Ist eine Beschneidung bei zu langer Vorhaut notwendig? Je früher, desto besser? Seien Sie vorsichtig, sonst werden Sie erstochen!

Tratsch

Die Sommerferien sind für Kinder eine wunderbare Zeit zum Spielen, Spaß haben und Entdecken. Gleichzeitig ist jedoch still und leise ein besonderes „Team“ gewachsen, nämlich das „Sommer-Beschneidungschirurgie-Team“.

In der Klinik strömten die Eltern kleiner Jungen herbei und stellten Fragen: „Müssen alle kleinen Jungen beschnitten werden?“ „Je früher die Vorhaut beschnitten wird, desto besser entwickelt sich der Penis? “

Sind diese Aussagen sinnvoll? Heute werde ich Ihnen die Wahrheit über die Vorhaut sagen, damit Sie sich darüber keine Sorgen mehr machen müssen!

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Was ist Phimose und Vorhaut

Die Haut des Penis ist dünn, weich und dehnbar und bildet vor dem Penishals eine doppellagige Ringfaltenschicht, die sich um die Eichel legt und deshalb als Penisvorhaut bezeichnet wird. Es schützt die Eichel vor Reibung und Reizung und hat außerdem eine Gleit- und Sekretionsfunktion. Die Vorhaut des Penis umgibt das vordere Ende und bildet die Vorhautöffnung. Sie ist an der ventralen Mittellinie durch eine Hautfalte, das sogenannte Frenulum , mit dem Penis verbunden.

Bei Kleinkindern ist die Vorhaut länger und kann die gesamte Eichel bedecken. Mit zunehmendem Alter zieht sich die Vorhaut allmählich zurück, die Vorhautöffnung erweitert sich und die Eichel wird freigelegt. Wenn die Eichel auch im Erwachsenenalter noch von der Vorhaut bedeckt ist oder die Vorhautöffnung zu klein ist, um die Eichel freizulegen, spricht man von einer zu langen Vorhaut bzw. Phimose .

Die Ursachen einer Phimose können genetische , entwicklungsbedingte oder ernährungsbedingte Mängel sein.

Phimose wird in zwei Typen unterteilt: primäre und sekundäre .

Bei normalen männlichen Neugeborenen und Säuglingen kann eine primäre Phimose auftreten, die als „physiologische Phimose“ bezeichnet wird . Zwischen der inneren Schicht der Vorhaut des Penis des Neugeborenen und der Oberfläche der Eichel besteht eine leichte Epithelaushaftung, die nach einigen Monaten resorbiert wird und bei der sich die innere Schicht der Vorhaut von der Eichel löst. Im Alter von 3–4 Jahren, wenn der Penis wächst, sich entwickelt und eine Erektion bekommt, zieht sich die Vorhaut von selbst nach oben zurück und gibt die Eichel frei.

Sekundäre Phimose wird meist durch ein Trauma der Eichel und der Vorhaut, eine unsachgemäße Beschneidung, wiederholte Infektionen usw. verursacht. Die Vorhautöffnung schrumpft aufgrund von Narbenbildung, die Haut verliert an Elastizität und die Vorhaut kann sich nicht mehr nach oben zurückziehen, um den Penis freizugeben, sodass oft eine chirurgische Behandlung erforderlich ist .

Welche Gefahren birgt eine zu lange Vorhaut und eine Phimose?

Die Hauptgefahren einer zu langen Vorhaut sind folgende:

1. Es kommt leicht zur Ansammlung von Smegma , was zu Infektionen und Entzündungen wie Balanitis, Balanitis, Urethritis usw. führen kann.

② Beeinträchtigt das Sexualleben : Eine zu lange Vorhaut verringert die Empfindlichkeit.

3. Erhöhtes Risiko für Peniskrebs und Gebärmutterhalskrebs . Smegma verursacht immer wieder Penisentzündungen und ist ein wichtiger Risikofaktor für Peniskrebs. Darüber hinaus können die Bakterien im Smegma durch Geschlechtsverkehr auf die weiblichen Geschlechtsorgane übertragen werden und dort gynäkologische Entzündungen und sogar Gebärmutterhalskrebs verursachen.

④ Wenn die Vorhaut zu lang ist und nach dem Hochziehen nicht mehr heruntergezogen werden kann , führt dies zu einer Behinderung des Blut- und Lymphrückflusses und damit zu einer Vorhautinkarzeration .

Die Hauptgefahren einer Phimose sind folgende :

1. Verursacht Penisdeformitäten und Dysplasie , da eine Phimose den Wachstumsraum und die äußere Stimulation der Eichel einschränkt, wodurch die Eichel kleiner wird oder sich deformiert.

②Verursacht sexuelle Funktionsstörungen .

So beurteilen Sie, ob die Vorhaut des Babys abnormal ist

Wie bereits erwähnt, werden Babys mit einer physiologischen Phimose geboren und der Prozess der allmählichen Entwicklung bis zu dem Punkt, an dem die Eichel normal freigelegt werden kann, kann mehrere Monate oder sogar Jahre dauern.

