Warum sind Atemwegsinfektionen in diesem Winter besonders schwerwiegend?

Seit Beginn des diesjährigen Winters haben Atemwegsinfektionen vielerorts einen Höhepunkt erreicht. Bei dieser Runde von Infektionskrankheiten der Atemwege zeigt sich ein Trend zur gleichzeitigen Ausbreitung mehrerer Krankheitserreger. Der Höhepunkt der Infektionen wird hauptsächlich durch einige häufige Atemwegserkrankungen wie das neue Coronavirus, das Influenzavirus, Mycoplasma pneumoniae, das Respiratorische Synzytialvirus usw. verursacht.

Als Reaktion auf diese Welle von Atemwegsinfektionen lud Science Popularization China Li Dongzeng, Chefarzt der Abteilung für umfassende Infektionen des Beijing Youan-Krankenhauses, ein, die im Internet verbreiteten Missverständnisse über Atemwegserkrankungen ausführlich zu erklären.

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Warum gibt es in diesem Winter einen Höhepunkt an Atemwegsinfektionen?

Handelt es sich um „Immunitätsschulden“?

Die Zahl der Atemwegsinfektionen in diesem Winter übersteigt die der Vorjahre. Bei den Infizierten handelt es sich hauptsächlich um Kinder sowie junge und mittelalte Menschen, ältere Menschen sind dagegen relativ selten. Ähnliche Situationen gibt es in vielen Ländern und Regionen auf der ganzen Welt.

Derzeit gehen etablierte Wissenschaftler, darunter Experten der Weltgesundheitsorganisation, davon aus, dass die Krankheit mit einer „Immunschuld“ oder einer „Immunlücke“ zusammenhängt. Aufgrund der Auswirkungen der COVID-19-Epidemie in den letzten Jahren haben die Menschen die Infektion mit verschiedenen Atemwegserregern durch das Tragen von Masken, häufiges Händewaschen, die Reduzierung unnötiger Versammlungen und Ausgehen usw. reduziert, was zu einer Schwächung der Immunbarriere der Gruppe gegen Atemwegserreger geführt hat, insbesondere bei Kindern. Diese Immunlücke wird deutlicher.

Darüber hinaus unterliegen Infektionskrankheiten ihren eigenen Epidemiezyklen, wobei es üblicherweise alle drei bis sieben Jahre zu einem Epidemiehöhepunkt kommt. In diesem Jahr haben viele Krankheitserreger ihren epidemischen Höhepunkt erreicht.

Es sind zahlreiche Atemwegserreger verbreitet.

Wird eine Überinfektion die Zahl schwerer Erkrankungen erhöhen?

Da mehrere Krankheitserreger vorherrschen, kommt es zu Überlagerungsinfektionen, Mischinfektionen und wiederholten Infektionen, die zu längeren Krankheitsverläufen, komplexeren Symptomen, einem höheren Risiko schwerer Erkrankungen und einem erhöhten Bedarf an Krankenhausaufenthalten führen können.

Aus der Perspektive der sozialen Medien

Ich habe das Gefühl, dass es viele Patienten mit Mycoplasma pneumoniae gibt.

Ist dies wirklich das Jahr der Mykoplasmen?

Auch bei Infektionen mit Mycoplasma pneumoniae gibt es einen epidemischen Zyklus, und tatsächlich gibt es alle 3 bis 7 Jahre einen relativ deutlichen epidemischen Höhepunkt. Die Zahl der mit Mycoplasma pneumoniae infizierten Menschen ist in diesem Jahr im Vergleich zu den Vorjahren deutlich gestiegen. Der Hauptgrund liegt darin, dass es den objektiven Gesetzen von Epidemien entspricht. Nach einigen Jahren epidemischer Tiefpunkte und einer Abnahme der Immunbarriere der Bevölkerung wird es einen epidemischen Höhepunkt geben.

