Experten des Pekinger Kinderkrankenhauses erklären: So unterscheiden Sie zwischen Erkältung und Grippe!

Autor: Wang Quan, Direktor der Abteilung für Intensivmedizin, Pekinger Kinderkrankenhaus, Nationales Kinderkrankenhaus, und Zhao Guangyuan, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Notfallmedizin

Atemwegserkrankungen kommen im Winter bei Kindern häufig vor und das Grippevirus ist einer der häufigsten Krankheitserreger. Wie unterscheidet man eine Grippe von einer Erkältung? Was sind die typischen Symptome einer Grippe? Wie lange dauert der allgemeine Krankheitsverlauf? Welche Kinder haben ein höheres Risiko, schwer zu erkranken? Wang Quan, Leiter der Abteilung für Intensivmedizin am Pekinger Kinderkrankenhaus des Nationalen Kinderkrankenhauses, und Zhao Guangyuan, stellvertretender Chefarzt der Abteilung für Notfallmedizin, gaben kompetente Antworten auf die Fragen, die Eltern und Freunde am meisten beschäftigen.

1. Was sind die typischen Symptome einer Grippe?

Influenza, kurz „Grippe“, ist eine akute Infektionskrankheit der Atemwege, die durch das Influenzavirus verursacht wird, hoch ansteckend ist und sich schnell verbreitet. Influenzaviren werden in vier Typen unterteilt: A, B, C und D, wobei die Typen A und B die Haupttypen sind.

Wenn Kinder mit dem Grippevirus infiziert sind, können bei ihnen Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen und allgemeines Unwohlsein auftreten, oft begleitet von Atemwegssymptomen wie Husten, Halsschmerzen und laufender Nase. Bei kleinen Kindern kann das Fieber stärker sein und manche Kinder können auch Fieberkrämpfe erleiden. Darüber hinaus treten vermehrt Magen-Darm-Symptome auf, beispielsweise Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Appetitlosigkeit. Bei einer sehr geringen Anzahl von Kindern, die mit Grippe infiziert sind, kann eine schwere Grippe auftreten, die Kehlkopfentzündung, Lungenentzündung, Enzephalopathie, Myokarditis usw. verursacht.

2. Wie lange dauert eine Grippe normalerweise? Wie verändert sich der Krankheitsverlauf?

Bei Kindern ohne Vorerkrankungen verläuft eine Infektion mit dem Influenzavirus akut und selbstlimitierend. Die meisten Symptome verschwinden innerhalb von 2–3 Tagen nach ihrem Auftreten. Bei manchen Kindern kann das Fieber bis zu 5 Tage anhalten. Die meisten Patienten erholen sich innerhalb einer Woche, der Husten kann jedoch lange anhalten. Bei einigen älteren Kindern (über sieben oder acht Jahre alt) können Müdigkeit und Schwäche mehrere Wochen anhalten.

3. Wie unterscheidet man eine Grippe von einer Erkältung?

Grippe und Erkältung weisen Ähnlichkeiten auf, sollten aber nicht verwechselt werden. Die Hauptunterschiede sind folgende:

Illustration/ Unterschiede zwischen Grippe und Erkältung

Während der Grippesaison sollte bei Kindern mit grippeähnlichen Symptomen, insbesondere bei Kindern mit Kontakt zu Grippepatienten in der Vergangenheit, zunächst eine Infektion mit dem Grippevirus in Betracht gezogen werden. Ein Antigentest oder ein Nukleinsäuretest auf das Grippevirus kann zur Klärung der Diagnose beitragen.

4. Wie wird eine Grippe im Allgemeinen behandelt?

Nach einer Infektion mit dem Influenzavirus umfassen die Behandlungsmaßnahmen eine antivirale und eine symptomatische Behandlung.

