Autor: Zhao Qun, stellvertretender Chefarzt des Dritten Xiangya-Krankenhauses der Central South University Gutachter: Xue Min, Professor des Dritten Xiangya-Krankenhauses der Central South University Hallo! Ich bin HPV, dessen chinesischer Name „Humanes Papillomavirus“ lautet und als „Übeltäter“ für Gebärmutterhalskrebs gilt. Früher war ich ein Unbekannter, heute bin ich ein echtes „großes Tier“ in der Virenwelt. Meine Virenfreunde beneiden mich so sehr. Allerdings verfügen sie nicht über meine Vorteile, also denken Sie nicht einmal daran, meinen Weg zum Ruhm zu kopieren. Was? Glaubst du es nicht? Lassen Sie mich Ihnen etwas sagen. Erstens habe ich eine große Familie, die mich unterstützt. Meine Familie hat mehr als 100 Mitglieder, von denen 14 ein hohes Risiko für Gebärmutterhalskrebs haben. Besonders gefährlich sind die Typen 16 und 18, die mehr als 70 % aller Gebärmutterhalskrebserkrankungen ausmachen [1-2]. Abbildung 1 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Zweitens arbeite ich fleißig und bin gut im „Intrigieren“. Laut Statistik[3] sind etwa 80 % der Frauen von mir infiziert. Hahaha, bin ich supertoll? Und ich habe eine super starke Willenskraft. Wenn ich erst einmal bei Ihnen bin, wird es, selbst wenn Sie über eine starke Immunität verfügen, mindestens anderthalb Jahre dauern, bis ich aus Ihrem Körper vertrieben bin. wenn du eine schwache Immunität hast, hehe, dann werde ich dort „bleiben“. Auch wenn es mehr als zehn Jahre oder sogar länger dauern wird, werde ich niemals aufgeben, bis der Gebärmutterhalskrebs kommt. Abbildung 2 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck Übrigens, lass mich dir ein Geheimnis verraten: Wer sind meine Lieblingsmenschen? Die erste Kategorie umfasst Menschen mit risikoreichem Sexualverhalten, z. B. viele Sexualpartner, Sex mit Personen des gleichen Geschlechts, Sex mit Sexarbeiterinnen usw. Die zweite Kategorie sind Menschen, die ein unsauberes Sexualleben führen, indem sie beispielsweise ihre Geschlechtsorgane nicht rechtzeitig reinigen, während der Menstruation Sex haben, Analsex usw. Die dritte Kategorie sind Menschen mit schwacher Immunität. Für diese Menschen kann ich problemlos in ihrem Körper ein Lager aufschlagen und das Leben ist so angenehm. Allerdings stelle ich jetzt fest, dass die Infektionsprävention immer schwieriger wird, weil viele Menschen die HPV-Impfung erhalten haben, das „Wunderschwert“, vor dem sich unsere HPV-Familie am meisten fürchtet. Dieser Impfstoff kann das menschliche Immunsystem im Voraus stimulieren und eine solide Verteidigungslinie aufbauen, die für uns nur schwer zu durchbrechen ist. Abbildung 3 Copyright Bild, keine Erlaubnis zum Nachdruck 1. Der bivalente HPV-Impfstoff ist speziell auf die beiden tödlichsten „großen Jungs“ in unserer Familie ausgerichtet – HPV16 und HPV18. 2. Neben dem bivalenten HPV-Impfstoff kann der quadrivalente HPV-Impfstoff auch zusätzlichen Schutz gegen HPV6 und HPV11 bieten, die in unserer Familie am häufigsten Genitalwarzen verursachen. Darüber hinaus ist der quadrivalente Impfstoff für Männer sehr gut geeignet. 3. Am erschreckendsten ist der 9-valente HPV-Impfstoff, der die HPV-Typen 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 und 58 bekämpfen kann und damit fast alle gesunden Mitglieder unserer Familie abdeckt. Der HPV-Impfstoff ist jetzt für Frauen ab 9 Jahren verfügbar. Frauen, die sich impfen lassen möchten, sind trotz aller Bemühungen immer machtlos und finden nur schwer einen „Durchbruch“. Eine Studie mit fast 1,7 Millionen schwedischen Frauen ergab, dass die HPV-Impfung die Häufigkeit von Gebärmutterhalskrebs um 53 % senken kann. Durch eine Vorverlegung des Impfalters auf unter 17 Jahre kann die Häufigkeit von Gebärmutterhalskrebs um 88 % gesenkt werden [4]. Dies ist ein verheerender Schlag für die Arbeitsfreude der HPV-Familie. Noch erschreckender ist, dass es auf der einen Seite ein „Zauberschwert“ gibt, das unsere Infektion abschneidet, und auf der anderen Seite einen „Entführer“, der unser „dauerhaftes“ Geschäft zerstört. Bei dieser „Falle“ handelt es sich um das kombinierte Screening aus flüssigkeitsbasierter Dünnschichtzytologie (TCT) und HPV, das auch als Gebärmutterhalskrebs-Screening bezeichnet wird. Manchmal wurden wir erst bei unserer Ankunft entdeckt; manchmal arbeiteten wir hart und hatten gerade ein wenig Schaden angerichtet, als der Arzt uns unterbrach. Wir müssen zugeben, dass unser Anliegen, Gebärmutterhalskrebs zu bekämpfen, für diejenigen, die sich regelmäßig einer Gebärmutterhalskrebsvorsorge unterziehen, nicht zu erfüllen ist. Ist das nicht frustrierend? Da ich ein Virus bin, hasse ich die HPV-Impfung und die Gebärmutterhalskrebsvorsorge, aber immer mehr Menschen lassen sich impfen und nehmen an regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen teil. Daher müssen wir uns der Realität stellen, dass wir bald „überholt“ oder sogar völlig arbeitslos sein werden. Aber wir geben jetzt nicht auf. Schnauben! Du vor dem Bildschirm, lass uns bitte nicht die Gelegenheit nehmen, dich zu finden! Verweise [1] Chinesische Gesellschaft für Eugenik, Kolposkopie und Zervixpathologie, Chinesische Ärztevereinigung, Gynäkologische Onkologie, Chinesische Anti-Krebs-Vereinigung, Komitee für Gynäkologische Onkologie, et al. Chinesische Leitlinien zur Gebärmutterhalskrebsvorsorge (I)[J]. Chinesisches Journal für klinische Geburtshilfe und Gynäkologie. 2023, 24(4): 437-442. [2] Chinesische Gesellschaft für Präventivmedizin, Komitee für Tumorprävention und -kontrolle, Chinesische Ärztevereinigung, Komitee für Kolposkopie und Gebärmutterhalsläsionen, Chinesische Gesellschaft für Eugenik, Komitee für Kolposkopie und Gebärmutterhalspathologie usw. Chinesischer Expertenkonsens zum Nukleinsäuretest auf humane Papillomaviren zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs (2022)[J]. Chinese Medical Journal, 2023, 103(16): 1184-1195. [3] Chinesische Gesellschaft für gynäkologische Onkologie, Chinesische Gesellschaft für Eugenik, Kolposkopie und Zervixpathologie. Chinesischer Expertenkonsens zur klinischen Anwendung des humanen Papillomavirus-Impfstoffs [J/CD]. Chinese Journal of Medical Frontiers (Elektronische Ausgabe), 2021, 13(2): 1-12. [4] Lei J, Ploner A, Elfstrom KM, et al. HPV-Impfung und das Risiko für invasiven Gebärmutterhalskrebs [J] Das New England Journal of Medicine, 2020, 383(14): 1340-1348. |
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