Kann sich jeder einer Myopie-Operation unterziehen? Worauf muss ich achten?

In den letzten Jahren ist mit der zunehmenden Verbreitung elektronischer Geräte das Alter der Brillenträger gestiegen. Das erste Weißbuch meines Landes zur Augengesundheit, „China Eye Health White Paper“, weist darauf hin, dass die Gesamtinzidenz von Myopie bei Kindern und Jugendlichen in meinem Land 53,6 % beträgt und die Gesamtinzidenz von Myopie bei College-Studenten über 90 % liegt. Viele Menschen glauben jedoch, dass Kurzsichtigkeit keine große Sache sei und durch eine Operation geheilt werden könne. Was genau ist also eine Myopieoperation? Ist es sicher? Kann das jeder? Worauf muss ich vor und nach einer Myopie-OP achten?

Das Prinzip der Myopie-Chirurgie

Je nachdem, in welchem ​​Bereich die Myopieoperation durchgeführt wird, kann man sie in zwei Kategorien unterteilen: intraokulare Chirurgie und Hornhautchirurgie.

Die intraokulare Chirurgie, genauer gesagt die intraokulare refraktive Chirurgie (ICL), wird hauptsächlich bei Patienten mit starker Myopie angewendet. Bei dieser Methode wird eine Korrekturlinse in das Auge implantiert. Dieser chirurgische Eingriff ist reversibel, d. h. die Korrekturlinse im Auge kann entfernt oder ersetzt werden. Es ist jedoch zu beachten, dass eine intraokulare Operation im Allgemeinen für Patienten mit einem Grad von über 1000 Grad oder mit geringer Hornhautdicke und abnormaler Hornhautkrümmung geeignet ist. Obwohl eine intraokulare Operation reversibel ist, sind die Untersuchungen vor und nach der Implantation einer künstlichen Linse sehr aufwendig und es sind langfristige Nachuntersuchungen nach der Operation erforderlich, in der Regel alle 3-6 Monate. Daher ist es eher für Patienten geeignet, deren Myopie weniger als 1000 Grad beträgt und deren Hornhautzustand eine Hornhautoperation zulässt.

Die Hornhautchirurgie, auch als refraktive Hornhautchirurgie bekannt, hat ein breites Publikum. Dieser chirurgische Eingriff wird an der Oberfläche des Augapfels, also an der Hornhaut, durchgeführt. Dabei wird Laserenergie verwendet, um die Hornhaut abzutragen oder einzuschneiden. Je nach Grad der zu korrigierenden Kurzsichtigkeit wird eine bestimmte Dicke des Hornhautgewebes abgeschnitten oder entfernt. Hornhautoperationen sind derzeit gängige Eingriffe bei Myopie und umfassen Halb-Femtosekunden- und Voll-Femtosekundenoperationen usw. Bei der sogenannten „Halb-Femtosekunden“-Laseroperation wird mit einem Femtosekundenlasergerät ein offener Hornhautlappen erzeugt und anschließend mit einem Excimerlaser ein „ablativer“ Schnitt der Hornhaut durchgeführt. Bei der „Femtosekunden“-Laseroperation ist die Bildung eines Hornhautlappens nicht erforderlich. Stattdessen wird durch zweimaliges Starten des Femtosekunden-Laserscans eine Mikrolinse erstellt und über der Hornhaut ein kleiner, flacher Einschnitt von 2–4 mm gemacht, um die geschnittene Mikrolinse zu entfernen. Dadurch wird das Ziel erreicht, die Brechkraft der Hornhaut zu ändern und die Sehkraft zu korrigieren. Es ist zu beachten, dass die „Femtosekunden“-Erholung zwar schneller und sicherer ist, jedoch nicht für Patienten mit zu dünner Hornhaut geeignet ist.

„Halb-Femtosekunden“-Laserchirurgie

„Femtosekundenlaserchirurgie“

Die Technologie der Myopiechirurgie ist relativ ausgereift, jedoch kann keine Behandlungsmethode als absolut sicher bezeichnet werden und auch die Myopiekorrekturoperation birgt Risiken. Derzeit haben Patienten vor allem zwei Bedenken hinsichtlich einer Myopieoperation:

Erstens, ob nach der Operation Augenschäden auftreten. Die derzeit klinisch geförderte Korrekturchirurgie ist die Augenoberflächenchirurgie, die die intraokulare Struktur nicht beeinträchtigt und daher keine Augenhintergrunderkrankungen wie Glaukom und Katarakt verursacht. Um Unfälle zu vermeiden, wird Patienten mit Augenerkrankungen jedoch von einer Myopieoperation abgeraten.

Zweitens, ob es nach der Operation zu einem Rückfall kommt. Dies hängt mit den persönlichen Gewohnheiten bei der Nutzung der Augen zusammen . Wenn der Patient nach der Operation über einen längeren Zeitraum hinweg weiterhin elektronische Produkte wie Mobiltelefone und Computer verwendet, besteht immer noch die Möglichkeit einer erneuten Myopie . Der Arzt sagte jedoch, dass selbst bei einer Verschlechterung der Sehkraft diese grundsätzlich nicht wieder das Myopieniveau vor der Operation erreichen werde.

