Gängige Antipyretika für Kinder, unterschiedliche Anwendungsgebiete sollten beachtet werden

Kinder sind keine kleineren Versionen von Erwachsenen. Ihre Organe sind unterentwickelt, ihr Enzymsystem unreif und ihre Funktionen zur Regulierung des Flüssigkeits- und Elektrolytstoffwechsels sind mangelhaft. Insbesondere hinsichtlich der Reaktion auf Medikamente gibt es große individuelle Unterschiede. Der unsachgemäße Gebrauch von Arzneimitteln kann oft schwerwiegende negative Folgen haben. Daher sollte der sicheren und vernünftigen Anwendung von Arzneimitteln durch Kinder ausreichend Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Der irrationale Gebrauch von Medikamenten bei Kindern ist derzeit weit verbreitet und wird als eines der zehn häufigsten Missverständnisse im Zusammenhang mit Medikamenten in diesem Jahr aufgeführt. Dies hängt nicht nur mit den physiologischen Faktoren des Kindes selbst zusammen, sondern auch mit anderen umfassenden Faktoren, wie dem Mangel an speziellen Medikamenten für Kinder, fehlenden Informationen über Medikamente für Kinder und Drogenmissbrauch. Insbesondere ist die Aufklärung der Eltern über die Sicherheit von Medikamenten unzureichend und es kommt zu blindem und unsachgemäßem Gebrauch von Medikamenten, Missbrauch von Gesundheitsprodukten und irrationalem Gebrauch von fiebersenkenden Schmerzmitteln und traditioneller chinesischer Medizin.

Fieber ist das häufigste Symptom bei Kindern. Es bestehen noch immer einige Probleme hinsichtlich der Anwendung fiebersenkender Analgetika bei Fieber, beispielsweise hinsichtlich der Frage, wann fiebersenkende Analgetika bei Kindern mit Fieber angewendet werden sollen, wie sie richtig angewendet werden, wie sie bei bestimmten Krankheitszuständen angewendet werden und welche Nebenwirkungen und Behandlungsmöglichkeiten fiebersenkende Analgetika bieten. Schauen wir uns das unten genauer an.

1. Verstehen Sie die Grundprinzipien der Anwendung von Antipyretika bei Kindern

1. Bei Kindern über 2 Monaten können fiebersenkende Mittel angewendet werden, bei Säuglingen unter 2 Monaten und Neugeborenen sind fiebersenkende Mittel und Schmerzmittel jedoch verboten.

2. Antipyretika können angewendet werden, wenn die Temperatur des Kindes 38,2 Grad Celsius oder mehr beträgt und mit offensichtlichen Beschwerden einhergeht

3. Bei hohem Fieber wird die Einnahme von Paracetamol oder Ibuprofen empfohlen. Andere Medikamente wie Metamizol, Acetylsalicylsäure, Phenylbutazon, Indomethacin, Aspirin, Nimesulid, Aminopyrin usw. werden als Antipyretika für Kinder nicht empfohlen.

4. Lehnen Sie den Einsatz von Glukokortikoiden als Antipyretika zur Fiebersenkung bei Kindern ab.

5. Es wird nicht empfohlen, Paracetamol und Ibuprofen zusammen oder abwechselnd zu verwenden

6. Es wird nicht empfohlen, fiebersenkende Analgetika zusammen mit zusammengesetzten Erkältungsmitteln einzunehmen, die fiebersenkende Analgetika enthalten.

2. Verstehen Sie die Eigenschaften und die empfohlene Verwendung von Paracetamol

1. Zeit bis zum Absinken der Körpertemperatur: 1–2 Stunden

Wirkzeit: innerhalb von 1 Stunde

Spitzenzeit: 3-4 Stunden

Wirkungsdauer: 4-6 Stunden

2. Anwendbares Alter: 2 Monate und älter

3. Verabreichungsweg: oral, Zäpfchen

4. Maximale Dosis pro Mal: ​​600 mg oder 15 mg/(kg/Mal), je nachdem, welcher Wert niedriger ist.

5. Maximale Tagesdosis: 2,0 g oder 60 mg/(kg.d) für Kinder unter 2 Jahren, 75 mg/(kg.d) für Kinder von 2 bis 12 Jahren, je nachdem, welcher Wert niedriger ist.

6. Nebenwirkungen: Das Medikament verursacht bei herkömmlichen Dosen selten Nebenwirkungen und kann gelegentlich Hautausschlag, Urtikaria, Arzneimittelfieber und Granulozytopenie verursachen. Allerdings kann die langfristige und großflächige Einnahme des Arzneimittels zu Leber- und Nierenfunktionsstörungen oder sogar zu akutem Leberversagen führen. Darüber hinaus kann Paracetamol in seltenen Fällen schwere Hautreaktionen hervorrufen, darunter das tödliche Stevens-Johnson-Syndrom und die toxische epidermale Nekrolyse.

7. Behandlungsmaßnahmen: Beim Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen sollte das Arzneimittel abgesetzt und eine symptomatische Behandlung eingeleitet werden. Bei einer akuten Vergiftung sollte zur Rettung Acetylcystein verabreicht werden und eine dem Zustand entsprechende Behandlung erfolgen.