Medikamente gegen Grippeviren: Zu den derzeit verfügbaren Grippemedikamenten für Kinder gehören Neuraminidasehemmer (Oseltamivir, Peramivir usw.) und RNA-Polymerasehemmer (Mabaloxavir). Wenn Sie an Grippe erkrankt sind, ist es besser, so schnell wie möglich Grippemedikamente einzunehmen, insbesondere innerhalb von 48 Stunden nach Ausbruch der Krankheit. Aber auch wenn die Erkrankung länger als 48 Stunden andauert, sollten Sie nach der Bestätigung einer Grippe weiterhin aktiv Medikamente einnehmen.

Symptomatische Behandlungsmaßnahmen: Im Vordergrund stehen die Senkung des Fiebers und die Linderung der Beschwerden. Sie können fiebersenkende Medikamente auf wissenschaftlicher Grundlage auswählen und einige Medikamente auch zur Linderung von Symptomen wie Husten und verstopfter Nase verwenden. Lesen Sie bei der Verwendung zusammengesetzter Präparate die Anweisungen sorgfältig durch, um festzustellen, ob sich die Wirkstoffe des Arzneimittels mit denen anderer therapeutischer Arzneimittel überschneiden. So vermeiden Sie eine Überdosierung eines Wirkstoffs und das Auslösen von Nebenwirkungen bei Kindern.

5. Gibt es ein spezielles Medikament gegen Grippe? Kann es durch Medikamente verhindert werden?

Oseltamivir, Mabaloxavir usw. sind antivirale Medikamente, die speziell gegen Grippeviren wirken und die Dauer der klinischen Symptome verkürzen können. Allerdings ist es nicht empfehlenswert, diese Medikamente sofort bei Fieber bei Kindern einzunehmen, da es viele Atemwegserreger gibt, die Fieber verursachen, und diese Medikamente nur gegen Grippe wirksam sind.

Der beste Weg, einer Grippeinfektion vorzubeugen, ist eine Impfung. Sofern keine Kontraindikationen vorliegen, wird für Personen ab einem Alter von 6 Monaten eine Grippeimpfung empfohlen. Eine medikamentöse Prävention sollte nur bei Kindern in Betracht gezogen werden, bei denen ein hohes Risiko für eine schwere Grippe oder Grippekomplikationen besteht, bei denen eine Grippeimpfung kontraindiziert ist oder die keine Grippeimpfung erhalten haben (oder innerhalb der letzten 2 Wochen geimpft wurden). Durch die medikamentöse Vorbeugung lässt sich das Gripperisiko zwar verringern, aber nicht ganz beseitigen. Nach einer gewissen Zeit des Absetzens des Medikaments kehrt die Anfälligkeit für Grippe zurück. Daher wird eine routinemäßige Drogenprävention bei Kindern nicht empfohlen.

6. Sind antibakterielle Medikamente wie Azithromycin bei Grippe hilfreich?

Antimikrobielle Medikamente, einschließlich Azithromycin, sind gegen Infektionen mit dem Influenzavirus unwirksam. Wenn jedoch eine Mischinfektion aus Grippeviren und Bakterien oder Mykoplasmen auftritt, können Ärzte auch die kombinierte Anwendung von Medikamenten gegen Grippeviren und Antibiotika in Betracht ziehen.

7. Fieber ist eines der typischen Symptome bei Kindern. Welche Missverständnisse sollten in der häuslichen Pflege vermieden werden?

Der Hauptzweck der Verabreichung von Antipyretika an Kinder besteht nicht darin, ihre Körpertemperatur auf einen Normalwert zu senken, sondern ihr Wohlbefinden zu steigern und gleichzeitig ihre Temperatur bis zu einem gewissen Grad zu senken, sodass sie die Fieberperiode angenehm und sicher überstehen können.

Zunächst einmal dürfen Sie nicht zwei fiebersenkende Medikamente gleichzeitig einnehmen, da dies die Leber und Nieren des Kindes stärker belastet und Nebenwirkungen hervorruft. Es wird auch nicht empfohlen, zwei fiebersenkende Medikamente abwechselnd einzunehmen, da dies zwar die fiebersenkende Wirkung nicht verstärkt, aber die Zeit durcheinanderbringen und sogar zu einer Überdosierung des Medikaments führen kann.

