Ist es besser, in der 12. Schwangerschaftswoche einen nicht-invasiven Test oder einen Down-Syndrom-Test durchzuführen? Welche Tests sollten in der 12. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden?

Wir alle wissen, dass eine Frau nach der Schwangerschaft regelmäßig zu Vorsorgeuntersuchungen gehen muss. Zu den Vorsorgeuntersuchungen vor der Geburt gehören viele Punkte. Das Down-Syndrom und nicht-invasive Tests sind die beiden häufigsten und auch zwei sehr wichtige. Die meisten schwangeren Mütter müssen sich nicht-invasiven Tests und Tests auf das Down-Syndrom unterziehen. Sollte ich also in der 12. Schwangerschaftswoche einen nicht-invasiven Test auf Down-Syndrom machen? Schauen wir uns das unten genauer an!

Was ist das Down-Syndrom? Was ist nicht-invasiv

Häufiger Down-Syndrom-Screeningtest

Der Down-Syndrom-Screeningtest in der 12. Woche ist ein früher Down-Syndrom-Screeningtest, der hämatologische Tests und Ultraschalluntersuchungen umfasst. Zu den Blutuntersuchungen gehören B-hcg und Plasmaprotein A. Der Ultraschallteil dient zur Messung des fetalen NT-Werts (Dicke der fetalen Nackentransparenz) zur Untersuchung. Aus den beiden Testergebnissen wird in Kombination mit dem Alter der Schwangeren und anderen Bedingungen das Risiko einer fetalen Erkrankung ermittelt. Die Genauigkeitsrate liegt bei etwa 85 bis 90 Prozent. In manchen Gegenden wird jungen schwangeren Frauen ohne negative Schwangerschafts- oder Geburtsgeschichte oder andere negative Faktoren nur ein frühes Down-Syndrom-Screening empfohlen. Auch die Prüfgebühr ist günstiger.

Nicht-invasiver DNA-Test

Nicht-invasive DNA-Tests sind Tests, die in den letzten Jahren immer beliebter geworden sind. Das größte Merkmal ist seine hohe Genauigkeit. Die Gesamtgenauigkeit liegt bei über 90 %, insbesondere bei Trisomie 21 beträgt die Genauigkeitsrate über 99 %. Der Test verwendet Spuren fetaler DNA im Blut der schwangeren Frau. Der Preis ist etwas teurer. Viele Internetnutzer haben mir außerdem Nachrichten hinterlassen, in denen sie sagten, dass die meisten Gebühren an ihrem Wohnort erlassen oder sogar kostenlos seien.

Ist eine nicht-invasive Operation oder das Down-Syndrom in der 12. Schwangerschaftswoche besser?

Es wird empfohlen, zuerst den NT-Test durchzuführen und dann entsprechend Ihrer eigenen Situation ein Down-Syndrom-Screening oder ein nicht-invasives Screening zu wählen.

In der 12. Schwangerschaftswoche muss ein Serumscreening auf NT- und Down-Syndrom durchgeführt werden. Es wird empfohlen, diese beiden Tests zwischen der 11. und 13. (+6 Tage) Woche durchzuführen. Ein Überschreiten oder ein früherer Zeitpunkt kann zu ungenauen Ergebnissen führen.

Tatsächlich hängt die Durchführung eines nichtinvasiven Screenings oder eines Down-Syndrom-Screenings von den Ergebnissen des NT und dem Zustand der schwangeren Mutter ab. Bei hohem NT-Risiko wird eine nicht-invasive Methode empfohlen, bei älteren Schwangeren ist eine nicht-invasive Methode ebenfalls zu empfehlen.

Beim Down-Syndrom-Screening ist die Rate falsch positiver Ergebnisse hoch und die Genauigkeitsrate beträgt nur 60–70 %, aber es gibt viele Screening-Elemente, während beim nicht-invasiven Screening nur die drei gemeinsamen Chromosomen untersucht werden und die Genauigkeitsrate bei bis zu 99 % liegt.

Es ist jedoch anzumerken, dass es sich sowohl beim Down-Syndrom-Screening als auch beim nicht-invasiven Screening um pränatale Screening-Programme und nicht um diagnostische Ergebnisse handelt. Unabhängig davon, welches der beiden Tiere ein hohes Risiko aufweist, muss zur Bestätigung der Diagnose eine Amniozentese durchgeführt werden.

