Probiotika enthalten Laktose. Können Babys mit Laktoseintoleranz sie trotzdem essen?

In letzter Zeit erhalten wir häufig Anfragen von Eltern von Babys, die an einer Laktoseintoleranz leiden. Allerdings enthalten die vom Arzt verschriebenen Probiotika Laktose. Kann das Baby dieses Probiotikum trotzdem einnehmen? Gibt es laktosefreie Probiotika?

Heute möchte ich mit Ihnen über Laktoseintoleranz sprechen.

F1: Was ist Laktose? Wofür wird es angewendet?

A1: Laktose ist ein Kohlenhydrat, das nur in der Muttermilch und der Milch von Säugetieren vorkommt. Es ist ein Disaccharid, das aus Glucose und Galactose besteht. Während des Wachstums und der Entwicklung von Säuglingen und Kleinkindern liefert Laktose nicht nur Energie (Glukose), sondern ist auch eine wichtige Quelle für die Synthese von Gehirn- und Nervengewebebestandteilen (Galaktose).

Laktose wird hauptsächlich bei der Herstellung von Babynahrung und bei der Herstellung von Medikamenten verwendet (beispielsweise als Verdünnungsmittel bei der Herstellung von Tabletten).

F2: Was ist Laktoseintoleranz?

A2: Unter Laktoseintoleranz versteht man die Schwierigkeit, Laktose zu verdauen, weil in der Dünndarmschleimhaut Laktase fehlt. Die unverdaute Laktose gelangt in den Dickdarm und wird dort von Bakterien fermentiert, die β-Galaktosidase exprimieren. Die in den Dickdarm gelangende Laktose und die Stoffwechselprodukte, die bei der Fermentation der Laktose durch diese Dickdarmbakterien entstehen, sowie die dadurch verursachten Veränderungen der Darmflora führen zum Auftreten von Symptomen des Verdauungstrakts wie Durchfall, Blähungen und Bauchschmerzen.

Das wichtigste klinische Symptom einer Laktoseintoleranz bei Säuglingen ist Durchfall, d. h. gelber oder grüner, eierkuchenartiger oder dünner, breiiger, gashaltiger Stuhl mit saurem und übelriechendem Geruch. Die Anzahl der Durchfallepisoden variiert und kann bis zu Dutzende Male betragen. In schweren Fällen kann es sogar zu Schleim und Blut im Stuhl und einer Nekrose des Dünndarms kommen.

F3: Wie behandelt man eine Laktoseintoleranz?

A3: Die Behandlung einer Laktoseintoleranz hängt eng mit ihrer klinischen Klassifizierung zusammen. Bei einem angeborenen Laktasemangel sollte lebenslang auf Laktose verzichtet werden, während bei einem sekundären Laktasemangel die Behandlung der Grunderkrankung im Vordergrund stehen sollte. Allerdings benötigen nicht alle Kinder mit Laktoseintoleranz eine Behandlung. Wenn die Magen-Darm-Symptome des Kindes nicht schwerwiegend sind und Wachstum und Entwicklung nicht beeinträchtigen, ist im Allgemeinen keine spezielle Behandlung erforderlich.

Bei schweren Symptomen, wie häufigem Durchfall (4-mal täglich) und langsamer Gewichtszunahme bei Neugeborenen und Säuglingen, sollten geeignete Behandlungsmaßnahmen ergriffen werden: 1. Vermeidung der Ernährung: hauptsächlich laktosearme oder laktosefreie Säuglingsnahrung, und die Fütterungsmethode sollte entsprechend der Schwere der Symptome ausgewählt werden. Bei Kindern mit angeborenem Laktasemangel ist eine langfristige Ernährung mit laktosefreiem Milchpulver erforderlich. Bei Patienten mit primärem Laktasemangel besteht ein enger Zusammenhang zwischen den klinischen Symptomen und der aufgenommenen Laktosemenge. Bei schweren Symptomen kann zunächst laktosefreies Milchpulver verabreicht werden. Nach Linderung der Symptome kann mit laktosearmer Säuglingsnahrung gefüttert werden. Anschließend kann die Laktosezufuhr schrittweise erhöht oder das Kind in kleinen Mengen und mehrmals gefüttert werden, um die Laktosetoleranz zu erhöhen. 2. Geben Sie eine angemessene Menge Laktase hinzu: Bei Babys mit Laktoseintoleranz können Sie vor oder während des Milchtrinkens eine angemessene Menge Laktase hinzufügen, um die Laktoseintoleranz und die Probleme mit der Laktoseaufnahme zu verbessern. 3. Nehmen Sie Probiotika.