Darüber hinaus wird sich mit der Weiterentwicklung der Nachweismethoden die Nachweisrate von Mykoplasmen erhöhen und auch die Zahl der nachgewiesenen Personen wird zunehmen. Es muss tatsächlich beachtet werden, dass die Antikörpertests bei Probenentnahmen in vielen medizinischen Einrichtungen zu einer Erhöhung der Falsch-Positiv-Rate führen werden. Da es viele leichte und latente Infektionen mit Mykoplasmen selbst gibt, können die positiven Antikörper mancher Menschen auf eine frühere Infektion zurückzuführen sein und müssen nicht zwangsläufig auf eine kürzlich erfolgte Infektion. Dies kann zu einer hohen Rate falsch positiver Mykoplasmenergebnisse führen und nachfolgende Behandlungspläne und Behandlungsergebnisse beeinträchtigen.

Die aktuelle Grippeinfektionsrate steigt weiterhin an.

Ist es jetzt noch zu spät, sich impfen zu lassen?

Es ist noch Zeit, und wenn Sie sich impfen lassen können, sollten Sie dies so schnell wie möglich tun.

Eine Grippeimpfung ist eine wirksame Methode zur Vorbeugung einer Grippeerkrankung und kann die Häufigkeit der Grippe sowie die Wahrscheinlichkeit schwerer Krankheitsverläufe und Todesfälle nach einer Infektion wirksam verringern. Normalerweise produziert der menschliche Körper 2 bis 4 Wochen nach der Grippeimpfung schützende Antikörper.

Die aktuelle Grippeinfektionsrate ist relativ hoch, insbesondere bei Menschen mit einem hohen Risiko für schwere Grippeverläufe. Es wird empfohlen, sich so schnell wie möglich impfen zu lassen. Dadurch verringern Sie nicht nur Ihr eigenes Risiko einer Infektion und eines schweren Krankheitsverlaufs, sondern schützen auch Ihre Familienmitglieder.

Personen, die mit dem Grippevirus infiziert sind und noch keine Grippeimpfung erhalten haben, wird empfohlen, sich so schnell wie möglich impfen zu lassen. In derselben Grippesaison können zwei oder sogar drei verschiedene Grippevirusstämme gleichzeitig im Umlauf sein. Eine Infektion mit einem Virus macht den Körper nicht immun gegen andere Viren. Eine Grippeimpfung kann mehrere Infektionen mit dem Influenzavirus verhindern.

Beispielsweise wird die Grippe in diesem Winter durch den Grippestamm A H3N2 verursacht, eine kleine Zahl der Grippefälle wird jedoch durch den Grippestamm B verursacht. Daher kann eine Impfung auch bei einer Infektion mit dem Influenza-A-Virus einen zusätzlichen Schutz vor dem Influenza-B-Virus bieten.

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Im Falle einer Infektion

Wie können Sie feststellen, mit welchem ​​Erreger Sie infiziert sind?

Ist es wichtig zu wissen, mit welchem ​​Erreger man infiziert ist?

Wenn Symptome auftreten, müssen Sie versuchen zu analysieren und zu beurteilen, mit welchem ​​Erreger Sie infiziert sind. Dies ist hilfreich für die Behandlung und Vorbeugung der Krankheit. Wie stellen Sie also fest, mit welchem ​​Erreger Sie infiziert sind?

Die erste besteht darin, auf Grundlage des Kontaktverlaufs zu urteilen.

Versuchen Sie herauszufinden, ob sich unter Ihren Kontakten Menschen mit Fieber und Atemwegssymptomen befinden und ob bei jemandem eine Grippe oder eine Mycoplasma-pneumoniae-Infektion diagnostiziert wurde. Diese Kontakthistorien sind wichtig, um festzustellen, mit welchem ​​Erreger Sie infiziert sind. Wenn Sie beispielsweise nach dem Kontakt mit einem Grippefall Symptome wie Fieber, Husten und Halsschmerzen entwickeln, könnten Sie sich mit dem Grippevirus infiziert haben.

Die zweite Möglichkeit besteht darin, anhand der Symptome zu urteilen.

