkrebs bei Männern höher als bei Frauen

„In den letzten 10 Jahren hat sich Blasenkrebs in meinem Land zu einem der häufigsten bösartigen Tumoren in der klinischen Urologie entwickelt.“ Liu Nan sagte, dass in meinem Land die Häufigkeit von Blasenkrebs bei Männern an siebter Stelle aller bösartigen Tumoren im Körper stehe, während sie bei Frauen erst an zehnter Stelle liege.

Im Jahr 2009 lag die Inzidenzrate von Blasenkrebs in den nationalen Krebsregistrierungsgebieten bei 6,61/100.000; Nach Geschlecht aufgeschlüsselt betrugen die Inzidenzraten für Männer 11,41/100.000 und für Frauen 3,51/100.000. Im Jahr 2009 lag die Sterberate bei Blasenkrebs in den nationalen Krebsregistrierungsgebieten bei 2,60/100.000; Laut Geschlechterstatistik betrugen die Inzidenzraten für Männer 3,75/100.000 und für Frauen 1,24/100.000. Es ist ersichtlich, dass die Inzidenzrate von Blasenkrebs bei Männern 3,3-mal so hoch ist wie bei Frauen und die Sterblichkeitsrate doppelt so hoch ist wie bei Frauen.

Rauchen ist der am weitesten verbreitete Risikofaktor für Krankheiten

In der medizinischen Fachwelt herrscht allgemein die Meinung vor, dass Rauchen der sicherste Risikofaktor für Blasenkrebs ist. Studien haben ergeben, dass Rauchen das Risiko für Blasenkrebs um das Zwei- bis Sechsfache erhöhen kann. Mit zunehmender Dauer des Rauchens steigt auch die Zahl der Fälle von Blasenkrebs deutlich an.

Ein weiterer wichtiger Risikofaktor für Erkrankungen ist die langfristige Exposition gegenüber chemischen Industrieprodukten. Etwa 20 % der Blasenkrebserkrankungen sind berufsbedingt. Beispielsweise neigen Menschen, die in der Druck- und Färbereibranche, der Petrochemie, der Lederverarbeitung oder anderen Fertigungsindustrien tätig sind, oder solche, die ihre Haare über einen längeren Zeitraum färben oder mit Farbstoffen, Farben, Gummi und anderen chemischen Elementen in Kontakt kommen, zu „Verletzungen“ ihrer empfindlichen Blase.

Chronische Entzündungen wie Prostatahyperplasie und Prostatasteine ​​können Blasenkrebs verursachen

Liu Nan ist jedoch der Ansicht, dass „die hohe Inzidenz von Blasenkrebs bei Männern nicht ausschließlich auf das Rauchen und berufliche Faktoren zurückzuführen ist, sondern hauptsächlich mit dem männlichen Hormonspiegel zusammenhängt.“ Darüber hinaus können chronisch obstruktive Faktoren wie eine Prostatavergrößerung sowie chronische Entzündungsfaktoren wie Harnverhalt und Blasensteine ​​ebenfalls zu Blasenkrebs führen.

„Blasenkrebs wird in zwei Haupttypen unterteilt. Einer ist das gewöhnliche Urothelkarzinom, das 90 % ausmacht, und der andere ist das Adenokarzinom, das Plattenepithelkarzinom, das kleinzellige Karzinom, das differenzierte Karzinom usw., die 10 % ausmachen.“ Liu Nan sagte, dass Krankheiten wie Prostatahyperplasie und Harnröhrenstenose eine chronische Harnwegsobstruktion verursachen. Die langfristige Ansammlung tumorerzeugender Substanzen in der Blase kann leicht zu Blasenkrebs führen, während eine lokale chronische Langzeitreizung, beispielsweise durch Steine, ein Plattenepithelkarzinom der Blase verursachen kann. Um Blasenkrebs vorzubeugen, können männliche Freunde daher mit einer Änderung ihres Lebensstils beginnen, beispielsweise mit dem Rauchen aufhören, mehr Wasser trinken und weniger Fleisch essen.

Das Hauptsymptom von Blasenkrebs ist schmerzlose Hämaturie

Blasenkrebs unterscheidet sich von anderen Krebsarten. Sein Hauptsymptom ist eine schmerzlose, während des gesamten Krankheitsverlaufs sichtbare Hämaturie. Solange die Menschen gesundheitsbewusst sind, kann er frühzeitig erkannt werden. Liu Nan sagte, dass dies ein typisches Symptom von Blasentumoren und Tumoren der oberen Harnwege sei.

Es gibt viele Situationen, in denen Hämaturie auftritt, beispielsweise eine Harnwegsinfektion, die Hämaturie verursachen kann. Diese Art von Hämaturie wird jedoch von Symptomen wie häufigem Wasserlassen, Harndrang und Schmerzen beim Wasserlassen begleitet. Eine durch Blasenkrebs verursachte Hämaturie ist jedoch nicht schmerzhaft. Beispielsweise fragt ein Patient in der Ambulanz: „Herr Doktor, ich pinkle Blut.“ Der Arzt wird dann fragen: „Tut es weh?“ "NEIN." „Tut es in deiner Taille weh?“ Denn auch Nierensteine ​​können eine Hämaturie verursachen.

