Gibt es dieses Jahr mehr „Mischinfektionen“? Wie kann man schweren Erkrankungen vorbeugen? Der Arzt aus Tianjin erklärt es ausführlich!

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Epidemiezeitraum der Atemwegserkrankungen

Grippe, Mycoplasma pneumoniae

Respiratorisches Synzytialvirus, Adenovirus

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Gleichzeitige oder sequentielle Infektion

Mehrere Atemwegserreger

"Mischinfektion"

Yang Wenjie, Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Ersten Zentralkrankenhaus der Stadt, sagte, dass seit Dezember die Zahl grippeähnlicher Fälle unter Patienten mit Atemwegserkrankungen insgesamt zugenommen habe, die Zahl neuer Coronavirus-Infektionen zurückgegangen sei und die Zahl der Mycoplasma-pneumoniae-Infektionen bei Kindern zu sinken begonnen habe . Bei den Patienten kommt es häufig zu „Mischinfektionen“, meist handelt es sich dabei um Kombinationen aus Viren, Mykoplasmen und Bakterien . Bei einigen dieser Personen wurde im selben Krankheitstest festgestellt, dass sie sowohl mit dem Influenzavirus als auch mit Mycoplasma pneumoniae infiziert waren, während andere sich gerade von einer Infektion mit Mycoplasma pneumoniae erholt hatten und sich dann mit dem Influenzavirus infizierten.

Yang Wenjie erinnerte die Bürger daran, dass „Mischinfektionen“ größere Auswirkungen auf Hochrisikogruppen für schwere Erkrankungen haben, wie etwa ältere Menschen, schwangere Frauen, Kinder unter fünf Jahren und Menschen mit Grunderkrankungen. Die rechtzeitige Identifizierung von Krankheitserregern nach Ausbruch der Krankheit ist für die Behandlung sehr wichtig, doch normale Menschen sind nicht in der Lage, Krankheitserreger zu identifizieren. Deshalb sollten Risikogruppen nach einer Infektion mit Fieber rechtzeitig einen Arzt aufsuchen und sich notwendigen Erregertests und entsprechenden Untersuchungen unterziehen. Normalerweise werden Influenza-Antigene, Mycoplasma pneumoniae-Antikörper, neue Coronavirus-Antigene oder Nukleinsäuren getestet. Ärzte versuchen, den Erreger zu identifizieren und anschließend eine gezielte Behandlung durchzuführen. Bei den meisten „Mischinfektionen“ handelt es sich nur um leichte Fälle und die Patienten erholen sich in der Regel von selbst. Zur Linderung der Beschwerden reicht eine symptomatische Behandlung aus, eine Identifizierung des Erregers und eine antivirale Therapie sind nicht erforderlich.

Drei Faktoren führen zu einer Zunahme von „Mischinfektionen“ und die meisten normalen Erwachsenen haben leichte Symptome <br /> Yang Wenjie sagte, dass Krankheitserreger wie das Influenzavirus, Mycoplasma pneumoniae und das neue Coronavirus sowie andere Bakterien und Viren in letzter Zeit häufiger aufträten. Bei einer „Mischinfektion“ kann es sein, dass der Patient gleichzeitig mit mehreren Erregern infiziert ist oder dass mehrere Erreger nacheinander den Patienten infizieren. Relativ gesehen kommt es häufiger zu aufeinanderfolgenden Infektionen, was auch ein wichtiger Grund dafür ist, dass manche Menschen in letzter Zeit wiederholt Fieber haben. Das Wiederauftreten verschiedener Erreger und das Auftreten von „Mischinfektionen“ in diesem Herbst und Winter kann vielfältige Gründe haben.