Zweitens sollten Eltern bei der Auswahl fiebersenkender Medikamente für ihre Kinder nicht nur altersgerechte Medikamente wählen, sondern auch die Gebrauchsanweisung sorgfältig lesen und die Medikamente ihren Kindern unter strikter Einhaltung der Anweisungen verabreichen, wobei sie auf die Dosierung und das Zeitintervall achten sollten. Denken Sie daran, die Dosis oder die Häufigkeit der Verabreichung nicht willkürlich zu erhöhen, nur weil sich die Temperatur des Kindes nicht normalisiert hat.

Und schließlich: Wenn Sie Ihrem Kind gleichzeitig ein zusammengesetztes Erkältungspräparat geben, lesen Sie unbedingt die Zutatenliste des Arzneimittels, um eine Überschneidung mit anderen derzeit eingenommenen Medikamenten, wie etwa Antipyretika, zu vermeiden. Bei Doppeldosierungen bitte mit Vorsicht anwenden, um eine Überdosierung zu vermeiden.

Im Alltag sollten Kinder einen regelmäßigen Zeitplan einhalten und für ausreichend Schlaf sorgen. Bei der Ernährung sollten sie auf die Nährstoffe achten, sich ausgewogen ernähren, mehr Gemüse und Obst essen und viel Wasser trinken. Vermeiden Sie gleichzeitig zu trockenes Raumklima und sorgen Sie für ausreichend Luftfeuchtigkeit, um die Genesung des Kindes zu unterstützen. Eltern sollten außerdem beachten, dass sie ihr Kind nach Fieber weder zudecken noch zulassen sollten, dass es sich erneut erkältet. Eltern sollten Ruhe bewahren, das Fieber ihres Kindes ernst nehmen, aber nicht übermäßig ängstlich sein, den Zustand ihres Kindes aufmerksam beobachten und ihm helfen, so schnell wie möglich wieder gesund zu werden.

8. Was soll ich tun, wenn ich einen Fieberkrampf habe?

Bei einem Fieberkrampf bei einem Kind ist Ruhe angesagt, und die Eltern dürfen nicht in Panik geraten: (1) Das Kind muss auf der Seite liegen oder den Kopf zur Seite neigen und alle scharfen Gegenstände in seiner Umgebung wegräumen, damit es sich bei einem Krampfanfall nicht verletzt. (2) Wenn ein Anfall auftritt, stecken Sie dem Kind nichts in den Mund, geben Sie ihm nichts zu essen und versuchen Sie nicht, den Anfall durch Druck auf die Gliedmaßen zu stoppen. (3) Notieren Sie die Dauer und die Merkmale des Anfalls. Wenn der Anfall länger als 5 Minuten dauert oder in der Vergangenheit bereits eine Statuskonvulsionsstörung aufgetreten ist, rufen Sie einen Krankenwagen. In den meisten Fällen hört ein Fieberkrampf innerhalb von 5 Minuten auf.

9. In welchen Situationen müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen?

Die meisten Kinder mit Grippe haben leichte Symptome und können zu Hause gepflegt werden. In folgenden Situationen sollten sie jedoch umgehend einen Arzt aufsuchen: Kinder, bei denen Grippe diagnostiziert wurde, haben extrem hohes Fieber, anhaltend hohes Fieber oder Fieber seit mehr als drei Tagen, schlechte Laune oder sogar Bewusstseinsstörungen, Kurzatmigkeit/Atembeschwerden, Brustschmerzen, Engegefühl in der Brust, Müdigkeit, bläuliche Lippen, schlechtes Hautbild, häufiges Erbrechen oder Durchfall, Krämpfe, Nahrungsverweigerung, weniger oder roten Urin, deutliche Muskelschmerzen; oder wenn Symptome erneut auftreten, wie etwa erneutes Fieber nach Abklingen der Grippesymptome, müssen sie umgehend einen Arzt aufsuchen, um eine Verschlechterung des Zustands oder gar eine Gefährdung zu vermeiden.