Welche Tests sollten in der 12. Schwangerschaftswoche durchgeführt werden

Routinemäßige Grunduntersuchung, Blutuntersuchung, ABO-Blutgruppe + Rh-Blutgruppe, vollständiger biochemischer Test (einschließlich Nüchternblutzucker, Leber- und Nierenfunktion), Gerinnungs-PT, Gerinnungs-APTT, Gerinnungs-FIB, Urinuntersuchung, Routineuntersuchung des Vaginalsekrets, Test auf bakterielle Vaginose (BV), fünf qualitative Tests auf Hepatitis B, humanes Immundefizienzvirus (HIV), schneller Syphilis-Serum-Reagin-Test, Gonokokken-Ausstrichfärbung, Bestimmung von Hepatitis C-Antikörpern, Schilddrüsenfunktionsscreening während der Schwangerschaft, LCT (flüssigbasierte Zelle), Doppler-Messung der fetalen Herzfrequenz, geburtshilflicher Ultraschall (NT-Wert 10–14 Wochen), Elektrokardiogramm.

Notiz:

1. Gehen Sie nüchtern zur Untersuchung.

2. An diesem Tag werden Ihnen mehrere Röhrchen Blut abgenommen. Bereiten Sie daher im Voraus etwas zu essen zu, insbesondere Süßigkeiten.

3. NT ist eine zentrale Prüfungsleistung und kann nicht am selben Tag geprüft werden. Mancherorts ist eine vorherige Terminvereinbarung erforderlich, am besten vereinbaren Sie daher 12 Wochen im Voraus einen Termin.

Down-Syndrom und nicht-invasive Testzeit

NT, Down-Syndrom-Screening und nicht-invasive Tests können alle auf das Down-Syndrom prüfen, aber ihre Untersuchungszeit, Untersuchungsmethode und Untersuchungsgenauigkeit sind alle unterschiedlich.

1.NT-Prüfung

Der beste Zeitpunkt für eine Untersuchung ist die 11.–13. Schwangerschaftswoche + 6. Tag. Die Dicke der fetalen Nackentransparenz wird hauptsächlich durch B-Ultraschall überprüft, um die Möglichkeit eines fetalen Down-Syndroms festzustellen. Im Allgemeinen ist ein Wert von ≥3 mm gefährlicher und erfordert ein fortlaufendes Down-Syndrom-Screening oder ein nicht-invasives Screening. Genauigkeitsrate: 60–70 %.

2. Down-Syndrom-Screening

Der beste Zeitpunkt für eine Untersuchung ist die 16. bis 20. Schwangerschaftswoche. Das Risiko, dass der Fötus an einem Down-Syndrom erkrankt, wird berechnet, indem bei einer Blutentnahme die Werte von Alpha-Fetoprotein, humanem Choriongonadotropin, freiem Estriol und Inhibin im Serum getestet und anschließend mit dem Alter, der Schwangerschaftsdauer und dem Gewicht der Schwangeren kombiniert werden. Die Erkennungsrate liegt bei 60–70 %.

Da die Ergebnisse des Down-Syndrom-Screenings stark vom Alter abhängen, wird schwangeren Frauen im Alter von 35 Jahren und älter ein Down-Syndrom-Screening nicht empfohlen. Sie sollten sich direkt einem nicht-invasiven Test oder einer Amniozentese unterziehen.

3. Nicht-invasive DNA

Der beste Zeitpunkt für eine Untersuchung ist die 12.–22. Schwangerschaftswoche + 6 Tage. Dabei wird der Schwangeren vor allem venöses Blut entnommen, um festzustellen, ob beim Fötus eine der drei wichtigsten Chromosomenerkrankungen vorliegt. Die Genauigkeitsrate liegt bei bis zu 99 %.

Im Allgemeinen entscheiden sich schwangere Frauen, die beim Down-Syndrom-Screening durchfallen oder zu alt sind, aber keine Amniozentese wünschen, für eine nicht-invasive DNA-Analyse. Wenn der nicht-invasive DNA-Test fehlschlägt, kann eine Amniozentese durchgeführt werden.