[Medizinische Fragen und Antworten] Was bedeutet erhöhter oder verringerter Cholesterinspiegel?

Autor: Jia Mei, Chefarzt, Volkskrankenhaus der Peking-Universität

Gutachter: Jin Mei, Chefarzt, Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University

Erhöhte Cholesterinwerte im Blut stehen im Zusammenhang mit koronarer Herzkrankheit, Diabetes, Bluthochdruck, nephrotischem Syndrom, Schilddrüsenunterfunktion, Rauchen, Alkoholkonsum usw.; Ein niedriger Cholesterinspiegel kommt in der klinischen Praxis relativ selten vor. Zu einem niedrigen Cholesterinspiegel können beispielsweise Lebererkrankungen, Schilddrüsenüberfunktion, Anämie, schwere Infektionen und Unterernährung führen.

Low-Density-Lipoprotein verbindet sich mit Cholesterin und bildet Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin. Low-Density-Lipoprotein wird von der Leber synthetisiert oder aus Very-Low-Density-Lipoprotein umgewandelt. Erhöhte Werte von Low-Density-Lipoprotein werden mit Arteriosklerose in Verbindung gebracht und die Senkung des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins ist vorteilhaft für die Vorbeugung von koronarer Herzkrankheit und Arteriosklerose. Allerdings gilt: Je niedriger der LDL-Cholesterinspiegel, desto besser. Ein zu niedriger Wert kann zu Cholesterintransportstörungen führen, die wiederum eine Mangelernährung verursachen können. Erhöhte Low-Density-Lipoprotein-Cholesterinwerte können zerebrovaskuläre und kardiovaskuläre Arteriosklerose verursachen, was wiederum zu kardiovaskulären und zerebrovaskulären Ereignissen führt. Auch das nephrotische Syndrom, Diabetes und eine Schwangerschaft können zu einem Anstieg des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins führen. Unterernährung, chronische Anämie, Traumata, verminderte Leberfunktion usw. können zu einem Rückgang des Low-Density-Lipoprotein-Cholesterins führen.

HDL-Cholesterin ist eine Kombination aus Cholesterin und High-Density-Lipoprotein. High-Density-Lipoprotein-Cholesterin ist ein Indikator für Arteriosklerose und hat eine schützende Wirkung auf die Blutgefäße. Ein hoher HDL-Cholesterinspiegel verringert das Risiko einer koronaren Herzkrankheit. Langfristige körperliche Betätigung führt zu einem Anstieg des HDL-Cholesterins, der HDL-Cholesterinspiegel steigt jedoch auch bei Rauchern und übergewichtigen Menschen an.