Ich habe gehört, dass viele Menschen bei Hämorrhoiden brennende Schmerzen im Anus verspüren. Das klingt beängstigend, aber es ist schwierig, diese Art von Schmerz vollständig zu erleben, ohne ihn einmal erlebt zu haben. Hämorrhoiden sind eine häufige perianale Erkrankung. Sie töten keine Menschen, aber sie reichen aus, um einen harten Kerl dazu zu bringen, niederzuknien und um Gnade zu betteln. Darüber hinaus hat dieser Schmerz verschiedene Ursachen. Hämorrhoiden werden je nach Lokalisation in innere Hämorrhoiden, äußere Hämorrhoiden und gemischte Hämorrhoiden unterteilt[1] und gehen häufig mit Analfissuren einher. Die Linea dentatus ist die kreisförmige gezackte Linie am Übergang zwischen Rektum und Analkanal. Die Gewebe oberhalb der Linea dentatus werden von den viszeralen Nerven innerviert und sind weniger empfindlich gegenüber Schmerzen und Reizungen. 1. Innere Hämorrhoiden: Innere Hämorrhoiden befinden sich oberhalb der Linea dentata. Es handelt sich um weiche Massen, die durch die Erweiterung des submukösen Gefäßplexus und der Krampfadern am Ende des Rektums entstehen. Wenn der Patient trockenen Stuhl hat, kann es leicht passieren, dass die innere Hämorrhoidenschleimhaut reibt und es zu Blutungen kommt, die jedoch normalerweise schmerzlos sind. 2. Äußere Hämorrhoiden: Äußere Hämorrhoiden befinden sich unterhalb der Linea dentatus und sind von Plattenepithel bedeckt. Die Hauptsymptome sind Juckreiz, Nässen und Unbehagen. Es kann zur Bildung von Dermatophyten kommen. Äußere Hämorrhoiden sind nur dann schmerzhaft, wenn sie von thrombosierten äußeren Hämorrhoiden begleitet sind. Thrombosierte äußere Hämorrhoiden äußern sich durch plötzlich auftretende Schmerzen und Schwellungen im Afterbereich sowie durch die Bildung einer purpurroten Schwellung am After, die gegebenenfalls einen chirurgischen Eingriff erfordert. 3. Gemischte Hämorrhoiden: Innere Hämorrhoiden entstehen durch die Verschmelzung äußerer Hämorrhoiden durch venöse Anastomose. Die Symptome innerer und äußerer Hämorrhoiden treten gleichzeitig auf. Bei schwereren gemischten Hämorrhoiden kann es zu einem ringförmigen Vorfall kommen, der als anuläre Hämorrhoiden bezeichnet wird. Wenn die prolabierten Hämorrhoiden durch den Analschließmuskel eingeklemmt werden, spricht man von inkarzerierten Hämorrhoiden. 4. Analfissur: Es handelt sich um einen geschwürartigen Längsriss in der Mittellinie des Analkanals und distal der Linea dentata. Das klinische Kennzeichen von Analfissuren sind Schmerzen beim Stuhlgang, die oft auch nach dem Stuhlgang anhalten. Rektale Blutungen kommen häufig vor, treten während oder nach dem Stuhlgang auf und beschränken sich normalerweise auf eine kleine Menge hellroten Blutes auf dem Toilettenpapier. Analfissuren treten häufig zusammen mit Hämorrhoiden auf. Hämorrhoiden sind ein Geheimnis, das schwer zu beschreiben ist. Sie machen einen unruhig und rastlos. Nur wer es hat, kennt die Antwort. Wie sollen wir mit einer solchen Vielfalt an Hämorrhoiden umgehen? 1. Was soll ich tun, wenn Hämorrhoiden prolabieren? Wenn Sie feststellen, dass Hämorrhoiden außerhalb des Anus vorgefallen sind, können Sie eine lokale Massage um den Anus herum durchführen, um die Entspannung des Analschließmuskels zu fördern und so die Zahl der vorgefallenen Hämorrhoiden zu verringern. Wenn Hämorrhoiden über einen längeren Zeitraum aus dem Anus hervorstehen und lange Zeit eingeschlossen bleiben, können sich leicht Blutgerinnsel oder sogar Nekrosen bilden. In diesem Fall sollte umgehend eine chirurgische Behandlung durchgeführt werden, beispielsweise eine äußere und innere Ligatur gemischter Hämorrhoiden. 