【Medizinische Fragen und Antworten】Was bedeutet die „Trilogie“ der chronischen Lebererkrankung?

Planer: Chinesische Ärztevereinigung

Gutachter: Jin Bo, Chefarzt, Fünftes Medizinisches Zentrum, PLA-Allgemeinkrankenhaus

Die „Trilogie“ der chronischen Lebererkrankung ist Hepatitis – Leberzirrhose – Leberkrebs.

Faktoren wie Viren, Alkohol, Medikamente, Stoffwechsel- oder Autoimmunerkrankungen können in die Leber eindringen und Leberzellschäden sowie eine beeinträchtigte Leberfunktion verursachen. Fälle einer akuten Hepatitis dauern lange und entwickeln sich zu einer chronischen Hepatitis. Unter der fortgesetzten Einwirkung pathogener Faktoren oder der Beteiligung der körpereigenen Immunreaktion schreitet die chronische Hepatitis weiter voran und führt allmählich zur Bildung einer Leberfibrose und -zirrhose. In einigen Fällen entwickelt sich sogar Leberkrebs. Dies ist das, was wir oft als „Trilogie“ der Lebererkrankungen bezeichnen: Hepatitis – Leberzirrhose – Leberkrebs.

Hepatitis ist ein allgemeiner Begriff für eine Leberentzündung, die verschiedene Ursachen haben kann. Normalerweise handelt es sich dabei um die Invasion der Leber durch mehrere pathogene Faktoren (wie Viren, Bakterien, Parasiten, Medikamente und Gifte, Alkohol) und Autoimmunfaktoren, die die Leberzellen schädigen, die Leberfunktion beeinträchtigen und eine Reihe von körperlichen Beschwerden und abnormen Leberfunktionsindikatoren verursachen. Zirrhose ist eine chronische, fortschreitende, diffuse Lebererkrankung mit unterschiedlicher Ätiologie. Die pathologischen Merkmale sind eine ausgedehnte Degeneration und Nekrose der Leberzellen, die Bildung regenerativer Knoten, die Proliferation von Bindegewebe, die Zerstörung der normalen Leberläppchenstruktur oder die Bildung von Pseudoläppchen. Die wichtigsten klinischen Manifestationen sind Leberfunktionsstörungen und portale Hypertonie, die mehrere Systeme beeinträchtigen können. Im Spätstadium treten häufig schwerwiegende Komplikationen wie Magen-Darm-Blutungen, Infektionen und hepatische Enzephalopathie auf.