Pessimistisch, traurig und weinen wollend, ist das eine Depression?

Autor: Wang Xiaomin, Zigong-Zentrum für psychische Gesundheit in der Provinz Sichuan

Gutachter: Zhang Guangyi, stellvertretender Chefarzt, Erstes Volkskrankenhaus der Stadt Zigong, Provinz Sichuan

Im täglichen Leben erleben die meisten Menschen negative Emotionen wie Traurigkeit, Kummer und Depression. Wenn wir in dieser negativen Stimmung sind, fragen wir uns vielleicht: „Leide ich an einer Depression?“

Normalerweise werden diese negativen emotionalen Erfahrungen durch äußere Ereignisse in der Umgebung ausgelöst und können mit der Lösung der Ereignisse allmählich nachlassen. Sie können länger als zwei Wochen andauern, lassen sich aber in den meisten Fällen selbst kontrollieren und regulieren. Die negativen Erscheinungsformen in diesem Stadium bezeichnen wir als depressive Tendenzen. Wenn jedoch die gedrückte Stimmung, der Pessimismus und die Negativität über längere Zeit anhalten, das Interesse an den Dingen verloren geht und die Fähigkeit zur Selbstregulation fehlt, kann sich in schweren Fällen eine Depression entwickeln.

1. Was ist der Unterschied zwischen depressiven Tendenzen und Depressionen? [1-3]

Die depressive Tendenz ist ein Übergangsstadium zwischen einer klinisch diagnostizierten Depression und dem Fehlen depressiver Symptome und stellt einen Zustand dar, der psychologisch nicht mit der Gesundheit übereinstimmt. Bei einer Depression handelt es sich um eine psychische Störung, deren Hauptsymptome gedrückte Stimmung, mangelndes Interesse und langsames Denken sind. Begleiterscheinungen sind Selbstvorwürfe, Gedächtnisverlust und Selbstmordtendenzen. Personen mit depressiven Tendenzen können mehrere depressive Symptome aufweisen, wie etwa Pessimismus, geringes Selbstwertgefühl, Einsamkeit und Wertlosigkeit, wobei zwei bis vier dieser Symptome länger als zwei Wochen anhalten. Obwohl die Schwere ihrer Symptome geringer ist als bei Patienten mit Depressionen und sie auch keine anderen diagnostischen Kriterien für klinische depressive Störungen erfüllen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie eine Depression entwickeln, sehr hoch.

2. Wie kann verhindert werden, dass sich aus depressiven Tendenzen eine Depression entwickelt?

Schauen wir uns Xiaohongs Beispiel an!

Xiaohong ist Oberstufenschülerin und wird in zwei Monaten die Aufnahmeprüfung für die Universität ablegen. Bei einer kürzlichen Probeprüfung waren die Ergebnisse nicht optimal. Xiaohong sah auf ihr Zeugnis und war lange Zeit traurig.

Xiaohong: „Ich habe den Probetest dieses Mal so schlecht gemacht. Ich bin unglücklich. Werde ich depressiv? Was soll ich tun?“

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Eine Emotionsdysregulation ist ein Warnsignal, das auftreten kann, wenn eine Person nach dem Erleben eines negativen Ereignisses nicht in der Lage ist, ihre Emotionen angemessen zu regulieren, was zu einer möglichen Depression führen kann. Die Emotionsregulation spielt eine Schlüsselrolle bei der Verbesserung depressiver Symptome.

Kurz gesagt, Xiaohongs Geisteszustand ist alarmierend und sie muss ihre Emotionen so schnell wie möglich in den Griff bekommen.

Unter Emotionsregulation versteht man die Prozesse, mit denen wir unsere Emotionen beeinflussen, darunter auch, wann wir sie fühlen und wie wir sie erleben und ausdrücken.

Gross (eine wichtige Persönlichkeit auf dem Gebiet der Emotionsforschung) glaubt, dass das Verständnis der Entstehung von Emotionen für die Emotionsregulation von entscheidender Bedeutung ist. Das von ihm vorgeschlagene Prozessmodell der Emotionsregulation unterteilt die Emotionsregulation in fünf Phasen: Situationsauswahl, Situationsmodifikation, Aufmerksamkeitszuweisung, kognitive Veränderung und Reaktionsanpassung [1, 4].

1. Bei der Situationsauswahl und -modifikation geht es darum, Emotionen durch eine Änderung der Situation zu ändern, d. h., sich von der Umgebung fernzuhalten oder sie zu ändern, die bei uns negative Emotionen hervorruft, und eine Situation zu wählen, die positive Emotionen hervorrufen kann.

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2. Bei der Aufmerksamkeitsverteilung wird häufig automatisch die Strategie der Aufmerksamkeitsablenkung ausgewählt. Wenn wir in negativen Emotionen gefangen sind, neigen wir dazu, uns mehr auf die lokalen Informationen zu konzentrieren, die in uns negative Emotionen auslösen. In diesem Moment fühlen wir uns möglicherweise besser, wenn wir unsere Aufmerksamkeit ablenken und andere Dinge tun.

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3. Die häufig verwendete Strategie in der Phase der kognitiven Veränderung ist die kognitive Neubewertung, d. h. die Ereignisse, die Emotionen auslösen, neu zu interpretieren oder darüber nachzudenken, wie ich diesen Vorfall zehn Jahre später sehen werde.

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4. Eine häufig verwendete Strategie zur Reaktionsanpassung ist die Unterdrückung des Ausdrucks, d. h. die Unterdrückung des Verhaltensausdrucks von Emotionen, z. B. durch Ändern des Gesichtsausdrucks und Aufrechterhalten eines Lächelns, auch wenn man sich unwohl fühlt.