10. Welche Kinder haben ein hohes Risiko für eine schwere Grippe?

Zu den Kindern mit einem hohen Risiko, an einer schweren Grippe zu erkranken, gehören: Kinder unter 5 Jahren, insbesondere Kinder unter 2 Jahren; Personen mit Grunderkrankungen wie Asthma, Tumoren, Nierenerkrankungen, Immunschwäche und Personen, die immunsuppressive Medikamente einnehmen; Auch übergewichtige Kinder sind einem hohen Risiko ausgesetzt. Wenn während der Grippesaison bei Angehörigen von Risikogruppen Fieber auftritt, sollten sie besonders aufmerksam sein und schnellstmöglich einen Arzt aufsuchen. Sobald eine Infektion mit dem Influenzavirus vermutet wird, sollte so bald wie möglich mit einer antiviralen Behandlung begonnen werden. Sofern keine Kontraindikationen vorliegen, sollten sich Personen mit einem hohen Risiko für einen schweren Grippeverlauf vor Beginn der Grippesaison aktiv impfen lassen.

11. Können bei Kindern nach einer Grippe Folgeerscheinungen auftreten?

Die überwiegende Mehrheit der Kinder erleidet durch eine Grippeinfektion keine Folgeerscheinungen. Nachdem sich die Temperatur des Grippepatienten wieder normalisiert hat, können Husten und Schnupfen jedoch noch eine Woche oder sogar länger anhalten. Die Behandlung erfolgt weiterhin hauptsächlich symptomatisch, indem die Luft feucht gehalten und die Erholung der Atemwege gefördert wird. Wenn der Husten Ihre Ruhe stark beeinträchtigt, können Sie unter ärztlicher Aufsicht einige Hustenmittel einnehmen. Manche Kinder leiden aufgrund einer Überempfindlichkeit der Atemwege unter anhaltendem Husten. Dies gilt insbesondere für Kinder mit einer Vorgeschichte von Ekzemen und Keuchen. Unter ärztlicher Aufsicht können ihnen Medikamente verabreicht werden.

12. Wie kann die Ausbreitung der Grippe in Schulen und Familien verhindert werden?

Vor Beginn der Grippesaison sollten Schulen Schüler und Lehrkräfte organisieren und mobilisieren, damit sie sich gegen Grippe impfen lassen können. die Gesundheitserziehung der Schüler und ihrer Familien zu stärken und die Schüler dabei zu unterstützen und zu ermutigen, gute Hygienegewohnheiten zu entwickeln, wie etwa häufiges Händewaschen und die Aufrechterhaltung einer sauberen Umgebung; Klassenzimmer sollten regelmäßig gelüftet werden; Schulen sollten die Temperatur der Schüler überwachen und kranke Kinder umgehend identifizieren; Wenn Schüler sich mit dem Grippevirus infiziert haben, sollten sie zu Hause bleiben und nicht krank zur Schule gehen. legen Wert auf körperliche Betätigung der Schüler, um ihre körperliche Fitness und Widerstandskraft gegen Krankheiten zu stärken.

Nach einer Grippeerkrankung sollten Kinder zu Hause bleiben, um sich ausreichend auszuruhen, sich ausgewogen zu ernähren, viel Wasser zu trinken und leicht verdauliche Nahrung zu sich zu nehmen; Familienmitglieder sollten gute Hygienegewohnheiten pflegen, auf die Umgebungshygiene achten und die Hustenetikette einhalten. Wenn es die Umstände erlauben, sollten Sie versuchen, sich von kranken Familienmitgliedern zu isolieren. Wenn eine Isolierung nicht möglich ist, sollten Sie zum Schutz eine Maske tragen. Öffnen Sie außerdem regelmäßig die Fenster, um den Raum zu lüften, achten Sie aber auch im Winter darauf, es warm zu halten, um Erkältungen vorzubeugen.