Die typischen Symptome einer Grippe sind ein rascher Ausbruch, hohes Fieber, Husten, Halsschmerzen, deutliche Müdigkeit, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen usw., während eine Infektion mit Mycoplasma pneumoniae relativ langsam beginnt und die typischen Symptome wiederholt hohes Fieber, hauptsächlich trockener Husten im Frühstadium und Auswurf im Spätstadium sind. Die Symptome einer Erkältung sind relativ mild und treten ohne oder mit nur leichtem Fieber auf. Die typischen Symptome sind normalerweise eine verstopfte Nase, eine laufende Nase, Niesen, Husten und Halsschmerzen. Normalerweise heilt die Krankheit innerhalb von 3 bis 5 Tagen von selbst ab.

Für Patienten ist es sowohl für die Behandlung als auch für die Vorbeugung der Erkrankung, insbesondere der Grippe, sinnvoll zu wissen, mit welchem ​​Erreger sie infiziert sind. Eine frühzeitige Diagnose kann eine frühzeitige antivirale Behandlung ermöglichen, das Risiko schwerer Erkrankungen verringern, den Krankheitsverlauf verkürzen und das Infektionsrisiko senken. Insbesondere bei Menschen mit einem hohen Risiko für schwere Verläufe kann eine frühzeitige antivirale Behandlung das Risiko einer schweren und kritischen Erkrankung wirksam senken.

Darüber hinaus ist die Grippe in unserem Land eine gesetzlich vorgeschriebene Infektionskrankheit. Nach der Diagnose sollten die Betroffenen rechtzeitig isoliert werden, um eine Verbreitung der Krankheit auf die Menschen in ihrer Umgebung zu verhindern. Bei Mycoplasma pneumoniae oder einigen bakteriellen Infektionen kann die Gabe von Antibiotika nach der Diagnose ebenfalls das Risiko einer schweren Erkrankung verringern und den Krankheitsverlauf verkürzen. Es mangelt jedoch an wirksamen antiviralen Medikamenten gegen das Respiratorische Synzytialvirus, Adenovirus, Rhinovirus usw. und die Behandlung erfolgt hauptsächlich symptomatisch.

Eine Erkältung und Fieber,

Muss ich sofort zum Arzt?

Oder unter welchen Umständen sollte man einen Arzt aufsuchen?

Die Symptome einer Erkältung sind im Allgemeinen mild und können innerhalb von etwa 3 bis 5 Tagen von selbst abheilen. Normalerweise ist es nicht notwendig, zur Behandlung ins Krankenhaus zu gehen. Die Hauptsache ist, sich zu Hause auszuruhen. Zur Linderung der Beschwerden können fiebersenkende und schmerzstillende Mittel, Hustenmittel und Expektorantien usw. eingesetzt werden. Wenn bei Ihnen über mehr als drei Tage hinweg hohes Fieber, Kurzatmigkeit, Keuchen, Atembeschwerden, Engegefühl in der Brust, Brustschmerzen, Appetitlosigkeit, Depressionen, Schläfrigkeit oder andere ernste Beschwerden auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Nach einer Erkältung und Fieber,

Worauf muss ich achten, wenn ich zu Hause pflege?

Wenn Sie Erkältungssymptome oder Fieber haben, sollten Sie sich sofort ausruhen, versuchen, den Kontakt mit Ihrer Familie zu meiden und zur Isolation einen Raum mit separatem Fenster wählen. Wenn der Kontakt mit Familienmitgliedern nicht vermieden werden kann, sollten beide Parteien Masken tragen und versuchen, einen gewissen Abstand einzuhalten, um das Risiko einer Übertragung in der Familie zu verringern. Insbesondere sollten ältere Menschen, Kinder, schwangere Frauen und andere Menschen mit Grunderkrankungen und geringer Immunität in der Familie geschützt werden, um engen Kontakt zu vermeiden.

