Ein 88-jähriger Patient litt an schwerer Hämoptyse. Durch die Embolisation der Bronchialarterien wurde die Blutung präzise gestoppt und der Patient gerettet

Vor einem Monat wurde der 88-jährige Großvater Liu zur Behandlung in das Tumorzentrum des Zweiten Volkskrankenhauses Changde eingeliefert, da er aufgrund eines Plattenepithelkarzinoms der Lunge plötzlich an Hämoptyse erkrankt war. Nach Angaben seiner Familie begann Großvater Liu plötzlich und ohne erkennbare Vorwarnung zu husten und hustete dann ununterbrochen Blut. Sein Zustand war kritisch, daher schickte ihn seine Familie sofort in die Notaufnahme.

Angesichts der Notlage des Patienten leitete der Arzt sofort Maßnahmen zur Behandlung der Infektion ein. Da jedoch bei Großvater Liu immer wieder Hämoptysesymptome auftraten und sein Zustand ernst war, stellte der Arzt eine kritische Erkrankung fest.

Die Tochter von Großvater Liu erinnerte sich unter Tränen: „In der schlimmsten Zeit hustete mein Vater bis zu sechs- bis siebenmal am Tag Blut.“ Auf dem Krankenhausbett sah Opa Liu blass, schwach und deprimiert aus. während seine Tochter mit roten und geschwollenen Augen im Flur saß und ihren Vater schweigend und voller Sorge ansah.

Angesichts dieses komplexen und dringenden Falls organisierte das Krebszentrum rasch eine Konsultation eines multidisziplinären Teams. Zhong Long, Direktor der Abteilung für medizinische Bildgebung und interventionelle Medizin, schlug die sofortige Durchführung einer Bronchialarterienangiographie und einer Hämostasebehandlung durch Embolisation vor.

Während der Operation zeigte eine Angiographie, dass die linke Bronchialarterie deutlich verdickt war und Tumorflecken sowie abnormale Blutgefäße sichtbar waren. Die Zielblutgefäße wurden dann einer präzisen lokalen Perfusionschemotherapie und Embolisationsbehandlung unterzogen, wodurch die blutenden Blutgefäße erfolgreich blockiert wurden. Die Hämoptysesymptome von Großvater Liu wurden sofort und wirksam unter Kontrolle gebracht.

Nach der Operation kehrte Opa Liu sicher auf die Station zurück. Nach der Beobachtung ließen die Symptome der Hämoptyse deutlich nach, der Hämoglobinspiegel stieg von Tag zu Tag an und schließlich hörte die Hämoptyse vollständig auf.

Als er aus dem Krankenhaus entlassen wurde, drückte Opa Lius Familie den Ärzten ihre tiefe Dankbarkeit aus. Sie sagten aufgeregt: „Jetzt sind nicht nur Papas Symptome wirksam unter Kontrolle, sondern wir sind auch erleichtert, dass er im Alter von 88 Jahren immer noch eine hohe Lebensqualität genießen und sich sogar um seinen kleinen Gemüsegarten zu Hause kümmern kann. Diese Behandlung hat nicht nur Papas Zustand stabilisiert, sondern uns auch von einer schweren Last befreit.“

Wissenschaftszeit

1. Was ist eine Bronchialarterienembolisation?

Die Bronchialarterienembolisation ist eine fortschrittliche minimalinvasive intravaskuläre Interventionstechnik. Bei dieser Technologie wird eine „transkatheterale Bronchialarterienangiographie“ verwendet, um das „verantwortliche Blutgefäß“, das die Hämoptyse verursacht, genau zu lokalisieren und spezifische „embolische Mittel oder Medikamente“ hineinzuinjizieren, um den Effekt einer schnellen Blutstillung zu erzielen.

Dies ist eine der am häufigsten verwendeten hämostatischen Behandlungsmethoden für Patienten mit Hämoptyse und spielt eine zunehmend wichtige Rolle bei der Behandlung akuter und chronischer massiver Hämoptyse. Diese Methode ist wenig traumatisch und hat eine signifikante Wirkung und zeigt auch eine gute unterstützende Wirkung bei der Tumorbehandlung.

2. Was sind die Indikationen für eine Bronchialarterienembolisation?

1. Geeignet für Patienten mit Hämoptyse aufgrund einer Infektion, eines Tumors oder einer Lungengefäßfehlbildung und schlechtem Ansprechen auf eine medizinische Behandlung.

2. Gilt für Fälle, in denen die Hämoptyse durch die oben genannten Gründe verursacht wird und während der medizinischen Behandlung die Gefahr einer Thrombose besteht.

3. Bei Neoplasien mit reichlich Blutversorgung kann vor der Bronchoskopie oder der perkutanen Lungenpunktionsbiopsie eine Embolisation der Bronchialarterien durchgeführt werden, um mögliche Blutungen während der Biopsie zu verringern.

4. Bei Patienten mit reichlich Blutversorgung der Lungenläsionen kann eine Embolisation der Bronchialarterien vor einer Thoraxoperation die Blutungsmenge während der Operation wirksam reduzieren.

Hunan Medical Chat Spezialautor: Peng Chenwen, Tumorzentrum, Changde Zweites Volkskrankenhaus

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(Bearbeitet von YT)