3. Verstehen Sie die Eigenschaften und die empfohlene Anwendung von Ibuprofen:

1. Temperaturabfallzeit: 1-2 Stunden

Wirkungseintrittszeit: weniger als 1 Stunde

Spitzenzeit: 3-4 Stunden

Wirkungsdauer: 6-8 Stunden

2. Anwendbares Alter: 6 Monate und älter

3. Verabreichungsweg: oral, Zäpfchen, intravenös

4. Maximale Dosis pro Mal: ​​400 mg oder 10 mg/(kg.Zeit), je nachdem, welcher Wert niedriger ist.

5. Maximale Tagesdosis: 2,4 g oder 40 mg/(kg.d), je nachdem, welcher Wert niedriger ist

6. Nebenwirkungen: Im Allgemeinen leichte Magen-Darm-Beschwerden, gelegentlich Hautausschlag, Tinnitus, Kopfschmerzen usw., in schweren Fällen kann es zu Magen-Darm-Blutungen kommen, und es gibt auch Berichte darüber, dass Ibuprofen akute Nierenschäden verursacht.

7. Behandlungsmaßnahmen: Beim Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen sollte das Arzneimittel abgesetzt werden. Beispielsweise sollten Protonenpumpenhemmer gegeben werden, wenn Magen-Darm-Blutungen oder Geschwüre auftreten. Bei akutem Nierenversagen sollten je nach Schweregrad des Nierenversagens unterschiedliche Behandlungen durchgeführt werden.

4. Verstehen Sie die Kontraindikationen von Paracetamol und Ibuprofen

(1) Ibuprofen kann angewendet werden, wenn Leberfunktionsstörungen mit Fieber einhergehen.

(2) Ibuprofen ist bei Kindern mit mittelschwerer oder schwerer Nierenfunktionsstörung oder Niereninsuffizienz mit Fieber kontraindiziert. Bei Bedarf kann Paracetamol eingesetzt werden.

(3) Ibuprofen sollte nicht zur fiebersenkenden und schmerzstillenden Behandlung von Kindern mit Herzinsuffizienz oder Herzschwäche angewendet werden. Bei Bedarf kann Paracetamol eingesetzt werden.

(4) Wenn Kinder mit hämorrhagischen Erkrankungen Fieber haben, müssen die Vor- und Nachteile abgewogen werden. Bei Bedarf können Medikamente wie Paracetamol eingesetzt werden, die die Gerinnungsfunktion weniger stark beeinträchtigen.

(5) Antipyretika und Analgetika wie Paracetamol sind bei Kindern mit G6PD-Mangel kontraindiziert.

(6) In der akuten Phase der KD (Kawasaki-Krankheit) sollte hochdosiertes Aspirin zur entzündungshemmenden Behandlung eingesetzt werden, und es sind keine anderen fiebersenkenden und schmerzstillenden Medikamente erforderlich.

(7) Die vorbeugende Gabe von Antipyretika nach einer Impfung wird nicht empfohlen.

(8) Die Anwendung von Antipyretika und Analgetika wird zur Behandlung der malignen Hyperthermie, des zentralen Fiebers und der ektodermalen Dysplasie nach Allgemeinanästhesie nicht empfohlen.

(9) Der Einsatz fiebersenkender und schmerzstillender Arzneimittel bei Kindern mit bösartigen Tumoren erfordert eine Abwägung der Vor- und Nachteile.

(10) Bei Kindern mit Asthma sollte die Einnahme von Antipyretika erst nach einer umfassenden Beurteilung ihres Zustands erfolgen.

5. Verstehen Sie die Behandlungsprinzipien, wenn Antipyretika unwirksam sind

1. Normalerweise beginnt die Körpertemperatur innerhalb von 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme fiebersenkender Medikamente zu sinken. Wenn bei manchen Kindern weiterhin hohes Fieber auftritt, ist von einer wiederholten Einnahme fiebersenkender Medikamente innerhalb kurzer Zeit abzuraten. Generell sollte ein Abstand von mehr als 4 Stunden eingehalten werden. In dieser Zeit sollte der Fokus auf der Suche und Behandlung der Krankheitsursache liegen, ergänzt durch entsprechende physikalische Kühlmaßnahmen.

2. Physikalische Kühlmaßnahmen:

Physikalische Kühlmethoden: warmes Wasser auf die Stirn des Kindes auftragen, ein warmes Bad nehmen, weniger Kleidung tragen, ein Fieberpflaster verwenden, einen Ventilator verwenden, die Raumtemperatur senken usw.

Jedes Kind ist die Quelle des Glücks für jede Familie und die Hoffnung für die Entwicklung des Mutterlandes. Es liegt in der Verantwortung jedes medizinischen Personals und sogar jedes Medizinstudenten, das Wissen über die sinnvolle Anwendung von Antipyretika bei Kindern bekannt zu machen. Möge jedes Kind vor Krankheiten geschützt bleiben und gesund aufwachsen.

Verweise

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