[Medizinische Fragen und Antworten] Welche Lungenkrebspatienten sind für eine zielgerichtete Therapie geeignet?

Planer: Chinesische Ärztevereinigung

Gutachter: Zhou Xin, Chefarzt, Erstes Volkskrankenhaus, Medizinische Fakultät der Shanghai Jiao Tong University

Bei der zielgerichteten Therapie in der Medizin handelt es sich, wie der Name schon sagt, um das Schießen auf ein Ziel, bei dem Krebszellen präzise erfasst und dann abgetötet werden. Die zielgerichtete Therapie stellt einen großen Durchbruch in der Behandlung von Lungenkrebs der letzten zehn Jahre dar. Patienten, denen diese Behandlungsmethode zur Verfügung steht, verfügen häufig über eine höhere Lebensqualität und eine längere durchschnittliche Überlebenszeit. Allerdings ist die zielgerichtete Therapie nicht für alle Lungenkrebspatienten geeignet.

Nach der Diagnose Lungenkrebs teilt der Arzt dem Patienten mit, um welche Art von Lungenkrebs es sich handelt, z. B. um kleinzelligen Lungenkrebs oder nicht-kleinzelligen Lungenkrebs. Derzeit sind zielgerichtete Therapiemedikamente bei der Behandlung von nicht-kleinzelligem Lungenkrebs wirksamer und wirken nur bei Patienten mit bestimmten Genmutationen, oder es kann davon ausgegangen werden, dass die Krebszellen dieser Patienten empfindliche Genmutationsziele tragen. Durch genetische Tests können Sie Ihren eigenen Genmutationstyp identifizieren, z. B. EGFR-Mutation, ALK-Fusion, ROS1-Fusion usw. In der klinischen Praxis häufig verwendete zielgerichtete Medikamente werden speziell für eine dieser Genmutationen entwickelt, z. B. Osimertinib für die EGFR-Mutation, Lorlatinib für die ALK-Fusion und Crizotinib für die ROS1-Fusion. Bei der Anwendung zielgerichteter Medikamente kann durch bildgebende Untersuchungen die Tumorschrumpfung beurteilt und durch die Überwachung von Tumormarkern im Blut die Wirksamkeit des Medikaments nachgewiesen werden. Die langfristige Anwendung zielgerichteter Medikamente kann zu einer Arzneimittelresistenz führen. In diesem Fall können Sie über die Umstellung auf andere zielgerichtete Medikamente nachdenken. Durch regelmäßige Bewertung der Wirksamkeit zielgerichteter Medikamente und Überwachung der Arzneimittelresistenz der Patienten können Behandlungspläne rechtzeitig angepasst, das Überleben der Patienten effektiv verlängert und ihre Lebensqualität verbessert werden.