Zu den Methoden, um festzustellen, ob die Vorhaut des Babys abnormal ist, gehören:

1. Beobachten Sie , ob beim Baby beim Wasserlassen abnormale Phänomene wie eine asymmetrische Harnröhrenöffnung, Harnverhalt, kurze Reichweite usw. auftreten .

2. Schieben Sie die Vorhaut vorsichtig zurück, um zu sehen , ob die Eichel des Penis freiliegt und ob an der Eichel ungewöhnliche Erscheinungen wie Rötungen, Schwellungen oder Absonderungen auftreten . Denken Sie daran, die Vorhaut nicht mit Gewalt herauszuziehen, um Verletzungen zu vermeiden.

Ist eine Beschneidung bei zu langer Vorhaut notwendig ?

Nein, es hängt von der Situation ab.

Der Schaden einer übermäßigen Vorhaut liegt hauptsächlich im Smegma. Eine chronische Reizung des Smegmas und wiederholte Anfälle einer Balanoposthitis sind wichtige Faktoren, die Peniskrebs verursachen.

Wenn die Vorhautöffnung weit ist und sich leicht nach oben stülpen lässt und sie zur Reinigung häufig umgestülpt wird, um den betroffenen Bereich sauber zu halten, ist ein chirurgischer Eingriff nicht erforderlich . Wenn jedoch die Vorhaut zu lang und die Öffnung zu klein ist oder wenn wiederholt eine Balanoposthitis auftritt, kann nach der Kontrolle der lokalen Infektion eine Beschneidung durchgeführt werden, was für die Vorbeugung von Peniskrebs von gewisser Bedeutung ist.

Je früher die Beschneidung durchgeführt wird, desto besser entwickelt sich der Penis .

Nicht wirklich. Erstens ist, wie bereits erwähnt, nicht bei allen Männern eine Beschneidung erforderlich .

Zweitens hängt die Entwicklung des Penis vom Androgenspiegel im Körper ab , der wiederum von Genetik, Ernährung, Umwelt und anderen Faktoren beeinflusst wird. Ihren Höhepunkt erreicht sie in der Pubertät, mit etwa 18 Jahren ist der Penis grundsätzlich ausgereift. Eine einfache Vorhaut hat keinen Einfluss auf den Androgenspiegel oder die Entwicklung des Penis .

Wenn die Vorhaut jedoch zu lang ist und eine Hypospadie oder Phimose verursacht, kann dies die Form und Funktion des Penis beeinträchtigen .

Basierend auf den physiologischen Merkmalen des Kindes und dem Entwicklungsprozess des pathologischen Prozesses wird denjenigen, die wirklich eine chirurgische Behandlung benötigen, im Allgemeinen empfohlen, sich im Alter von 5 bis 10 Jahren einer Operation zu unterziehen , d. h. im Vorschul- und Schulalter ist die beste Zeit für eine Operation. Kinder dieser Altersgruppe verfügen über eine gute Selbstkontrolle, eine relativ schwache Nerven- und Schmerzempfindlichkeit und verspüren vergleichsweise weniger Beschwerden bei chirurgischen Eingriffen.

Für die Beschneidung eignen sich am besten Frühjahr und Herbst . Der Herbst gilt als die beste Jahreszeit für die Beschneidung, da das Wetter dann trockener ist und es nach der Operation weniger Entzündungen gibt.

Wann sollte eine Beschneidung durchgeführt werden ?

Sie können sich nicht einfach beschneiden lassen, nur weil Sie es möchten. Wie bereits erwähnt, ist bei Patienten mit einfacher Vorhauthyperplasie keine Operation erforderlich.

In den folgenden Situationen ist jedoch eine Operation erforderlich :

① Vorhaut zu lang: Bei häufigem Auftreten von sexuellen Beschwerden oder wiederkehrender Balanitis ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

2. Phimose : Grundsätzlich müssen sich alle Patienten mit Phimose einer Beschneidungsoperation unterziehen.

3. Phimose : bezeichnet das Feststecken der Vorhaut während einer Erektion und die Unfähigkeit, in ihre ursprüngliche Position zurückzukehren. Dies kann zu Ischämie, Schmerzen, Ödemen und sogar Nekrose der Eichel führen. Es handelt sich um einen chirurgischen Notfall und erfordert eine rechtzeitige manuelle Reposition. Wenn die Reduktion fehlschlägt, sollte eine dorsale schmale Ringinzision der Vorhaut durchgeführt werden.

④ Vorhautzyste : Aufgrund von Infektionen, Traumata, angeborenen Anomalien usw. bilden sich unter der Vorhaut eine oder mehrere zystische Strukturen. Ist die Zyste groß oder beeinträchtigt sie die Lebensqualität, ist auch eine operative Behandlung erforderlich.

Was muss ich nach der Beschneidung beachten ?

Die Beschneidung ist ein häufiger chirurgischer Eingriff bei Männern. Obwohl es einfach ist, kann es aufgrund der guten Nerven- und Blutversorgung in diesem Bereich zu Komplikationen wie Blutungen, Infektionen, Ödemen und Rissen kommen, wenn nicht sorgfältig vorgegangen wird.

