Wenn Sie ständig Bauchschmerzen und Durchfall haben, könnte es an dieser Krankheit liegen!

Autor: Shang Zhanmin, Chefarzt, Beijing Chaoyang Hospital (West Campus), Capital Medical University

Gutachter: Zhang Yu, Forscher am chinesischen Zentrum für Krankheitskontrolle und -prävention

Nachdem ich ein paar Bissen Chilischoten gegessen hatte, bekam ich Bauchschmerzen und Durchfall;

Ich habe gerade eine Tüte Milch getrunken und mein Bauch tut weh und ich möchte Durchfall bekommen;

Ich betrat gerade den klimatisierten Raum und mein Magen schmerzte und ich wollte Durchfall bekommen;

Wenn Sie häufig unter Magenschmerzen und Durchfall leiden, liegt dies höchstwahrscheinlich am Reizdarmsyndrom.

1. Was verursacht das Reizdarmsyndrom?

Das Reizdarmsyndrom wird nicht durch organische Schäden im Darm selbst verursacht, sondern durch die übermäßige Empfindlichkeit des Magen-Darm-Trakts gegenüber äußeren Reizen. Der Darm neigt dazu, „die Beherrschung zu verlieren“, und wenn er einmal die Beherrschung verliert, treten eine Reihe klinischer Syndrome auf, wie etwa Bauchschmerzen und Durchfall. Dies ist auch die häufigste Ursache des Reizdarmsyndroms.

In einem ähnlichen Experiment wurde ein Airbag in das Rektum von Patienten mit Reizdarmsyndrom und von normalen Menschen eingeführt. Durch Einpumpen von Luft in das Rektum wurden deren unterschiedliche Reaktionen beobachtet.

Patienten mit Reizdarmsyndrom verspüren bereits nach einer geringen Aufblasmenge ein Unbehagen, während normale Menschen selbst bei stärkerer Aufblasmenge keine erkennbaren Beschwerden verspüren. Dies zeigt, dass sich das Darmempfinden von Patienten mit Reizdarmsyndrom in einem hochsensiblen Zustand befindet.

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Der zweite ist der mentale Faktor. Menschen, die unter übermäßiger psychischer Belastung stehen und unter Ängsten und Depressionen leiden, sind häufig anfälliger für das Reizdarmsyndrom. Oder wenn negative Ereignisse wie eine Scheidung, eine Krankheit von Verwandten oder der Tod älterer Menschen eintreten, können diese Faktoren ein Reizdarmsyndrom auslösen.

Der dritte Faktor ist eine Darminfektion. Wenn Sie beispielsweise bereits eine akute Magen-Darm-Grippe oder bakterielle Ruhr hatten und diese damals noch nicht vollständig ausgeheilt war oder noch leichte Entzündungsreaktionen vorhanden sind, die Spuren im Darm hinterlassen, kann der Darm leicht überempfindlich auf äußere Reize reagieren.

Der vierte Faktor dürfte im Ausland häufiger vorkommen, nämlich familiäre Misshandlungen in der Kindheit, die eine gewisse Stimulation des Nervensystems des Gehirns verursachen. Bei solchen Kindern ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie im Erwachsenenalter ein Reizdarmsyndrom entwickeln.

Der fünfte Faktor ist der Verzehr von zu viel ballaststoffreicher Nahrung oder Blähungen als Auslöser, was ebenfalls zu einem Reizdarmsyndrom führen kann, aber dieser Faktor ist relativ selten.

2. Was sind die Diagnosekriterien für das Reizdarmsyndrom?

Die neuesten Diagnosekriterien sind wiederkehrende Bauchschmerzen, mindestens an einem Tag pro Woche über drei aufeinanderfolgende Monate hinweg, und zwei oder mehr der folgenden Punkte:

Erstens hängt dieses Bauchschmerzsymptom mit dem Stuhlgang zusammen.

Zweitens verändert sich die Häufigkeit des Stuhlgangs, wobei es zu zu vielen oder zu wenigen Stuhlgängen kommt. Beispielsweise spricht man von Durchfall, wenn es mehr als dreimal am Tag auftritt, und von Verstopfung, wenn es weniger als dreimal pro Woche auftritt.

Drittens verändern sich die Stuhleigenschaften, der Stuhl ist zu weich oder zu trocken.

Vor der Diagnose müssen die entsprechenden Symptome mindestens sechs Monate lang aufgetreten sein und sich in den letzten drei Monaten in einem Stadium wiederholter Rezidive befunden haben, also in einem relativ aktiven Stadium. Dies ist der neueste Diagnosestandard.

Beim Reizdarmsyndrom handelt es sich um eine funktionelle Erkrankung, für die in der Regel einige gezielte Untersuchungen zum Ausschluss organischer Erkrankungen erforderlich sind.

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Wenn bei einem jungen Menschen die Krankheit erneut auftritt, aber keine weiteren besonderen medizinischen Vorerkrankungen vorliegen und einige grundlegende Untersuchungen wie Stuhltests und Blutuntersuchungen normal sind und die oben genannten Kriterien erfüllen, kann ein Reizdarmsyndrom diagnostiziert werden.

Bei älteren Menschen, etwa über 45 Jahren, oder bei Patienten mit anderen Warnsymptomen wie Anämie, Gewichtsverlust und starken Bauchschmerzen in der Nacht müssen neben Stuhl- und Blutuntersuchungen möglicherweise auch eine Darmspiegelung, Schilddrüsenfunktionstests usw. durchgeführt werden, um organische Begleiterkrankungen auszuschließen.

3. Worauf sollten Patienten mit Reizdarmsyndrom bei ihrer Ernährung achten?

Für Menschen mit Reizdarmsyndrom ist eine Ernährungsumstellung sehr wichtig.

Achten Sie zunächst auf Regelmäßigkeit und vermeiden Sie es, zu viel zu essen oder Mahlzeiten auszulassen.

Zweitens: Vermeiden Sie Alkohol und Kaffee. Versuchen Sie einfach, diese Stimulanzien zu vermeiden.

Drittens: Essen Sie keine fettreichen Lebensmittel.

Viertens: Essen Sie weniger blähende Lebensmittel wie Zwiebeln, Kohl, Sojaprodukte, Milchprodukte, Sojabohnen usw.

Fünftens sollten Patienten mit Durchfall versuchen, weniger ballaststoffreiche Lebensmittel zu sich zu nehmen, Patienten mit Verstopfung können diese jedoch essen.

International wird mittlerweile empfohlen, dass Patienten mit Reizdarmsyndrom darauf achten sollten, mehr „FODMAP-arme“ Lebensmittel zu sich zu nehmen.

FODMAP steht für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole, die im Magen-Darm-Trakt schwer verdaulich sind und bei der Gärung Gase bilden, die Magen-Darm-Beschwerden verursachen.

Es gibt viele gängige Lebensmittel mit niedrigem FODMAP-Gehalt, wie etwa Früchte wie Trauben, Erdbeeren, Bananen, Kiwis, Blaubeeren, Orangen usw.; Gemüse wie Gurken, Tomaten, Pak Choi, Auberginen, Salat usw.; Getreide und Bohnen wie Reis, Erdnüsse, grüne Bohnen usw.; und Getränke wie laktosefreie Milch, laktosefreier Joghurt und schwarzer Tee.

Für Patienten mit Reizdarmsyndrom sind die oben genannten Lebensmittel besser geeignet.