Der Patient muss selbst für ausreichend Ruhe sorgen, die Flüssigkeitsaufnahme entsprechend steigern und fiebersenkende, schmerzstillende sowie husten- und schleimlösende Medikamente entsprechend seiner Symptome auswählen. Wenn sich der Zustand deutlich verschlechtert oder länger als 5 Tage keine Besserung eintritt, müssen Sie umgehend einen Arzt aufsuchen.

Diese Welle von Infektionen mit Atemwegserkrankungen erreicht ihren Höhepunkt,

Wie kann man das verhindern?

Als erstes muss über eine Impfung nachgedacht werden. Wenn Sie die Impfvoraussetzungen erfüllen, versuchen Sie, sich impfen zu lassen, z. B. gegen Grippe, neue Kronenimpfung, Pneumokokkenimpfung usw. Verschiedene Impfstoffe sind für unterschiedliche Bevölkerungsgruppen geeignet. Wenn keine Kontraindikationen für eine Impfung vorliegen, sollten Sie Ihr Bestes tun, um sich durch eine Impfung zu schützen.

Zweitens sollten sich Menschen, die Atemwegssymptome entwickeln, rechtzeitig selbst isolieren, Schutzmaßnahmen ergreifen und versuchen, eine Ansteckung anderer zu vermeiden. Es wird nicht empfohlen, während einer Krankheit zur Arbeit oder zur Schule zu gehen und nicht an Versammlungen teilzunehmen oder Verwandte und Freunde zu besuchen, während Sie krank sind. Schützen Sie sich im Alltag, indem Sie eine Maske tragen, sich häufig die Hände waschen, die Fenster zum Lüften öffnen, auf die Hustenetikette achten, soziale Distanz wahren usw. Versuchen Sie beim Ausgehen, die Zeit, die Sie an überfüllten Orten mit schlechter Luftzirkulation verbringen, so gering wie möglich zu halten.

Während dieser Welle von Atemwegsinfektionen

Gibt es Fälle, die Sie besonders beeindruckt haben?

Was mich dieses Jahr am meisten beeindruckt hat, war, dass einige Patienten an wiederholten und gemischten Infektionen litten. Eine Kollegin von mir hat zwei Kinder. Beim ersten Mal erkrankte der 8-jährige ältere Bruder an der Grippe, und innerhalb von 3 Tagen erkrankte auch der 3-jährige jüngere Bruder an der Grippe. Erinnern Sie die Mutter des Kindes daran, dass in dieser Situation, wenn bei dem älteren Bruder Grippe diagnostiziert wird, der jüngere Bruder rechtzeitig isoliert werden sollte und die Verwendung von Oseltamivir-Granulat zur Postexpositionsprävention in Betracht gezogen werden kann.

Nachdem sich der ältere Bruder von der Grippe erholt hatte und zur Schule ging, infizierte er sich innerhalb einer Woche erneut mit Mycoplasma pneumoniae. Diesmal isolierte die Mutter den jüngeren Bruder rechtzeitig, um eine Ansteckung zu verhindern. Zwei Wochen später hatte der ältere Bruder jedoch erneut Fieber und Halsschmerzen. Diesmal stellte der Arzt fest, dass es sich um Scharlach handelte, der durch eine Streptokokkeninfektion verursacht wird und ebenfalls eine Infektionskrankheit der Atemwege ist.

Es hat mich tief beeindruckt, dass ein Kind innerhalb eines Monats drei Atemwegsinfektionen erlitt. Dies deutet auch darauf hin, dass die Prävention von Infektionskrankheiten der Atemwege relativ schwierig ist und von jedem ernst genommen werden sollte.

Dieser Artikel ist ein Werk des Science Popularization China-Starry Sky Project

Produziert von: Abteilung für Wissenschaftspopularisierung der Chinesischen Vereinigung für Wissenschaft und Technologie

Hersteller: China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.

Autor: Li Dongzeng, Chefarzt der Abteilung für Infektionskrankheiten, Beijing Youan Hospital

Gutachter: Tang Qin, Direktor und Forscher der Abteilung für Wissenschaftspopularisierung der Chinesischen Ärztevereinigung