Blasenkrebs verursacht nicht nur eine schmerzlose Hämaturie, sondern während des gesamten Verlaufs auch eine sichtbare Hämaturie. Es gibt viele Faktoren, die eine mikroskopische Hämaturie verursachen, beispielsweise medizinische Erkrankungen. Liu Nan sagte, dass die Symptome von Blasenkrebs zwar relativ typisch seien, manche Patienten jedoch bei einer Hämaturie denken, dass dies auf übermäßige Hitze oder Feuer zurückzuführen sei. Sie nehmen dann entzündungshemmende und hitzeableitende Medikamente und glauben, dass es ihnen besser gehen würde, wenn sie mehr Wasser trinken und sich ausruhen. Bei manchen Patienten wurde bereits ein Blasentumor festgestellt, der jedoch nicht ernst genommen wurde und sie erst sehr spät ins Krankenhaus kamen. Dies führt nicht nur dazu, dass der Patient mehr für die Behandlung ausgibt und mehr Schmerzen erleidet, sondern auch dazu, dass die Behandlung schwieriger wird.

Die 5-Jahres-Überlebensrate von Patienten mit frühem Blasenkrebs bei standardisierter Behandlung beträgt 90 %

„Im Allgemeinen kann, sobald eine schmerzlose makroskopische Hämaturie auftritt, eine Zystoskopie durchgeführt werden, um den spezifischen Zustand der Blase zu bestätigen.“ Liu Nan sagte, dass bei einem Tumorfund Gewebe für eine pathologische Biopsie entnommen werden könne, um die Art des Tumors zu bestätigen. Da die Zystoskopie jedoch nur unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird, vertragen manche Patienten sie nicht. Ist der Blasentumor groß, sind viele Blutgerinnsel vorhanden oder es kommt zu Blasenkrämpfen, hat der Patient große Schmerzen.

Daher gibt es eine weitere klinische Praxis, die darin besteht, eine transurethrale Blasentumorresektion direkt durchzuführen, sobald ein Blasentumor gefunden wird. Dies hat zwei Vorteile. Erstens kann der Tumor direkt entfernt werden, da die Operation unter Vollnarkose durchgeführt wird. Zweitens kann eine pathologische Untersuchung des entfernten Tumors durchgeführt werden, um seine Art und Infiltrationstiefe zu verstehen und zu entscheiden, ob eine zweite Operation erforderlich ist oder ob eine radikale Resektion des Blasentumors erforderlich ist. Bei einer oberflächlichen Infiltration des Tumors kann durch diese Elektroresektion ein therapeutischer Effekt erzielt werden.

„Solange eine frühzeitige Erkennung und eine standardisierte Behandlung erfolgen, können Patienten mit Blasentumor ein langfristiges Überleben erreichen.“ Liu Nan sagte, dass Blasentumore in die oberflächliche Schicht, die Muskelschicht, die Serosaschicht usw. unterteilt werden können. Im Allgemeinen wird oberflächlicher Blasenkrebs mit einer einfachen transurethralen Blasentumorresektion behandelt, gefolgt von regelmäßiger Medikamenteneinnahme und Nachuntersuchungen nach der Operation. Die 5-Jahres-Überlebensrate kann über 90 % und die 10-Jahres-Überlebensrate über 80 % betragen. Wenn der Patient jedoch nach der Operation keine regelmäßigen Kontrolluntersuchungen durchführt oder keine Medikamente einnimmt, verzögert sich der Zustand. Da Blasentumore sehr anfällig für Rückfälle sind, kann die 5-Jahres-Rezidivrate über 40 % betragen.

Eine umfassende Blasenerhaltungsbehandlung kann auch eine vollständige Resektion erreichen

Da muskelinvasiver Blasenkrebs und Plattenepithelkarzinom der Blase hochgradig bösartig sind und zu Fernmetastasen, beispielsweise Lungenmetastasen, neigen, wird eine radikale Zystektomie empfohlen. Obwohl nicht-muskelinvasiver Blasenkrebs weniger wahrscheinlich metastasiert und sich nur lokal entwickelt, wird eine radikale Zystektomie empfohlen, wenn das Risiko hoch ist, der Tumor multiple und rezidivierend ist, größer als 3 cm ist und gleichzeitig ein Carcinoma in situ vorliegt. Dieses biologische Verhalten entspricht einem muskelinvasiven Blasenkrebs.

Wie kann man also Metastasen verhindern und die Prognose verbessern? „Die Daten zeigen, dass es empfehlenswert ist, vor der Operation zwei bis drei Zyklen neoadjuvanter Chemotherapie durchzuführen und sich nach der Chemotherapie operieren zu lassen, was die Überlebensrate um etwa 10 % steigern kann“, sagte Liu Nan.

Wenn Sie Ihre Blase nicht entfernen lassen möchten, gibt es derzeit eine umfassende Behandlungsmethode zum Erhalt der Blase, die in einer Kombination aus Strahlentherapie und Chemotherapie nach Elektroresektion des Blasentumors besteht. Daten zeigen, dass durch eine umfassende blasenerhaltende Behandlung auch der Effekt einer vollständigen Resektion erreicht werden kann, mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von 50–60 %. Der Zustand muss jedoch streng überwacht werden. Bei Fortschreiten oder Wiederauftreten der Erkrankung muss die Blase entfernt werden. Derzeit hat unsere Abteilung eine umfassende Behandlung zur Blasenerhaltung mit zufriedenstellenden Ergebnissen durchgeführt.

5 Schritte zur Vorbeugung von Blasenkrebs

1. Entwickeln Sie gute Lebensgewohnheiten, hören Sie mit dem Rauchen auf und beschränken Sie Ihren Alkoholkonsum.

2. Essen Sie nicht zu viel salziges und scharfes Essen und essen Sie keine zu heißen, zu kalten, abgelaufenen oder verdorbenen Speisen.

3. Gehen Sie mit Druck gut um, kombinieren Sie Arbeit und Ruhe und vermeiden Sie Überarbeitung.

4. Intensivieren Sie die körperliche Betätigung und verbessern Sie die körperliche Fitness.

5. Leben Sie ein normales Leben.

Text/ Fetter Bär

Bild/ Internet

Gutachter/Liu Nan

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