Zunächst produziert das menschliche Immunsystem Antikörper und baut Immunität gegen infektiöse Krankheitserreger auf, doch diese Immunität ist zeitlich begrenzt. Je länger die Zeit, desto schwächer ist der Schutz . Dies gilt sowohl für das neue Coronavirus als auch für die von Influenzaviren und Mykoplasmen produzierten Antikörper. Während der Zeit der Prävention und Kontrolle der COVID-19-Epidemie hat sich in der Öffentlichkeit das Tragen von Masken zur guten Gewohnheit entwickelt. Obwohl es eine schützende Funktion hat, verringert es auch die Wahrscheinlichkeit, dass der Körper mit verschiedenen Krankheitserregern in Kontakt kommt, was dazu führt, dass dem Körper die Immunstimulation durch Krankheitserreger fehlt. Bei erneutem Kontakt mit diesen Krankheitserregern erkennt der Körper sie leicht nicht mehr und es kommt zu einer stärkeren Reaktion.

Zweitens gibt es keine „Kreuzimmunität“ zwischen mehreren Krankheitserregern. In Verbindung mit Umweltfaktoren wie dem kälteren Wetter gibt es in diesem Jahr relativ mehr „Mischinfektionen“.

Drittens verfügen die Bürger über gewisse Kenntnisse über Erregerinfektionen und die Erregertests sind bequemer als zuvor, was zu einer entsprechenden Erhöhung der Erkennungsrate von „Mischinfektionen“ geführt hat.

Yang Wenjie sagte, dass unabhängig davon, ob es sich um eine Grippe, das neue Coronavirus, eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae oder eine „Mischinfektion“ handele, die klinischen Symptome bei Erwachsenen nach einer Infektion im Allgemeinen mild seien, ältere Menschen, schwangere Frauen, Kinder unter fünf Jahren und Menschen mit Grunderkrankungen jedoch eine relativ geringe Widerstandskraft hätten und ein hohes Risiko hätten, schwer zu erkranken. **Nach einer Infektion neigen diese „gefährdeten Gruppen“ zu einer Schädigung der Immunbarriere der oberen Atemwege, was zu sekundären bakteriellen Infektionen führt, die wiederum den Zustand verschlimmern. Bei einer „Mischinfektion“ ist der Zustand relativ schwerwiegend. **Da bei einer „Mischinfektion“ mehrere Krankheitserreger den Körper schädigen, kommt es in der Regel zu einer Schädigung der Immunzellen. Zur Hochrisikogruppe gehören relativ schwere Erkrankungen, bei ihnen ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie hohes Fieber, starken Husten, Atembeschwerden, Hypoxämie usw. haben. Wenn sie über einen längeren Zeitraum nicht behandelt werden, können sie an Leberschäden, Nierenschäden und Herzmuskelschäden und sogar an einem infektiösen Schock leiden. Auf der CT-Aufnahme der Lunge sind große Bereiche mit Konsolidierungsschatten und anderen ernsten Erkrankungen zu sehen. Daher ist es für Risikogruppen sehr wichtig, im Krankheitsfall rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

„Mischinfektion“ kann durch Medikamente geheilt werden

Es besteht keine Notwendigkeit, mehrere Medikamente einzunehmen, um das Risiko zu erhöhen

„Sobald eine ‚Mischinfektion‘ bestätigt ist, besteht kein Grund zur Panik. Für viele der derzeit grassierenden Erreger gibt es wirksame Medikamente“, sagte Yang Wenjie.

Die Hauptbehandlung des Influenzavirus erfolgt mit oralen Grippemedikamenten wie Oseltamivir . Die bisher vorherrschenden Grippestämme weisen eine gute Spezifität auf. Die Einnahme im Frühstadium der Erkrankung kann die Virusreplikation hemmen und die Symptome rasch lindern. Wenn Kinder Oseltamivir einnehmen, sollten sie darauf achten, die richtige Dosis entsprechend ihrem Gewicht auszuwählen und auf mögliche Nebenwirkungen wie Übelkeit und Erbrechen zu achten.

Zu den Medikamenten gegen das neue Coronavirus gehören Mononavir, Azvudin, Naimategravir-Tabletten/Ritonavir-Tabletten usw. Verschiedene Medikamente haben ihre eigenen Vor- und Nachteile.

Zur Behandlung einer Mykoplasmeninfektion werden hauptsächlich Makrolidantibiotika wie Erythromycin und Azithromycin sowie Chinolonpräparate wie Moxifloxacin und Levofloxacin eingesetzt. Zur Behandlung von Atemwegserkrankungen werden neue Tetracyclinpräparate wie Minocyclin eingesetzt. Die Verabreichung kann oral oder per Infusion erfolgen.