Kurz gesagt: Die Sicherheit einer Myopieoperation hängt eng mit der präoperativen Untersuchung und Bewertung , dem intraoperativen Eingriff und der postoperativen Versorgung zusammen. Patienten müssen ihre Hausaufgaben machen, bevor sie sich einer Operation unterziehen. Wenn sich Patienten für eine Brillenentfernungsoperation wegen Kurzsichtigkeit entscheiden, müssen sie sich für ein reguläres Krankenhaus und einen regulären Arzt entscheiden und dürfen sich auf keinen Fall von niedrigen Preisen verführen lassen.

Wer kann sich einer Myopie-Operation unterziehen?

Um die Sicherheit einer Myopieoperation zu gewährleisten, müssen die Patienten drei Bedingungen erfüllen:

Erstens muss der Patient über 18 Jahre alt sein. Bei Jugendlichen unter 18 Jahren sind Augapfel und Hornhaut im Allgemeinen noch nicht vollständig entwickelt und die Brechkraft ist nicht stabil genug. Bei den meisten Menschen ändern sich die Entwicklung des Augapfels und der Grad der Kurzsichtigkeit nach dem Erwachsenenalter jedoch kaum. Daher ist es sicherer, die Operation im Erwachsenenalter durchzuführen.

Zweitens ist der Myopiegrad des Patienten stabil. Bei den Myopieoperationen, die derzeit auf dem Markt sind, handelt es sich hauptsächlich um Hornhautlaseroperationen. Da der chirurgische Eingriff am Hornhautgewebe durchgeführt wird, muss die Hornhautdicke des Patienten dem Ausmaß der Myopiekorrektur standhalten können. Wenn die Myopie des Patienten zu stark ausgeprägt oder die Hornhaut zu dünn ist, hält seine Hornhaut der Myopiekorrektur nicht stand und das Operationsrisiko steigt.

Drittens hat der Patient keine Augenkrankheit. Bei Patienten mit Augenerkrankungen kann es während der Operation leicht zu Infektionen kommen und nach der Operation können Beschwerden wie akute Konjunktivitis, Keratitis, Dakryozystitis, Hornhautgeschwüre usw. auftreten.

Was Sie vor und nach einer Myopie-Operation beachten sollten

Der Erfolg einer Myopie-Operation hängt eng mit dem Patienten selbst zusammen. Die Vorbereitung und Betreuung des Patienten vor und nach einer Myopieoperation hat einen wichtigen Einfluss auf das Ergebnis der Operation.

Zunächst müssen sich die Patienten vor der Operation einer gründlichen Untersuchung unterziehen. Ärzte müssen Patienten gründlich untersuchen und umfassende Analysen und Beurteilungen vornehmen. Beispielsweise, ob die Hornhautdicke ausreichend ist, ob eine Keratitis oder trockene Augen vorliegen, ob potentielle Augenerkrankungen wie Glaukom und Augenhintergrunderkrankungen vorliegen usw.

Bei einer Myopieoperation sind einige Besonderheiten zu beachten: Patienten sollten eine Woche vor der Operation versuchen, kein Augen-Make-up zu tragen. Patienten, die normalerweise weiche Kontaktlinsen tragen, müssen ihre Linsen mehr als zwei Wochen vor der Operation abnehmen. Patienten, die normalerweise harte Kontaktlinsen tragen, müssen ihre Linsen vor der Operation mehr als einen Monat lang abnehmen. Patienten, die normalerweise Orthokeratologie-Linsen (allgemein bekannt als „OK-Linsen“) tragen, sollten vor der Operation mehr als drei Monate lang nicht mehr auf das Tragen dieser Linsen verzichten.

Zweitens benötigen Patienten nach der Operation eine strenge Betreuung. Drei Tage nach einer Myopieoperation sollten Patienten bei der Körperhygiene darauf achten, dass kein verunreinigtes Wasser in die Augen gelangt, und chemische Inhaltsstoffe wie Gesichtsreiniger, Shampoos usw. vermeiden, die die Augen reizen, um das Risiko einer postoperativen Infektion zu verringern. Zweitens sollten die Patienten darauf achten, ihre Augen nicht zu stark zu drücken oder zu reiben, da es bei Eingriffen mit Hornhautlappen zu einer Verschiebung des Hornhautlappens kommen kann. Es wird allgemein empfohlen, dass Patienten die Nutzung elektronischer Bildschirme etwa eine Woche nach der Operation auf ein Minimum beschränken. Auch danach sollten Patienten auf eine gute Augenhygiene achten und auf die Kombination von Arbeit und Ruhe achten. Wenn Patienten nach einer Myopie-Operation nicht auf den Schutz ihrer Augen achten und wie verrückt spielen und fernsehen, besteht immer noch das Risiko eines Rückfalls. Übermäßige Beanspruchung der Augen kann zu einer Ermüdung der Augen führen und in schweren Fällen können sogar Symptome wie Netzhautblutungen und erhöhter Augeninnendruck auftreten.