Ist eine chronische Nierenerkrankung ernst? Schauen Sie sich einfach diese 5 Indikatoren an!

Chronische Nierenerkrankung (CKD) ist ein häufiges Gesundheitsproblem, dessen Schwere von Person zu Person unterschiedlich ist. Das Verständnis der folgenden fünf Schlüsselindikatoren kann dabei helfen, den Verlauf und die Schwere einer chronischen Nierenerkrankung zu bestimmen.

1. Glomeruläre Filtrationsrate (GFR)

Die glomeruläre Filtrationsrate ist der wichtigste Indikator zur Beurteilung der Nierenfunktion. Es spiegelt die Fähigkeit der Nieren wider, Abfallprodukte und überschüssiges Wasser aus dem Blut zu filtern. Normalerweise zeigt ein hoher GFR-Wert an, dass die Nieren gut funktionieren. Im Allgemeinen bedeutet eine GFR von weniger als 60 ml/min/1,73 m², dass die Nierenfunktion in unterschiedlichem Ausmaß geschädigt ist. Wenn die GFR unter 15 ml/min/1,73 m² fällt, tritt das Stadium der Urämie ein, in dem die Nierenfunktion schwer beeinträchtigt ist und eine Ersatztherapie wie Dialyse oder Nierentransplantation erforderlich ist.

2. Urinprotein

Das Vorhandensein von Protein im Urin ist ein wichtiges Anzeichen für eine Nierenerkrankung. Der Urin eines gesunden Menschen enthält nur sehr geringe Mengen an Eiweiß. Wenn die Filterfunktion der Nieren beeinträchtigt ist, gelangt Eiweiß in den Urin. Je mehr Eiweiß im Urin ist, desto schwerwiegender sind die Nierenschäden. Eine dauerhaft hohe Proteinmenge im Urin beschleunigt nicht nur das Fortschreiten der Nierenerkrankung, sondern führt auch zu Problemen wie Unterernährung und verminderter Immunität. Wenn eine Proteinurie über einen längeren Zeitraum nicht kontrolliert wird, entwickelt sie sich allmählich zu einem Nierenversagen.

3. Serumkreatinin

Serumkreatinin ist ein Produkt des Muskelstoffwechsels und wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Wenn die Nierenfunktion nachlässt, steigt der Kreatininspiegel im Blut. Der Anstieg des Kreatininspiegels im Blut kann bis zu einem gewissen Grad den Grad der Nierenschädigung widerspiegeln. Der Kreatininspiegel im Blut wird jedoch von Faktoren wie Alter, Geschlecht und Muskelmasse beeinflusst. Im Allgemeinen liegt der Normalbereich des Kreatininspiegels im Blut bei Männern zwischen 53 und 106 μmol/l und bei Frauen zwischen 44 und 97 μmol/l. Wenn der Kreatininwert im Blut deutlich über dem Normalbereich liegt, bedeutet dies, dass die Nierenfunktion möglicherweise schwer beeinträchtigt ist.

4. Blutdruck

Die Nieren sind wichtige Organe zur Regulierung des Blutdrucks und Patienten mit chronischer Nierenerkrankung leiden häufig an Bluthochdruck. Hoher Blutdruck wiederum verschlimmert die Nierenschäden weiter und es entsteht ein Teufelskreis. Langfristiger Bluthochdruck kann zu einem Anstieg des intraglomerulären Drucks führen und so die Entwicklung einer glomerulären Sklerose und einer tubulären Atrophie beschleunigen. Eine gute Blutdruckkontrolle ist entscheidend, um das Fortschreiten einer Nierenerkrankung zu verlangsamen. Im Allgemeinen müssen Patienten mit chronischer Nierenerkrankung ihren Blutdruck unter 130/80 mmHg kontrollieren. Wenn mehr Urinprotein vorhanden ist, sollten die Blutdruckkontrollziele strenger sein.

5. Anämie

Die Nieren können Erythropoietin produzieren, das die Produktion roter Blutkörperchen fördert. Bei eingeschränkter Nierenfunktion nimmt die Erythropoietin-Sekretion ab, was zu Anämie führt. Der Schweregrad der Anämie hängt eng mit dem Fortschreiten der Nierenerkrankung zusammen. Patienten mit chronischer Nierenerkrankung im mittleren bis späten Stadium leiden häufig unter Anämie unterschiedlichen Schweregrades, die sich durch Symptome wie blasse Gesichtsfarbe, Müdigkeit und Schwindel äußert. Eine Anämie kann die normalen Funktionen verschiedener Organe im Körper beeinträchtigen, die Lebensqualität und Mobilität des Patienten verringern und auch das Risiko von Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

Der Schweregrad einer chronischen Nierenerkrankung muss anhand einer Kombination dieser fünf Indikatoren beurteilt werden. Patienten sollten sich regelmäßig entsprechenden Untersuchungen unterziehen, Veränderungen dieser Indikatoren genau beobachten und unter ärztlicher Anleitung eine standardisierte Behandlung und Betreuung erhalten, um das Fortschreiten der Krankheit zu verzögern und die Lebensqualität zu verbessern.