Hier sind einige allgemeine postoperative Vorsichtsmaßnahmen:

▶ 1. Ruhe und Aktivität : Sie müssen sich nach der Operation ausreichend ausruhen und anstrengende Aktivitäten und körperliche Arbeit vermeiden, um die Wundheilung nicht zu beeinträchtigen. Angemessene leichte Aktivitäten können die Durchblutung fördern, vermeiden Sie jedoch übermäßiges Training und anstrengende Aktivitäten.

▶ 2. Halten Sie die Wunde sauber : Ödeme, Blutungen oder Infektionen treten am wahrscheinlichsten nach einer Operation auf, insbesondere bei nächtlichen Erektionen. Nach der Operation sollte die Wunde regelmäßig mit Kochsalzlösung oder einer vom Arzt empfohlenen Reinigungslösung gereinigt werden, um sie trocken und sauber zu halten. Um eine Infektion zu vermeiden, vermeiden Sie es, die Wunde mit den Händen zu berühren. Versuchen Sie beim Urinieren, sich nach vorne zu beugen, sodass die Harnröhrenöffnung senkrecht nach unten zeigt, um zu verhindern, dass Urin auf die Gaze fließt, und wischen Sie den restlichen Urin ab.

▶ 3. Ernährungsvorkehrungen : Essen Sie innerhalb von zwei Wochen nach der Beschneidung keine reizenden Nahrungsmittel, trinken Sie weniger Alkohol und nehmen Sie geeignete Nahrungsergänzungsmittel wie Fleisch, Milch, Eier und andere Nahrungsmittel zu sich, um die Wundheilung zu fördern.

▶ 4. Tragen Sie lockere Unterwäsche : Wählen Sie nach der Operation lockere und atmungsaktive Unterwäsche und vermeiden Sie das Tragen von Unterwäsche, die zu eng ist oder an der Wunde reibt, was der Wundheilung und dem Tragekomfort förderlich ist.

▶ 5. Vermeiden Sie Geschlechtsverkehr : Erwachsene sollten nach der Operation Geschlechtsverkehr vermeiden, zumindest bis die Wunde vollständig verheilt ist und der Arzt bestätigt, dass der Geschlechtsverkehr wieder aufgenommen werden kann.

▶ 6. Beobachten Sie die Wunde : Die Wunde sollte nach der Operation regelmäßig beobachtet werden. Bei Auffälligkeiten wie Rötungen, Schwellungen, Blutungen, Exsudationen etc. suchen Sie rechtzeitig einen Arzt auf.

▶ 7. Kratzen Sie nicht an der Wunde : Vermeiden Sie es, nach der Operation an der Wunde zu kratzen, um Infektionen und Wunddehiszenz vorzubeugen.

▶ 8. Regelmäßige Nachsorge : Nach der Operation sollten Sie den Rat des Arztes zur regelmäßigen Nachsorge befolgen, um sicherzustellen, dass die Wunde gut verheilt.

Kurz gesagt: Nach der Beschneidung sollten Sie auf Ruhe, Sauberkeit, entzündungshemmende Maßnahmen, Blutstillung sowie die Vermeidung von Erektionen und Geschlechtsverkehr achten. Wenn Sie Beschwerden oder Auffälligkeiten verspüren, gehen Sie rechtzeitig zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus.

abschließend

Erstens: Da sich die Vorhaut des Penis nach der Geburt physiologisch weiterentwickelt, ist bei einer physiologischen Phimose kein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Zweitens ist bei der einfachen Vorhaut kein chirurgischer Eingriff erforderlich. Drittens: Eine lange Vorhaut, die mit wiederkehrenden Infektionen oder Beschwerden beim Sexualleben einhergeht, sowie fast alle Phimosen und Vorhautinkarzerationen und größere Vorhautzysten erfordern eine chirurgische Behandlung.

Darüber hinaus wird die Entwicklung des Penis hauptsächlich durch Androgene beeinflusst, und eine normal entwickelte Vorhaut sowie eine einfache Vorhauthyperplasie haben keinen Einfluss auf seine Entwicklung.

Sind daher die Aussagen „Die Vorhaut muss beschnitten werden, wenn sie zu lang ist“ und „Je früher die Vorhaut beschnitten wird, desto besser entwickelt sich der Penis?“ falsch? sind beide ungenau. Wir müssen alle daran erinnern, dass Sie, wenn Sie das Gefühl haben, die Vorhaut Ihres Kindes sei zu lang, rechtzeitig einen Arzt aufsuchen sollten, um festzustellen, ob eine chirurgische Behandlung erforderlich ist.

Autor: Meng Yao, Ph.D., Doktor der Medizin, Zhongshan-Krankenhaus, Fudan-Universität

Gutachter: Wang Wei, stellvertretender Chefarzt der Urologieabteilung, Shanghai Fifth People's Hospital

Der Artikel wird von „Science Refutes Facts“ (ID: Science_Facts) erstellt. Bei Nachdruck bitten wir um Quellenangabe.