2. Wie man Hämorrhoidenschmerzen lindert Die Schmerzen thrombosierter äußerer Hämorrhoiden sind oft stark, daher ist eine Selbstbehandlung nicht zu empfehlen. Es wird empfohlen, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Leichtere Hämorrhoidenschmerzen werden normalerweise mit zwei Methoden behandelt: physikalische Therapie und medikamentöse Therapie. (1) Physikalische Therapie: Sie können versuchen, Eiswürfel auf kalte Kompressen in der Nähe des Anus aufzulegen, hauptsächlich um die Kontraktion der Mikrogefäße um den Anus herum zu verstärken, die Durchlässigkeit der Blutgefäße zu verringern, die Leitungsgeschwindigkeit der peripheren Nerven zu verlangsamen und so Schmerzen zu lindern. Darüber hinaus können Sie auch in einem Bad mit warmem Wasser sitzen und den Anus lokal massieren, um den Analschließmuskel zu entspannen und Schmerzen zu lindern. (2) Medikamentöse Behandlung: Es wird empfohlen, unter ärztlicher Anleitung lokale Hämorrhoidensalben[3], orale nichtsteroidale entzündungshemmende Analgetika, intravenöse vasoaktive Medikamente[2] usw. anzuwenden, um Schwellungen zu reduzieren, die Durchblutung zu fördern und Schmerzen zu lindern. Um die wiederholte Stimulation des Afters durch den Stuhlgang zu reduzieren, ist eine Stuhlerweichung oder auch eine abführende Behandlung notwendig, die auch bei kombinierten Analfissuren eine therapeutische Wirkung hat. Wenn die Schmerzen stark sind oder die Wirkung nicht gut ist, wird dennoch empfohlen, so schnell wie möglich die anorektale Abteilung aufzusuchen. 3. Wie behandelt man blutende Hämorrhoiden? Frühe Hämorrhoidenblutungen können oft von selbst aufhören und bessern sich, wenn Sie beim Stuhlgang nicht mehr pressen. Wenn sich Hämorrhoiden jedoch allmählich verschlimmern, können sie auch starke Blutungen verursachen. Daher sind eine frühzeitige Diagnose und eine frühzeitige Behandlung empfehlenswert. Sollte die Blutung nach dem Stuhlgang nicht aufhören, können Sie Ihren After straffen und gegebenenfalls mit einem Wattebausch ausdrücken. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf und lassen Sie sich professionell behandeln. Ich glaube, dass Menschen, die bisher noch keine Hämorrhoiden hatten, an diesem Punkt bereits zittern und anfangen zu beten, dass sie keine Hämorrhoiden bekommen. Wenn Sie diese Schmerzen vermeiden möchten, müssen Sie auch verstehen, warum wir Hämorrhoiden bekommen. In der klinischen Praxis werden am häufigsten die Theorie der Analkissendepression und die Krampfadertheorie diskutiert, es gibt jedoch im täglichen Leben noch viele weitere auslösende Faktoren. Der Mensch ist ein aufrecht gehendes Tier, wobei sich das Anorektum im unteren Teil des menschlichen Körpers befindet. An der Innenseite des Analkanals befindet sich ein Analpolster (bestehend aus Venen, glatter Muskulatur und Bindegewebe), das beim Stuhlgang nach unten gedrückt werden kann und sich nach dem Stuhlgang wieder in den Analkanal zurückzieht. Wenn die elastische Retraktion der Analpolster nachlässt, kommt es zu Verstopfung, Abwärtswanderung und Hypertrophie, was schließlich zur Bildung von Hämorrhoiden führt. Aus einer anderen anatomischen Perspektive betrachtet, besitzt der anorektale Venenplexus keine Venenklappen und befindet sich am tiefsten Punkt der Bauch- und Beckenhöhle, wodurch er anfällig für eine venöse Refluxobstruktion ist. Der Venenplexus ist die Hauptstruktur, die das Analpolster bildet. Wenn der venöse Rückfluss des Anorektums blockiert ist, kann es zu Blutstauungen und Venenerweiterungen kommen, die Hämorrhoiden bilden. Auch im Alltag können Essgewohnheiten, Berufe, Krankheiten usw. zu Hämorrhoiden führen. Häufiges Trinken oder sogar Alkoholismus oder der übermäßige Verzehr von scharfen Speisen wie Zwiebeln, Knoblauch, Wein, Paprika usw. können den Anus und den Mastdarm reizen und leicht zu einer Verstopfung des Mastdarms und zur Bildung von Hämorrhoiden führen. Darüber hinaus kann es bei einer zu raffinierten und ballaststoffarmen Ernährung leicht zu Verstopfung kommen, die wiederum Hämorrhoiden begünstigen kann. Einige Berufe erfordern langes Stehen, wie etwa Türsteher und Rezeptionisten. manche Berufe erfordern langes Sitzen, wie etwa Angestellte und Fahrer; In manchen Berufen müssen häufig schwere