F4: Warum können Probiotika Laktoseintoleranz behandeln?

A4: Einige Dickdarmbakterien im menschlichen Darm (hauptsächlich Bacteroides, Bifidobacterium, Lactobacillus und Eubacterium rectum) verfügen über eine β-Galactosidase-Aktivität, die Laktose abbauen und den Stoffwechsel und die Aufnahme von Laktose im Körper verbessern kann und eine wichtige Rolle im Laktosestoffwechsel im Dickdarm spielt.

Durch die Fermentationswirkung dieser Dickdarmbakterien entstehen schließlich Gase und kurzkettige Fettsäuren. Letztere werden im Dickdarm leicht absorbiert und verwertet. Durch die Umwandlung von Laktose in kurzkettige Fettsäuren sowie deren Aufnahme und Ausscheidung sinkt der osmotische Druck im Darm. Darüber hinaus wird durch die Aufnahme kurzkettiger Fettsäuren auch die Rückresorption von Natrium und Wasser gefördert und so die durch Laktose verursachten Belastungsfaktoren eliminiert.

Gleichzeitig können Milchsäurebakterien die Magenentleerungsrate und die Darmpassagezeit verlangsamen, die Zeit verlängern, die die restliche Laktase im Dünndarm benötigt, um Laktose zu verdauen, und den Abbau und die Aufnahme von Laktose fördern. Bifidobakterien und Lactobacillus produzieren bei der Fermentation von Milchsäure nur Säure, aber kein Gas, was auch die klinischen Symptome einer Laktoseintoleranz lindern kann. Auch Hefen und Pilze sind wichtige Laktasequellen.

Ich glaube, dass Sie nach der Lektüre die Antwort kennen. Als Hilfsstoff in Arzneimitteln wird Laktose nur in sehr geringen Mengen verwendet. Sofern keine absolute Kontraindikation für Laktose vorliegt, besteht daher kein Grund, laktosehaltige Arzneimittel zu meiden. Darüber hinaus können Probiotika selbst Laktose fermentieren, sodass keine Sorge besteht, dass die Laktose in den Hilfsstoffen die Behandlung negativ beeinflusst.

Abschließend noch einige Tipps zum wissenschaftlichen Milchtrinken für alle Eltern:

1. Laktase erhöhen: Trinken Sie täglich Joghurt, um den Laktasegehalt zu erhöhen, oder geben Sie der Milch Laktase hinzu, um den Abbau der Laktose zu fördern.

2. Verlangsamen Sie die Aufnahme von Laktose: Essen Sie gedämpftes Brot, Eier, Brot und andere Lebensmittel, die die Verdauung und Aufnahme verzögern können, während Sie Milch trinken, um die Aufnahme von Laktose zu verlangsamen.

3. Trinken Sie eine angemessene Menge Milch: Finden Sie die richtige Menge an Milch, die Sie zu sich nehmen sollten. Um einer Laktoseintoleranz vorzubeugen, trinken Sie nicht zu viel Milch. Um die Aufnahme von hochwertigem Kalzium zu erhöhen, sollten Sie darauf bestehen, Milch zu trinken. Trinken Sie nicht zu wenig oder gar keine Milch.

4. Trinken Sie keine Milch auf leeren Magen.

(Duan Tingting, Frauen- und Kinderkrankenhaus Qingdao)