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3. Welche der fünf Phasen der Emotionsregulation ist besser?

Bitte lassen Sie die „fünf Kandidaten“ zu Wort kommen!

Situationsauswahl und Situationsänderung: „Wir entscheiden uns, unsere Umgebung zu verlassen oder zu verändern, aber manchmal ist das nicht einfach.“ Geteilte Aufmerksamkeit: „Mit zunehmendem Alter nutzen die Menschen die geteilte Aufmerksamkeit immer weniger!“

Anpassung der Reaktion: „Die Unterdrückung des Ausdrucks verbirgt lediglich Ihre wahren Emotionen und ist eine nicht adaptive Strategie!“

Kognitive Veränderung: „Ich kann negative emotionale Erfahrungen effektiv reduzieren und anpassungsfähig sein!“

Xiaohong bittet um Hilfe

Xiaohong: „Ich bin in letzter Zeit sehr unglücklich, können Sie mir helfen?“

Kognitive Veränderung: „Natürlich, wie kommt dieses unglückliche Gefühl Ihrer Meinung nach zustande?“

Xiao Hong: „Ist das eine direkte Folge meiner schlechten Leistung bei der Probeprüfung?“

Kognitive Veränderung: „Nein, die Art und Weise, wie wir Ereignisse betrachten und interpretieren, ist der Schlüssel zur Entstehung von Emotionen, d. h. Ereignisse → Kognition → Emotionen. Schlechte Leistungen bei einer simulierten Prüfung führen nicht direkt zu Unzufriedenheit, aber die Art und Weise, wie Sie die schlechte Leistung bei der simulierten Prüfung betrachten, beeinflusst Ihre Emotionen.“

Kognitive Veränderung: „Zur kognitiven Aufarbeitung gehören Neuinterpretations- und Trennungsstrategien, die Ihnen dabei helfen können, Ihre Emotionen zu regulieren.“

Xiao Hong: „Können Sie das genauer erklären?“

Kognitive Neubewertung: „Was denken Sie, wenn Sie bei einem simulierten Test schlecht abschneiden?“

Xiao Hong: „Ich bin so ein Versager. Ich kann nicht an die Universität meiner Wahl gehen. Mein Leben ist vorbei!“

Strategie erneut erklären: „Vielleicht war der Test zu schwierig oder Ihre Kondition war während des Tests nicht gut. Das heißt aber nicht, dass Sie schlecht sind.“

Trennungsstrategie: „Langfristig gesehen bedeutet das Scheitern an der Universität Ihrer Wahl nicht das Ende Ihres Lebens, und ein Scheinprüfungsergebnis kann nicht das Ergebnis der Hochschulaufnahmeprüfung darstellen.“

Xiaohong: „Ich verstehe. Können Sie noch ein paar Tipps zur Anpassung der Wahrnehmung geben?“

Kognitive Veränderung: „Natürlich.“

Wenn wir negative Emotionen haben, können wir an Folgendes denken:

1. Welche Beweise gibt es dafür, dass meine Idee richtig ist? Welche Beweise sprechen dagegen?

2. Gibt es noch weitere Erklärungen oder Meinungen?

3. Was wäre das schlimmste Ergebnis?

Wenn es passiert, wie soll ich damit umgehen?

Was ist das beste Ergebnis?

Was ist das wahrscheinlichste Ergebnis dieser Situation?

4. Wenn mein Freund oder Familienmitglied in der gleichen Situation wäre, was würde ich ihm sagen?

5. Was soll ich tun?

Bitte lassen Sie Xiaohong eine zusammenfassende Rede halten:

Xiaohong: „Das Ergebnis eines Tests kann nicht das endgültige Ergebnis der Aufnahmeprüfung für das College aussagen, geschweige denn das ganze Leben. Ich habe bei anderen Tests gut abgeschnitten. Ich habe auch hart gearbeitet. Ich habe noch Zeit. Ich werde die falschen Fragen analysieren und sehen, welche Wissenspunkte ich nicht beherrsche. Fühl dich nicht schlecht!“

Abbildung 6 Urheberrechtlich geschützte Bilder dürfen nicht reproduziert werden

Depression ≠ Depression. Wenn depressive Tendenzen auftreten, regulieren Sie Ihre Emotionen bitte rechtzeitig. Der Schlüssel hierfür sind kognitive Veränderungen.

Verweise

[1] Du Xue, Yao Li, Chen Xiaoyi et al. Strategien zur Emotionsregulation und neuronale Mechanismen von Personen mit subklinischer Depression [J]. Psychological Bulletin, 2023, 6(4): 233-239.

[2]LV Q, Li X, Zhang Y, et al. Geschlechtsunterschiede bei subjektiver kognitiver Beeinträchtigung und klinischen Korrelaten bei chinesischen Patienten mit subklinischer Depression[J]. Biol Sex Differ, 2023, 14(1):6.

[3]VOLZ HP, STIRNWEIß J, KASPER S, et al. Subklinische Depression – Konzept, Operationalisierung und epidemiologische Daten. Eine Scoping-Überprüfung[J]. Int J Psychiatry Clin Pract, 2023, 27(1):92-106.

[4] Zhang Dandan, Li Sijin. Neuronale Schaltkreise der Emotionsregulation und ihre Manifestationen bei Menschen mit emotionalen Störungen[J]. Journal der Sichuan Normal University, 2024, 47(3): 285-293.