Es sollte betont werden, dass die Einnahme dieser Medikamente unter Anleitung eines Facharztes für Infektionskrankheiten erfolgen muss, um eine blinde, eigenmächtige Einnahme und die damit verbundene Zunahme von Nebenwirkungen zu vermeiden. Beispielsweise dürfen Chinolon-Medikamente nur Personen über 18 Jahren verabreicht werden, da sie sonst das Knochenwachstum beeinträchtigen können. Tetracyclin-Medikamente sind auf Personen über 8 Jahre beschränkt, da sie sonst Tetracyclin-Zähne usw. verursachen können. Makrolidmedikamente können die elektrophysiologische Aktivität des Herzens beeinträchtigen und Patienten mit entsprechenden Herzerkrankungen sollten deren Einnahme vermeiden.

Auch wenn möglicherweise eine „Mischinfektion“ vorliegt, bedeutet dies nicht, dass alle Medikamente, die auf verschiedene Erreger abzielen, eingesetzt werden müssen. Dieser Ansatz verschwendet nicht nur medizinische Ressourcen, sondern kann dem Patienten auch größeren Schaden zufügen. Bei der Kombinationsanwendung von Medikamenten muss zudem berücksichtigt werden, ob es zu synergistischen Effekten zwischen den Medikamenten und einer Überlagerung von Nebenwirkungen kommt. Sie müssen unter Anleitung eines Facharztes für Infektionskrankheiten angewendet werden.

Risikogruppen frühzeitig erkennen und richtig medizieren

Grippe- und Lungenentzündungsimpfung kann verhindern

Bei Menschen mit einem hohen Risiko für eine schwere Erkrankung sind eine genaue Differentialdiagnose im Frühstadium und eine rechtzeitige, gezielte Behandlung von entscheidender Bedeutung, um einen schweren Krankheitsverlauf zu verhindern. Treten bei Risikogruppen Symptome wie hohes Fieber, starker Husten und Abhusten von gelbem Auswurf auf , sollten diese rechtzeitig zur Diagnostik, Erregertestung und richtigen Medikation ins Krankenhaus . Derzeit sind die meisten Fiebersprechstunden in Krankenhäusern der tertiären Versorgung in der Lage, mehrere Krankheitserreger zu erkennen, allerdings kann die Erkennungszeit einiger Krankheitserreger länger sein. Beispielsweise treten Antikörper gegen Mycoplasma pneumoniae normalerweise 7 bis 10 Tage nach der Erkrankung auf. Daher ist es möglicherweise nicht möglich, vor der Behandlung genau zu bestimmen, welche Krankheitserreger eine „Mischinfektion“ infiziert haben, und die Behandlung muss unter Anleitung eines erfahrenen Arztes für Infektionskrankheiten durchgeführt werden.

Darüber hinaus ist ein guter persönlicher Schutz während der Hochsaison der Atemwegserkrankungen der Schlüssel zur Verhinderung einer „Mischinfektion“. Entwickeln Sie beispielsweise gute Hygienegewohnheiten, waschen Sie sich häufig die Hände, tragen Sie Masken, versammeln Sie sich weniger und lüften Sie mehr. Das Tragen einer Maske in geschlossenen Räumen ist eine wichtige Maßnahme, um das Infektionsrisiko für Risikogruppen zu senken. Für wichtige Hochrisikogruppen wird, sofern keine Kontraindikationen vorliegen, die Impfung gegen Grippe, Lungenentzündung und die neue Kronenimpfung empfohlen. Obwohl eine Impfung die Möglichkeit einer Ansteckung mit der Krankheit nicht ausschließen kann, kann sie die Schwere und das Risiko einer schweren Erkrankung nach einer Virusinfektion verringern . Achten Sie darauf, Ihr Immunsystem zu schützen und zu stärken, sich ausreichend auszuruhen, ausreichend Sport zu treiben, sich ausreichend und ausgewogen zu ernähren, viel Wasser zu trinken, mit dem Rauchen aufzuhören und den Alkoholkonsum einzuschränken.

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