Gegenstände gehoben werden, beispielsweise bei Bauarbeitern und Trägern. Diese beruflichen Merkmale können den venösen Rückfluss beeinträchtigen und zu einer übermäßigen Füllung, Stauung und Erweiterung der Hämorrhoidalvenen führen, was wiederum Hämorrhoiden verursacht. Schlechte Angewohnheiten wie langes Hocken auf der Toilette, Spielen mit Mobiltelefonen oder Zeitunglesen während des Toilettengangs oder zu viel Kraft beim Stuhlgang können Hämorrhoiden verursachen. Nachdem wir die Ursache verstanden haben, müssen wir die Schmerzen der Hämorrhoiden grundsätzlich beseitigen und die Gesundheit der Chrysantheme schützen. 1. Achten Sie auf die Anpassung Ihrer Ernährung Trinken Sie viel Wasser und essen Sie mehr frisches Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, um sicherzustellen, dass genügend Wasser und Ballaststoffe im Darm vorhanden sind, um die Darmwand zu stimulieren und einen Defäkationsreflex auszulösen. Dadurch werden negative Stimulationen des Darms und Blähungen reduziert [4]. Trinken Sie weniger Alkohol; essen Sie weniger scharfe Speisen, wie zum Beispiel Chilischoten; Reduzieren Sie fettreiche Lebensmittel. 2. Übung Vermeiden Sie bei einem Hämorrhoiden-Ausbruch längeres Sitzen oder Stehen ohne Aktivität. Treiben Sie an Wochentagen regelmäßig Sport, um die Magen-Darm-Motilität aufrechtzuerhalten und den Stuhlgang zu fördern. 3. Lebensstil Beugen Sie Verstopfung vor und korrigieren Sie abnormale Stuhlgewohnheiten, wie z. B. Pressen beim Stuhlgang, langes Sitzen oder Hocken, und versuchen Sie, die Stuhlgangszeit zu verkürzen. Versuchen Sie, beim Heben schwerer Gegenstände längeres Anhalten des Atems zu vermeiden. Achten Sie auf die Sauberkeit des Analbereichs, vermeiden Sie häufige Reibung und versuchen Sie, keine Seife und andere Produkte zu verwenden, die reizend sind oder ein Allergierisiko bergen. Nehmen Sie bei Bedarf 2 bis 3 Mal täglich Sitzbäder mit warmem Wasser. Es ist nicht erforderlich, dem Wasser Seife, Duschgel oder andere Substanzen hinzuzufügen. Schwangere Frauen sollten auf der Seite schlafen, um Hämorrhoiden durch eine Verringerung des Beckenblutgefäßdrucks vorzubeugen. Aus dieser Analyse können wir auch feststellen, dass der bloße Verzehr von weniger scharfem Essen das Auftreten von Hämorrhoiden nicht verhindern kann. Darüber hinaus haben Studien gezeigt, dass kein Zusammenhang zwischen dem Verzehr von Chilischoten und Hämorrhoidenblutungssymptomen besteht. Es gibt keinen signifikanten Unterschied in der Häufigkeit von Hämorrhoiden zwischen den Regionen Sichuan und Chongqing und den Küstengebieten, in denen die Menschen weniger scharfes Essen zu sich nehmen. Um die Gesundheit unserer Chrysanthemen zu schützen, müssen wir sie daher weiterhin in vielerlei Hinsicht schützen, um ein „Verbrennen der Chrysanthemen“ zu vermeiden. Quellen: [1] Arten und Behandlungen von Hämorrhoiden. Zhang Ling. PLA-Gesundheit. 03.2009 [2] Li Mengli, Song Hongqi. Forschungsfortschritte in der klinischen Behandlung von Hämorrhoiden[J]. Chinesische Volkstherapie, 2020, 28(3): 88-89. [3] Tan Zhiping. Vergleich der Wirksamkeit von Zhike Xiaoyan Salbe und Mayinglong Hämorrhoiden Salbe bei der Behandlung von Hämorrhoidenschwellungen und Schmerzen[J]. Journal der Guangdong Medical University, 2020, 38(4): 466 - 468. [4] Was sind Hämorrhoiden? .Chen Gaopin. Wenhui·Gesundheitsberatung.(C)1994-2020 [5] ACG-Leitlinie: Behandlung gutartiger anorektaler Erkrankungen. The American Journal of Gastroenterology 116(10):p 1987-2008, Oktober 2021. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000001507 Der Artikel wurde vom Science Popularization China-Starry Sky Project (Erstellung und Kultivierung) erstellt. Bei Nachdruck bitten wir um Quellenangabe. Autor: Xu Lang Popular Science Creator Gutachter: Lai Yamin, stellvertretender Chefarzt, Abteilung für Gastroenterologie, Peking Union Medical College Hospital |
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